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文档简介

面瘫 1 是口眼向一侧歪斜为主要表现的疾病 一 概述 何谓面瘫 口眼歪斜 歪嘴风 口歪 吊线风 口歪 毁容病 2 本病可发生于任何年龄 但以20 40岁的青壮年为多见 无明显的季节性 男性略多于女性 发病急速 以一侧面部发病多见 无神志不清及半身不遂之证 3 二 病因病机 正气不足脉络空虚 风寒或风热乘虚而入 侵袭面部经络 气血痹阻 经筋失养 筋肉纵缓不收 面瘫 以风寒为主 4 三 临床表现 一 症状 1 发病突然 常于夜间发病 2 患侧面部板滞 麻木 松弛 3 食物停留于患侧齿颊间 5 4 部分患者伴有患侧耳后 耳下 面部疼痛 舌前2 3味觉减退或消失 听觉过敏 5 或伴流泪 流涎 6 久病患侧面肌挛缩 口角歪向病侧的 倒错 现象 6 二 体征 患侧出现 1 额纹变浅消失 2 眼裂变大 眼睛闭合不良 露睛流泪 3 鼻唇沟变浅或消失 4 口角下垂 露齿时口角歪向健侧 5 蹙额 皱眉 吹口哨 鼓颊困难 7 8 哎呀 闭不了 9 10 11 12 13 14 15 辨证分型 四 面瘫的辩证 分型 16 17 18 五 针灸治疗 活血通络 疏筋牵正 基本治则 19 主穴 阳白 地仓 颊车 颧髎 翳风 合谷 处方 20 选取手足太阳经 手足阳明经穴为主 攒竹 阳白 地仓透颊车 颧髎 疏调局部经气 温经散寒 合谷 通经活络 局部取穴 局部取穴 循经远取 主穴 21 面瘫的针灸治疗 随证加减 风寒证加风池 风热证加曲池 抬眉困难加攒竹 鼻唇沟变浅加迎香 人中沟歪斜加水沟 颏唇沟歪斜加承浆 体虚者加足三里 22 操作方法 面部宜浅刺 透刺 轻刺激 平补平泻 平补平泻或补法 可配合灸法 温针灸 留针20 30分钟 早期 一周以内 其他部位腧穴可用泻法 可加灸法 恢复期 23 其它治疗 电针 温针 拔罐 皮肤针 敷贴 穴注 适用于各型各期 适用于风寒型及气血不足型 适用于风寒型和气血不足型 适用于早期或恢复期 适用于恢复期及病程较长者 适用于恢复期期 24 六 治疗注意事项 1 针灸治疗面瘫安全有效 2 本病初起时针刺量不宜过强 3 避免风吹受寒 可戴口罩 眼罩防护 4 因眼睑闭合不全 应注意防止
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