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低保申请表格下载样本低保申请表格下载样本 低保申请表格下载本文档所提供的信息仅供参考之用 不能作为科 学依据 请勿模仿 文档如有不当之处 请联系本人或网站删除 档案册编号 城市 农村 号海南省城乡低保规范化管理年度核查 记录档案册核查年度年市县名称 乡镇名称 居 村 委会名称 低保家庭住址 低保家庭户主姓名 户主身份证号码 低保证编号 本文档所提供的信息仅供参考之用 不能作为科学依据 请勿模仿 文档如有不当之处 请联系本人或网站删除 低保家庭承诺书 一 我们保证在申办及享受低保期间所提供的材料真实可靠 没有 任何隐瞒 伪造和虚报 否则 愿意按照低保有关规定接受处罚 二 我们愿意接受政府职能部门或其委托行使低保工作的工作人员 进行必要的核查及入户调查 愿意参加相关单位安排的低保议事会 并如实反映情况 三 我们在享受低保期间 如家庭收入 人员 住址等与享受低保 待遇有关的事宜发生变化 我们将在一个月内向 低保申办部门汇报 否则 愿意按照低保有关规定接受处罚 四 我们在享受低保期间 愿意接受相关部门安排的力所能及的公 益性劳动 愿意参加相关部门安排的职能培训和就业推荐 如有劳 动能力的家庭成员 两次不接受就业推荐 愿自动放弃享受低保待 遇 五 我们在享受低保期间 愿意接受相关部门的安排 按规定时间 到规定地点办理低保金领取手续 否则 愿意按照低保有关规定接受处罚 低保家庭成员签名 本文档所提供的信息仅供参考之用 不能作为 科学依据 请勿模仿 文档如有不当之处 请联系本人或网站删除 海南省城乡低保家庭情况年度核查表 核查日期年月日 家庭基本 情况当前共同生活家庭人数当前享受低保人数当前月人均补差 元 低保类别家庭成员情况姓名年龄与户主关系工作 学习 单位及 身份证职业年收入健康状况单位身份证单位身份证单位身份证单位 身份证单位身份证单位身份证家庭属性孤残 是 否 单亲 是 否 重病 是 否 其它 是 否 家庭住房 情况住房结构房所有权家庭财产情况电视部成员上学支出情况大学 人家庭生活基本支出情况 元 月 水电元茅草房m m22自家 电话部月支出元燃料元砖瓦房m m22公家 手机部中学人大米元水泥房m m22租住 家电部月支出元副食元其它房m m22其它 炊具部小学人其它元用 表示其它部月支出元家 庭成员患病者姓名病种年医治支出医保补偿医疗救助社会捐助个人 承担门诊住院本文档所提供的信息仅供参考之用 不能作为科学依 据 请勿模仿 文档如有不当之处 请联系本人或网站删除 医疗救助年度核查核查情况家庭成员就业收入情况固定就业人数年 收入家庭种植养殖收入情况全年粮食作物收入灵活就业人数年收入 全年经济作物收入其他年收入全年饲养收入无业人数 人 其中 未成年人 老年人人 残疾人 重病人 全年劳力输出收入其它收入核查情况邻里乡亲反映家庭困难情况核 查小组调查结果经过对该家庭入户核查 当前该家庭生活测算结果 家庭月收入合计为元 月人均收入元 月人均补差应调整为人均 元 核查人员签名 年月日核查张榜公布及民意情况年月日本文档所提 供的信息仅供参考之用 不能作为科学依据 请勿模仿 文档如有不当之处 请联系本人或网站删除 核查结论乡镇意见年月日市县民政意见年月日备注本文档所提供的 信息仅供参考之用 不能作为科学依据 请勿模仿 文档如有不当之处