2016年h7n9禽流感感染途径最新研究

1 / 132016 年 h7n9 禽流感感染途径最新研究2016 年人感染 H7N9 禽流感防控培训试卷科室一、单选题1、人感染 H7N9 禽流感属于 A、甲类传染病 B、按甲类管理的乙类传染病C、乙类传染病 D、丙类传染病2、人感染 H7N9 禽流感病毒的易感高危人群A、医生 B、农民C、从事禽类养殖、销售、宰杀、加工者 D、司机3、人感染 H7N9 禽流感病毒的潜伏期A、3 天内 B、5 天内 C、7 天内 D、14 天内4、人感染 H7N9 禽流感病毒重症患者病情发展迅速，体温大多持续在 以上 A、 B、39 C、 D、405、人感染 H7N9 禽流感疑似或确诊病例的网络报告时限 A、2 小时内 B、 6 小时内 C、12 小时内 D、24小时内二、多选题1、人感染 H7N9 禽流感传播途径是2 / 13A、呼吸道播途 B、消化道播途 C、直接接触播途D、血液播途 E、母婴播途2、关于人感染 H7N9 禽流感医院感染预防与控制正确的是A、医务人员接触所有患者时均应当戴外科口罩，严格执行手卫生等措施B、医务人员接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩C、陪伴者及病情允许的患者戴普通口罩即可D、医务人员进入或离开发热门诊时，要按照有关要求，正确穿脱防护用品。3、人感染 H7N9 禽流感流行病学调查组成员至少应当包括A、流行病学专业人员 B、实验室专业人员C、临床医生 D、专业消毒人员4、当医务人员怀疑病人感染 H7N9 禽流感病毒时,应当及时采集标本包括A、病人的上呼吸道标本B、下呼吸道标本C、发病 7 天内急性期血清D、与急性期血清采集时间间隔 2-4 周的血清3 / 135、对污染物、排泄物、污染环境的消毒可以使用A、漂精片 B、84 消毒液 C、过氧乙酸 D、含氯消毒剂三、判断题1、目前已经有人感染 H7N9 禽流感在人与人之间传播的确切证据。2、对密切接触者实行医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后 7 天。3、人感染 H7N9 禽流感轻症患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。4、根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出人感染 H7N9 禽流感的诊断。 CCCBDAC ABD ABCD ABCD ABCD XX 年度人感染 H7N9 禽流感疫情知识考试姓名：科室：分数：一、填空题：1、目前，法定传染病 39 种，其中甲类 2 种、乙类26 种、丙类 11 种。2、根据流感的潜伏期及现有 H7N9 禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为 3-4 天。4 / 133、H7N9 禽流感传染源是携带 H7N9 禽流感病毒的禽类，具体传播途径可经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或者排泄物而获得感染。2、H7N9 禽流感一般表现为流感样症状,如 发热 ，咳嗽，少痰 ，可伴有头痛、肌肉酸痛和腹泻等全身症状。3、人感染 H7N9 禽流感是由 H7N9 禽流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病。4、H7N9 禽流感的诊断主要依靠实验室检查，对临床诊断和确诊患者尽早进行隔离治疗。应尽早应用 抗流感病毒 药物如 ： 奥司他韦、扎那米韦 等。5、H7N9 禽流感重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在 39 以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。二、选择题：1.发热门诊医务人员在诊疗工作中应当遵循：A.标准预防原则 B.接触所有患者时均应当戴医用防护口罩C.严格执行手卫生等措施 D.接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。2.对疑似或确诊患者采取措施：5 / 13A.及时进行隔离 B.病情允许时，患者应当戴外科口罩C.陪伴者应当戴外科口罩 D.指导患者注意呼吸道卫生及手卫生。3.为控制疫情的传播、蔓延，医务人员做到：A.早发现、早报告、早诊断、早治疗 B.早发现、早诊断、早隔离、早治疗C.早发现、早报告、早诊断、早转院、早治疗 D.早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗4、诊断病例同时具备以下条件的：A.发热 B.具有肺炎的影像学特征C.发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少D.经规范抗菌药物治疗 35 天后，病情无明显改善或呈进行性加重E.不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。5、采集的临床标本不包括：A.咽、鼻拭子和鼻咽抽取物 B.咽漱液和鼻洗液 C.气管吸取物D.肺洗液 E.气管、肺组织标本 F.血浆标本。6、发生肺炎的患者胸部影像学检查正确的：6 / 13A.肺内出现点状、棉絮状影像 B.重症患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像C.发生 ARDS 时，病变分布广泛 D.可合并少量胸腔积液。7、应注意与等疾病进行鉴别诊断:A.人感染高致病性 H5N1 禽流感 B.甲型 H1N1 流感 C.细菌性肺炎D.传染性非典型肺炎 E.新型冠状病毒肺炎 F.腺病毒肺炎J.军团菌肺炎 H.支原体肺炎 G.衣原体肺炎8、重症患者病情进展迅速,在需要机械通气的重症病例采用：A.可参照 ARDS 机械通气的原则进行 B.有创正压通气 C.无创正压通气D.体外膜氧合 E.俯卧位通气或高频振荡通气。9、其传播途径是：A.呼吸道播途 B.消化道播途 C.直接接触播途 D.血液播途 E.母婴播途10、其潜伏期一般为： 天 天天天天三、问答题1、人感染 H7N9 禽流感的一般临床表现？答：患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽，7 / 13少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在 39发上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速出现急性呼吸窘迫综合征、纵膈气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。2、人感染 H7N9 禽流感的传播途径有哪几种？答：经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物，或直接接触病毒感染。3、如何预防与控制人感染 H7N9 禽流感？答：保持室内空气流通，注意个人卫生，勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻，清洁口鼻后应及时洗手。尽可能减少与禽类不必要的接触，不购买无卫生检疫的活禽。应避免接触和食用病禽、畜。买回家的禽类制品要洗净、烧熟后方可食用，加工时要注意手部是否有伤口，如有伤口应带橡皮手套操作。加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，以增强抵抗力。不要轻视重感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下，会引起并发症，导致患者死亡。因此，若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口8 / 13罩，尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。株洲市中心医院人感染 H7N9 禽流感防治知识培训考试试题科室： 姓名： 得分：一、判断题1. 禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强2. H7N9 禽流感病毒可以同时结合唾液酸 -2,3 型受体和唾液酸 -2,6 型受体3. 根据现有人感染 H7N9 禽流感病例的调查结果，潜伏期一般为 57 天。4. H7N9 禽流感患者气管深部咳痰或气管吸出物检测阳性率明显高于上呼吸道标本。5. 人感染 H7N9 禽流感时血常规化验，白细胞总数一般不高或降低，重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。6. 人感染 H7N9 禽流感血生化检查可伴有酶学的改变及 C 反应蛋白升高，肌红蛋白升高。7. 诊断人感染 H7N9 禽流感的金标准是核酸检测到 H7N9 禽流感病毒核酸。8. 人感染 H7N9 禽流感肺部影像学改变是出现肺9 / 13水肿。9. 人感染 H7N9 禽流感患者愈后良好。10. 人感染 H7N9 禽流感抗病毒治疗有效，抗病毒药物应尽量在发病 48 小时内使用。二、单选题1、容易感染人类的流感病毒亚型是A、H7N9 B、 H1N1 C、H5N1 D、H5N62、属于高致病性禽流感病毒的亚型是A、H7N9 B、 H10N8 C、H5N1 D、H5N63、H7N9 禽流感病毒侵入人体后，主要与结合进入细胞A、上呼吸道的唾液酸 2-6 受体 B、下呼吸道的唾液酸 2-6 受体C、上呼吸道的唾液酸 2-3 受体 D、下呼吸道的唾液酸 2-3 受体4、对于 H7N9 禽流感传染性，描述正确的是A、容易感染人类，容易在人际间传播 B、不容易感染人类，有限的人传人C、容易感染人类，有限的人传人 D、不容易感染人类，但容易在人际间传播5、人感染 H7N9 禽流感病毒的传播途径A、呼吸道传播 B、消化道传播 C、血液传播 D、垂10 / 13直传播6、对疑似或确诊患者进行气管插管操作时，医务人员应戴、护目镜及穿隔离衣。A、外科口罩 B、一次性医用口罩 C、医用防护口罩 D、脱脂棉纱布口罩7、.对疑似或确诊人感染 H7N9 禽流感患者应采取的措施不适宜的是A、及时进行隔离，并按照指定路线由专人引导进入病区 B、病情允许时，患者应戴一次性口罩 C、指导患者注意呼吸道卫生和手卫生 D、患者出院后，需进行终末消毒8、流感病毒感染后发病几天内应用奥司他韦疗效最佳 A、2 天内 B、 6 天内 C、4 天内 D、3 天内9、1 、不明原因肺炎病例的定义描述不正确的是：A 发热；B.具有肺炎的影像学特征；C.发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少；D.经抗生素规范治疗 35 天,病情无明显改善。10、 关于流感病毒血凝素，描述错误的是A.与细胞表面的 N-乙酰神经氨酸11 / 131、不明原因肺炎监测病例同时具备哪些条件 A、发热 B、具有肺炎的影像学特征 C、发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少 D、不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。2、医疗机构采集的临床标本包括A、病人的上呼吸道标本，包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液 B、血清标本 C、下呼吸道标本，如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本 D、死亡病人的肺组织、气管、支气管组织3、属于低致病性禽流感病毒的亚型有A、H5N1B、H5N6C 、H7N9D 、H10N84、人感染 H7N9 禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括A、患者年龄 B、基础疾病 C、合并症 D、性别5、易于感染人类的流感病毒亚型有A、H1N1 B、H3N2C 、H5N1 D、H7N96. H7N9 禽流感胸部影像学检查特征为:A 发生肺炎的患者肺内出现片状阴影B 重症患者病变进展迅速，常呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像C 可合并少量胸腔积液D 发生 ARDS 时，病变分布广泛。12 / 137.对 H7N9 禽流感抗病毒治疗描述正确的是：A 抗病毒药物应尽量在发病 48 小时内使用B 对于临床认为需要使用抗病毒药物的病例，即使发病超过 48 小时也应使用C 奥司他韦成人剂量 75mg 每日 2 次，疗程 57天D 重症病例剂量可加倍，疗程可延长一倍以上。8、H7N9 禽流感病毒传播途径是：A.呼吸道播途 B.消化道播途 C.直接接触播途 D.血液播途 E.母婴播途9、对于 H7N9 流感病毒，描述正确的是A、禽流感病毒普遍对热敏感 B、65加热 30 分钟或煮沸 2 分钟以上可灭活。C、对低温抵抗力较强D、病毒在较低温下可存活 1 周，在 4水中或有甘油存在的情况下可保持活力 1 年以上。10、H7N9 流感病毒的传播途径，描述正确的是A、可经呼吸道传播 B、密切接触感染禽类的分泌物或排泄物；C、通过接触病