《五官科学》辅导资料

五官科学五官科学 辅导资料辅导资料 眼科辅导资料眼科辅导资料 一 名词解释 1 视野 P11 2 泪溢 P19 3 屈光 P68 4 调节作用 P68 5 青光眼 P40 6 白内障 P46 二 问答题 1 简述麦粒肿的病因 治疗原则及注意事项 P16 2 如何进行酸碱烧伤的急救处理 P65 3 白内障术前应做哪些检查 P47 4 急性闭角型青光眼急性发作期的临床表现 P41 5 简述用睫状肌麻痹剂治疗前葡萄膜炎的作用机理 P35 6 调节产生的机制是什么 P68 三 填空题 1 上睑下垂是由于 和 的功能不全和丧失 导致上睑部分或全部 下垂 提上睑肌 Miiller 肌 2 泪器在结构上可分为 和 泪液分泌部 排出部 3 泪液排出部包 及 上泪小点 下泪小点 上泪小管 下泪小管 泪囊 鼻泪管 4 角膜没有 免疫学上处于相对的 因此 角膜移植是器官移 植中成功率最高的一种 血管 赦免状态 5 由于角膜有丰富的 角膜炎最明显的症状是 感觉神经 疼痛 6 糖皮质激素在细菌性角膜炎 一般不用 病灶愈合 可酌情使 用 真菌性角膜炎 糖皮质激素 溃疡期 恢复期 禁用 7 按晶状体混浊部位可分为 和 白内障 皮质 性 核性 囊膜下性 8 眼球穿通伤的治疗原则是 初期缝合伤 口 防治感染等并发症 必要时行二期手术 9 前葡萄膜炎继青光眼是 阻断房水交通所致 虹膜后粘连 虹膜前粘连 10 葡萄膜炎病程大于 为慢性 三个月 11 青光眼以 进行性死亡为特征 视神经 视细胞 12 眼压是 从临床角度 正常眼压的定义应该是 眼球内容 物作用于眼球壁的压力 不引起视神经损害的眼压水平 13 从统计学概念出发 通常将正常眼压定义在 mmHg 范围 10 21mmHg 四 单项选择题 1 外麦粒肿手术时 其切口应 D A 与皮肤面垂直 B 与睑板面垂直 C 与睑缘垂直 D 与睑缘平行 2 睑板腺囊手术时 其切口应 B A 与睑板面垂直 B 与睑缘垂直 C 与睑缘平行 D 与眶缘垂直 3 慢性泪囊失常见于中老年女性是因为 C A 女性好哭 B 与农村性月经有关 C 女性鼻泪管较细长 D 女性免疫力减弱 4 WHO 于 1973 年提出盲的标准是最好眼的最好矫正视力 A A 0 05 B 0 1 C 0 02 D 0 3 5 角膜软化症早期的临床表现为 C A 前房积脓 B 结膜干燥 C 夜盲 D 角膜混浊 6 白内障的主要症状是 A A 视力障碍 B 眼痛 C 眼充血 D 压痛 7 通常正常眼压定义在 B A 11 21mmHg B 10 21mmHg C 16 3 mmHg D 21mmHg 8 急性闭角型青光眼好发于 C A 青壮年 B 老年男性 C 老年女性 D 青少年 9 一般急性闭角型青光眼发作 对侧没发作眼为 A A 临床前期 B 先兆期 C 间歇期 D 慢性期 10 原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最主要的鉴别方法是 B A 症状 B 房角镜检查 C 视盘改变不同 D 视野检查 11 原发性开角型青光眼早期诊断较有意义的是 A A 24 小时眼压测量 B 标准视野 C 单次眼压测量高于正常 D 房角 12 下列可增加小梁网通道房水外流的是 B A 阿托品 B 毛果芸香碱 C 肾上腺素 D 噻啶正安 13 如果在 2m 处才能看清 0 1 行视标 则该眼视力为 D A 0 1 B 0 2 C 0 02 D 0 04 14 国际标准视力表远视力检查距离为 B A 50 米 B 5 米 C 3 米 D 2 5 米 15 虹膜炎继发性青光眼是由于 A A 虹膜周边前粘连 瞳孔闭锁 B 房水分泌过多 C 血 房水屏障功能破坏 D 玻璃体大量炎症细胞 16 黄斑部樱桃红斑在以下哪项疾病中出现 D A 视网膜中央静脉阻塞 B 年龄相关性黄斑变性 C Coats 病 D 视网膜中央动脉阻塞 17 视网膜色素变性最早期的症状或体征是 A A 夜盲 B 管状视野 C 并发症白内障 D 黄斑囊样水肿 18 以下哪项疾病表现为双眼双颞侧偏盲 B A 视交叉病变 B 外侧膝状体病变 C 视放射病变 D 枕叶病变 19 眼睑瘀血和肿胀较明显时 D A 可在伤后立即热敷 B 伤后 24 小时内行冷敷 以后改热敷 C 伤后 48 小时内行热敷 以后改冷敷 D 伤后 48 小时内性冷敷 以后该热敷 20 轴性近视主要与何有关 E A 角膜曲率过大 B 晶状体曲率过大 C 前房过深 D 眼轴过长 五 多项选择题 1 外麦粒肿可能是由于 ABC A 睫毛毛囊感染 B 眼睑皮脂腺感染 C 眼睑变态汗腺感染 D 睑板腺感染 E 病毒或细菌感染 2 钝挫伤致前房出血的治疗应该是 ABDE A 卧床休息 取半卧位 可用镇静剂 B 止血剂与糖皮质激素同时应用 C 立即散瞳 以减轻虹膜刺激 D 注意眼压 酌情使用降压药 E 药物治疗眼压不能控制 应做前房清洗术 3 结膜炎常见的体征是 ABCDE A 结膜充血 B 分泌物增多 C 结膜下出血 D 乳头增生 E 滤泡形成 4 角膜炎的治疗原则是 ABCD A 去除病因 B 积极控制感染 C 促进溃疡愈合 D 减少瘢痕形成 E 早期糖皮质激素应用 5 细菌性角膜炎常见的病因是 CD A 内源性感染 B 巩膜炎症 C 角膜外伤后感染 D 剔除角膜异物后感染 E 虹膜炎症 6 下列属于青光眼危险因素的是 ABCDE A 高眼压 B 糖尿病 C 心血管疾病 D 近视眼 E 青光眼家庭史 7 急性闭角型青光眼急性发作后的三联症是 ABD A 角膜后色素性 KP B 虹膜节段性萎缩 C 瞳孔中等度散大 D 青光眼斑 E 混合充血 8 下列哪些是对晶状体有毒性作用的药物 ABC A 糖皮质激素 B 匹罗卡品 C 阿托品 D 氯丙嗪 E 丁卡因 9 单纯性糖尿病性视网膜病变的主要眼底表现有 ABCE A 微动脉瘤 B 视网膜内出血 C 硬性渗出 D 新生血管形成 E 网膜水肿 10 治疗视网膜中央动脉阻塞时降低眼压的常见方法是 ABCD A 压迫眼球 B 前房穿刺 C 球后麻醉 D 口服乙酰唑胺 E 缩瞳 耳鼻咽喉科学耳鼻咽喉科学 辅导资料辅导资料 一 名词解释 1 黎特尔区 P103 2 OMC P105 3 声门 P117 4 OSAHS P183 5 咽峡 P111 6 梅尼埃病 P214 7 灯塔征 P205 二 问答题 1 试述分泌性中耳炎积液的机理 P202 2 试述慢性化脓性鼻窦炎的临床表现和治疗原则 P166 3 鼻出血如何治疗 P168 4 急性化脓性扁桃体炎有何临床表现及体征 P178 5 鼻咽癌的临床表现有哪些 P182 6 喉阻塞呼吸困难的分度和处理原则 P193 7 慢性化脓性中耳炎如何分型和鉴别 P208 三 填空题 1 咽的生理功能包括 呼吸 吞咽 防御保护 共鸣 2 开口于中鼻道的鼻窦有 额窦 上颌窦 前组筛窦 3 急性和慢性化脓性鼻窦炎的局部症状均有 和 鼻 塞 脓涕 头痛 4 急性化脓性中耳炎的感染途径有 和 咽鼓管途径 外耳道 鼓膜途径 血行感染 5 慢性化脓性中耳炎的并发症分为两类 和 颅内并发症 颅外并 发症 6 梅尼埃病的临床表现有 和 眩晕 耳鸣 耳聋 和 头脑胀满感 7 气管异物的三大典型体征为 和 拍击音 哮鸣音 和 撞击感 8 检查咽鼓管通畅度的方法常用的有 吞 咽试验 瓦尔萨尔法 波利策法 三 单项选择题 1 关于食管异物哪一项是不正确的 D A 如处理不当 可并发食管穿孔 B 全麻手术时 应做气管插管 C 有脱水症状者 宜补液后再手术 D 最好用纤维食管镜取除异物 以减轻病人痛苦 2 蝶筛隐窝有哪对鼻窦的开口 D A 前组筛窦 B 额窦 C 上颌窦 D 蝶窦 3 癌的发生率以下列的哪一部位最高 A A 声带 B 会厌 C 杓会厌襞 D 声门下区 4 于少年儿童 切除腭扁桃体应慎重 是因为 C A 影响咽腔共鸣 B 易发生软腭瘢痕 C 腭扁桃体是重要免疫器官 D 易引起咽干 咽后壁淋巴组织增生成团 5 以下哪一项不是喉阻塞的主要临床表现 B A 吸气性呼吸困难 B 双侧肺部哮鸣音 C 吸气性软组织凹陷 D 吸气性哮鸣 6 声音从外耳到内耳的传导 主要依靠 B A 骨传导 B 鼓膜和听骨链的传导 C 骨 鼓径路的传导 D 外淋巴液的振动 7 喉部最大的软骨是 C A 环状软骨 B 会厌软骨 C 甲状软骨 D 小角软骨 8 下列哪一项不是鼻内镜手术的优点 C A 视野清晰 B 操作精细 C 几乎不发生并发症 D 创伤小 9 单侧性突眼 涕血 应首先考虑可能为 D A 甲状腺功能亢进 B 听神经瘤 C 鼻咽癌 D 鼻窦肿瘤 10 喉腔最狭窄的部位是 D A 喉口 B 喉室 C 前庭裂 D 声门裂 11 出生后就有可能感染的鼻窦 C A 上颌窦及额窦 B 额窦及筛窦 C 上颌窦及筛窦 D 筛窦及蝶窦 12 胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是 C A 面瘫 B 耳后瘘管 C 颅内并发症 D 迷路炎 13 前后鼻孔填塞术必须注意可靠固定后鼻孔纱球的最主要理由是 A A 防止纱球下坠引起窒息 B 防止再出血 C 防止继发感染 D 缩短填塞时间 14 鼻常见的出血部位在 C A 鼻腔上部 B 鼻前庭 C 鼻中隔前下部 D 上鼻道 15 急性咽后脓肿一经确诊 应及早切开引流 要求的安全体位是 D A 俯卧位 B 半坐卧位 C 仰卧头高位 D 仰卧头低位 16 在拔除气管套管前 要求堵管后至少观察 D A 4 小时 B 8 小时 C 12 小时 D 24 小时 17 鼻咽纤维血管瘤的致命危险是 B A 中颅底的骨质破坏 B 大出血 C 局部压迫 D 吞咽障碍 18 鼻骨骨折后 鼻骨复位术一般不宜超过 C A 5 天 B 10 天 C 14 天 D 20 天 19 鼻疖是指鼻部 D A 鼻表面发炎 B 鼻腔粘膜下脓肿 C 鼻前庭皮肤湿疹伴感染 D 鼻尖或鼻前庭的皮脂腺或毛囊的局限性急性化脓性炎症 20 佩带助听器后受益最大的病人是 D A 重度感音神经性聋患者 B 轻度感音神经性聋患者 C 中度感音神经性聋患者 D 中度或中重度传导性聋患者 四 多项选择题 1 支气管异物易发生于右侧主支气管的原因是 B D A 右侧不受心脏压迫 B 右侧主支气管腔较大 C 右侧有 3 个肺叶支气管 D 右侧支气管与气管间形成的角度较小 E 右侧支气管与气管间形成的角度较大 2 主观听力测听法是指 A B C D A 秒表检查 B 音叉检查 C 纯音测听 D 语言测听 E 声导抗测试 3 耳局部用药时应注意 A B C D E A 用药前彻底清洁外耳道 B 第 1 次用药前最好作细菌培养及药敏试验 C 慎用粉剂药物喷入 D 鼓膜穿孔病人避免应用耳毒性药物 E 药物 PH 值应为若酸性 4 间接喉镜可观察到以下哪些结构 A B C E A 会厌 B 气管软骨环 C 声带 D 气管隆嵴 E 室带 5 鼻咽癌的临床表现 A B C D E A 出现颈部淋巴结肿大 B 鼻后缩涕血 C 眼球外展受限 D 可有远处转移 E 可出现同侧的分泌性中耳炎 6 对慢性化脓性中耳炎单纯型的描述 错误的是 B D A 单纯型的病变主要局限于中耳鼓室粘膜 为最常见的类型 B 听骨有破坏者 一律不能称为单纯型 C 鼓室穿孔位于紧张部 多为中央型 D 由于以粘膜病变为主 常见粘膜息肉或肉芽形成 E 一般为轻度传导性耳聋 7 诊断脑脊液鼻漏的依据是 A B C A 外伤和手术史 B 鼻涕 增多 C 鼻流出物葡萄糖定量试验 D 鼻痛 E 鼻出血 8 鼻尖和鼻翼处皮肤是痤疮 酒渣鼻的好发部位 因为它富有 C D A 神经 B 淋巴 C 皮脂腺 D 汗腺 E 血管 9 鼻疖的治疗要点 A B C A 禁挤压 B 局部热敷 C 抗生素治疗 D 尽早切开引流 E 糖皮质激素治疗 10 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因有哪几项 A B C D E A 肥胖 B 上呼吸道狭窄 C 内分泌紊乱 D 老年期组织松弛 E 上呼吸道阻塞 口腔科学口腔科学 辅导资料辅导资料 一 名词解释 1 龋病 是牙体硬组织在机体内外因素影响下 脱钙 崩解 造成牙齿缺损 破坏的一种慢 性 进行性破坏性疾病 2 智齿冠周炎 1 牙齿在萌出过程中 牙冠周围软组织发生的炎症称冠周炎 因以下颌第三磨牙常 见 故称智齿冠周炎 2 发生于下颌第三磨牙 智齿 牙冠周围的炎症 称智齿冠周炎 3 挫伤 为皮下及深部组织遭受损伤而无开放性伤口 4 Le Fort 型骨折 低位骨折 骨折线从鼻底沿两侧牙槽突底部向后延伸至上颌结节 止于翼突 5 颞下颌关节脱位 指下颌髁状突画出关节窝以外 超越了关节运动的正常限度而不能自行恢复原位者 二 问答题 1 急性牙髓炎主要的疼痛特点是什么 答 1 自发性阵发性剧痛 2 夜间疼痛加重 3 温度刺激可使疼痛加剧 4 疼痛不能定位 2 试述牙周病的临床表现 答 1 牙龈肿胀出血 2 牙周袋形成 3 牙周溢脓 4 牙齿松动 5 牙龈退缩 6 X 线片示 牙槽骨吸收 3 简述切开引流术的指征 答 1 发病时间 牙源性感染 3 4 天 腺源性感染 5 7 天 经抗生素治疗后 仍高烧不退 白细胞总数及中性白细胞明显增加 2 局部肿胀 跳痛 压痛明显 3 局部有凹陷性水肿 有波动感 或穿刺有脓 4 腐败坏死性感染 应早期广泛切开引流 5 脓肿已穿破 但引流不畅 4 口腔颌面部损伤的特点有哪些 1 口腔颌面部血运丰富 一方面 伤后出血多 易形成血肿 另一方面 因血运丰富 组织再生修复能 力及抗感染能力较强 2 腔窦多 有口腔 鼻腔 上颌窦等 这些腔窦中存在着多种病原菌 损伤后常与这些腔 窦相通 容易引起感染 3 毗邻重要器官 口腔颌面部与颅脑相连 损伤时易并发颅脑损伤 颌面部软组织疏松 损伤时易发生窒息 4 常伴有牙颌系统紊乱 颌面部损伤发生颌骨骨折移位时 常易引起咬合关系紊乱 5 易导致面部畸形和功能障碍 鼻 唇 眶 颊等部位开放性损伤时 若处理不当可发生不同程度 的组织和器官移位 变形 涎腺受损 易导致涎漏 三叉神经 面神经受损 易导致所支配区域的感觉或运动功能障碍 5 一般常规拔牙应配备的基本器械与敷料有哪些 1 麻醉用针筒 针头及麻醉药物 2 拔牙盘 口镜 探针 镊子 3 拔牙钳 牙龈分离器 挺子 刮匙 4 1 碘酊及小块纱布或棉卷 三 填空题 1 人的一生中有 两副牙齿 乳牙 恒牙 2 牙齿的组织结构有 牙釉质 牙本质 牙骨质 牙髓 3 牙周的组织结构有 牙龈 牙周膜 牙槽骨 4 龋病发病的四联因素论包括 细菌 食物 宿 主 时间 5 下颌骨骨折的好发部位是 髁状突颈部 下 颌角 颏孔 下颌正中联合 6 颞下颌关节紊乱综合征的主要临床表现为 疼痛 弹响和杂音 下颌运动异常 四 单项选择题 1 闭口肌群是指 D A 下颌舌骨肌 颞肌 嚼肌 B 嚼肌 颞肌 二腹肌前腹 C 翼外肌 嚼肌 下颌舌骨肌 D 嚼肌 颞肌 翼内肌 2 舌前 2 3 感觉由 B 神经支配 A 舌咽神经 B 舌神经 C 下牙槽神经 D 颊神经 3 乳牙共有 C 颗 A 32 颗 B 28 颗 C 20 颗 D 28 32 颗 4 6 代表的牙位是 B A 左下颌第一恒磨牙 B 左上颌第一恒磨牙 C 右下颌第一恒磨牙 D 右上颌第一恒磨牙 5 龋病的好发牙位是 A A 下颌第一 二磨牙 B 下颌双尖牙 前磨牙 C 上颌第一 二磨牙 D 下颌前牙 6 下列哪一结构不属于颞下颌关节的组成 D A 关节窝和关节结节 B 髁状突 C 关节盘 D 喙突 7 每天至少应该刷牙几次 C A 3 次 B 4 次 C 2 次 D 1 次 8 最容易致龋的食物是 B A 面食 B 糖果 C 蔬菜 D 肉类 9 在牙齿松动度检查中 o 松动是指 A A 牙齿颊 唇 舌向松动幅度 1 0mm B 牙齿颊 唇 舌向松动幅度 1 0mm 2 0mm 伴近远中方向活动 C 牙齿 松动幅度 2 0mm 不仅伴有各方向松动 且可上下垂直活动 D 包括以上各项 10 复发性阿弗他溃疡在口腔粘膜的少发部位是 D A 唇 B 颊 C 舌缘 舌腹 前庭沟处 D 牙龈 硬腭 11 疱疹性口炎是由什么病原菌引起 A A 病毒 B 白色念珠菌 C 结核杆菌 D 变形链球菌 12 下牙槽神经阻滞麻醉口内注射法的进针点为 B A 眶下孔 B 颊脂垫尖 C 切牙孔 D 腭大孔 13 以下局部麻醉药中毒性最大的是 B A 普鲁卡因 B 丁卡因 C 利多卡因 D 布比卡因 14 临床上最易发生阻生牙的部位是 C A 上颌第三磨牙 B 下颌双尖牙 C 下颌第三磨牙 D 下颌尖牙 15 拔牙后牙槽窝内骨组织完全形成至少需要 C A 1 个月 B 2 个月 C 3 个月 D 半年 16 有关 面部危险三角区 下列说法正确的是 D A 从鼻根到鼻底之间的三角区 B 面中 1 3 的区域 C 两侧眼外眦到鼻底之间的三角区 D 鼻根到两侧口角连线形成的三角区 17 从切牙孔穿出的神经是 C A 腭前神经 B 颊神经 C 鼻腭神经 D 耳颞神经 18 口腔颌面部血运丰富 组织再生修复与抗感染的能力较强 故清创缝合一般可放宽到 伤后 B A 48 72 小时 B 24 48 小时 C 12 24 小时 D 6 12 小时 19 指压止血时 应将患侧颈总动脉迅速压迫至哪一颈椎横突上 D A 第三颈椎 B 第四颈椎 C 第五颈椎