糖尿病饮食能量计算及宣教

糖尿病饮食健康教育指导作业标准糖尿病饮食健康教育指导作业标准 科室 时间 考核者 成绩 分 项目项目作业标准作业标准 分分 值值 缺陷记录缺陷记录 护士能根据病人特点因人施教 正确指导 语言通俗易懂5 护士能适时评价 及时强化5 基本要求基本要求 病人及家属能正确复述相关内容5 您好 我是您的责任护士 请问您叫什么名字 根据医嘱 您住院期间进食糖尿 病饮食 2 饮食治疗的目的 减轻胰岛细胞负担 使血糖 血脂 血压接近正常2 控制病情 延缓和防止并发症发生2 合理控制热能 维持或接近理想体重2 保持良好的营养状态 促进疾病康复2 饮食治疗的原则 合理控制总热能 热能摄入量以达到或维持理想体重2 平衡膳食 选择多样化 营养合理的食物2 多饮水 限制饮酒 戒烟2 饮食目的与原则饮食目的与原则 坚持少量多餐 定时定量进餐2 计算理想体重 理想体重 kg 身高 cm 1051 体重指数 BMI 体重 身高 2 Kg m2 1 根据体重指数判断肥胖状况 正常范围 18 5 23 9 消瘦 18 5 超重 24 0 肥 胖 28 0 1 根据体型和运动量确定每天所需热量 不同劳动强度与体型 热能 kcal kg 日 供给量见下表1 热能供给 Kcal kg d 劳动强度 消瘦正常超重 卧床20 2515 20151 轻353020 251 中4035301 重45 5040351 计算总热量 全日总热量 kcal 标准体重 kg 千卡 体重 日所需热量1 把总热量换算成具体食物 90 千卡热量的食物定义为一个单位 1 将总热量 90 千卡 每天需要的热量单位食物1 根据金字塔方案合理配比食物 根据食物成分表和等值食物交换表制定具体食谱 三大营养物质比例分配 碳水化合物 55 58 蛋白质 12 15 脂肪 27 1 饮食需要计算饮食需要计算 中国居民平衡膳食宝塔 粮谷类薯类及杂豆 300 500g 蔬菜类 400 500g 水果类 100 200g 禽肉类 50 75g 鱼虾类 50 100g 蛋类 25 50g 奶及奶制品 100g 大豆类 及坚果 30 50g 油 25 30g 盐 6g 1 确定用餐次数和每餐食物比例 每日至少三餐 注射胰岛素者以 4 5 餐为宜3 定时 定量进餐3 餐后血糖高应在总量不变的前提下分为 4 6 餐3 在两餐中间可加食点心或睡前加餐以预防低血糖3 主食以米 面为主 粗杂粮 如燕麦 麦片 玉米面等优先选用3 多食含膳食纤维的食物 蔬菜 每日一斤4 水果食用指标 空腹血糖 7 8mmol L 或餐后 2 小时血糖 10mmol L 时 可在两餐或运 动前食用 但也要减少相应主食 尽量选择新鲜 低糖水果 4 禁食 白糖 红糖 葡萄糖及糖制甜食 如果糖 糕点 果酱 蜜饯 冰激凌 甜饮 料等 4 限制饮酒 1 份标准量的酒 10 克酒精 285ml 啤酒 275ml 生啤 100ml 红酒 30ml 白 酒 4 应对饥饿难忍方法 分散对饮食的注意力 细嚼慢咽 吃慢消化食物 改善病情 控 制血糖 循序渐进 逐渐减量 口味清淡 降低食欲 4 杜绝饮食误区 血糖高就是吃糖引起的 只能吃粗粮 不能吃细粮 不吃糖 但可以 多吃些蜂蜜 水果不能吃 4 烹调小窍门 选择含有大量不饱和脂肪酸的植物油 如茶油 避免使用动物油3 采取蒸 煮 灼 焖等方法 减少煎炸3 选用不粘锅 以减少油的用量 不要用瓶子直接倒 最好先倒入勺子再倒入锅中3 调料以清淡少盐为原则 可用香料或配料 如姜 葱 蒜头等 以增加食物的香味3 饮食指导饮食指导 我们根据您个人饮食习惯 结合病情 年龄 身高 实际体重 活动强度 季节等情 况 与专科护士 营养师共同制定了营养计划 请配合自我管理 3 糖尿病治疗饮食工作流程糖尿病治疗饮食工作流程 患者入院当日 责任护士根据身高体重腰围评估 患者的体型 并根据患者体型及 劳动强度计算出患者每天摄入热 能及营养素的摄入量 讲解糖尿病饮食治疗的目的及意 义 方法 帮助患者制定一日三 餐具体的饮食种类 合理安排各 类食物摄入量 每天进行床边饮食查 房 了解患者的进餐 情况 每月安排 1 2 次的营养 厨房实践课程 教会患 者糖尿病饮食烹调技巧 评估患者的糖尿病饮