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文档简介

谭青苗 1 医院感染不仅会增加患者痛苦 延长患者住院时间 降低医院病房周转率 影响疾病的预后 而且还给患者 医院和社会带来不应有的经济损失和卫生资源的浪费 在医院感染病例中 经手引起的直接和间接性感染占首位 95 以上患者发生的感染是经接触传播 而手是接触传播各种病原微生物的最重要媒介 是造成医院交叉感染的重要途径 2 因此 手卫生是一种最基本 最简便 最有效的预防病原微生物传播的手段 每位医护人员都应充分认识到手卫生的重要性 加强手卫生 提高洗手的依从性 养成良好的洗手习惯 使手上微生物达到标准要求 从而避免因医护人员的手被污染而造成的医院感染流行与暴发 提高医疗质量 保证医疗安全 3 4 2017年第二季度 2017年第三季度 2017年第四季度 5 6 数据收集 分析 时间 2017年10月至12月 平均依从性 37 7 8 责任心不强 院感员督导不到位 洗手液 手消毒剂对皮肤有刺激 科内培训力度不到位 9 对手卫生不重视 责任心不强 防护意识不强 督导不到位 培训力度不到位 其他 10 11 已完成 未完成 12 对手卫生知识进行培训并考核 要求人人过关 加强院感意识 从思想上重视手卫生 从而提高手卫生依从性 加强监管力度 院感小组成员及医护人员之间互相督促检查 主班每天检查消毒液的有效期 及时更换洗手液 并把消毒液放在醒目的位置以便使用 4 13 院感科成员不定期进行监督与检查 将手卫生依从性调查结果纳入绩效考核 科主任晨会不定期考核医护人员手卫生相关知识 冬天气温低 病房开设空调 针对手消毒液的质量问题与院感科进行协商 更换厂家 9 10 每天检查病房的洗手设施 配备专用手消毒液 14 15 手指交叉 掌心对手背揉搓 手指交叉 掌心相对揉搓 弯曲手指关节在掌心揉搓 拇指在掌中揉搓 指尖在掌心中揉搓 掌心对掌心揉搓 16 17 18 19 20 21 2018年1月科室人员手卫生依从率 22 附 2018年1月手卫生依从率图表 23 2018年2月科室人员手卫生依从率 24 附 2018年2月手卫生依从率图表 25 2018年3月科室人员手卫生依从率 26 附 2018年3月手卫生依从率图表 27 手卫生1 3月依从性持续质量改进前后对比 图表可见 经过3个月的整改 手卫生依从性明显提高 医生依从率分别为60 56 67 护士依从率分别为50 60 62 28 50 55 58 64 1 3月手卫生依从性持续质量改进前后对比 58 29 30 01 依从率 经过一季度持续改进 手卫生依从性均高于50 02 正确率 手卫生正确率持续提高 03 培训率 手卫生培训规范化 作为每年科室必须培训项目 总结 31 4 1 2 3 持
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