动物与生命科学作业

药物与生命学,学院:数学学院 班级:111本 姓名:王晶 学号:20110501050136,神经性皮炎,神经性皮炎是一种以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征的慢性炎症性疾病，又称慢性单纯性苔藓，它的发生与精神因素密切相关，一般认为本病的发生与神经系统功能障碍有关，如大脑皮层兴奋和抑制过程平衡失调，精神紧张、过度疲劳、失眠、焦虑、抑郁，以及消化不良、饮酒、进食辛辣等均可诱发或加重本病。此外，搔抓、摩擦、日光照射、多汗或其他机械性刺激因素亦常易促发之。所以，神经性皮炎治疗方面去除不良精神刺激至关重要。患者应消除精神紧张、焦虑情绪，注意生活规律，注意劳逸结合。限制酒类及辛辣刺激性食物等。避免局部刺激，如搔抓、摩擦、烫洗等是控制瘙痒、防止复发的关键。配合适当的治疗，疾病可得到缓解。,图片,一、病因及发病机制,神经性皮炎是以阵发性剧烈瘙痒伴有皮肤苔癣样变为特征的一种与神经功 能障碍有关的常见慢性炎症性皮肤病。 目前病因及发病机制尚不完全明确。一般认为与神经系统功能障碍、大脑皮 质兴奋和抑制功能失调有关。 患者伴有头晕、 睡眠不佳、 情绪激动等神经官能症或更年期症状。 过度疲劳、 精神紧张、忧郁、焦虑以及日晒、多汗、饮酒或局部受毛织品、化纤织物硬质衣 领等刺激均可成为致病诱因，而搔抓、摩擦又是诱发本病导致苔癣样变的重要环 节，形成越抓越痒、越痒越抓，以致越抓越扩大、越变厚的恶性循环,二、临床表现,本病以 20-40 岁青壮年占多数， 而老年及儿童少见。 临床依其受累范围大小， 可分局限性和播散性神经性皮炎。,1、局限性神经性皮炎,又称慢性单纯苔癣，多见于青年或中年，常发于项部，颈部两侧，其他如腰 骶部、眼睑、会阴、股侧、小腿伸侧及前臂等处亦可发生。 初发时面部先有阵发性瘙痒，由于搔抓或摩擦等机械性刺激，皮肤出现成群 粟米至米粒大小的皮肤色、淡红色或淡褐色圆形或多角形扁平丘疹，质较坚实而 带有光泽，表面可覆有糠秕状薄屑。 日久， 多数丘疹逐渐融合， 扩大成片， 形成大小不等类圆形或不整形皮野区， 色变暗褐，皮嵴隆起，皮沟加深，互相变错分布，皮肤干燥，浸润变厚，状如皮 革，称皮革样变或苔藓样变。 皮损中央肥厚明显，边缘仍可见散在的扁平丘疹，境界常甚清楚。自觉阵发 性瘙痒，常因局部刺激、精神烦躁、酗酒、吸烟而加重，尤以夜间为甚。皮损及 其周围常见抓痕及血痂,2、播撒性神经皮炎,多见于成年人及老年。皮损好发于头部、四肢、肩、脊，腰部等处。 皮肤损害的基本改变与局限性神经性皮炎相似，但分布广泛而弥散，甚而散 发全身多处。既有疏散性分布的皮肤色、淡褐色扁平丘疹，也有大小不等的苔藓样斑片。有的皮损可沿抓痕呈条状排列，自觉阵发性瘙痒，夜间为甚。 患者常因睡眠不佳，导致精神不振或情绪烦躁。 本病呈慢性病程，常迁延难愈，有时虽能减轻或消退，但易于复发。可因剧 痒抓伤表皮而导致湿疹样变或继发感染毛囊炎、疖及淋巴结炎等。也有因治疗或 处理不当引起接触性皮炎者。,本病初发时，仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色，散在分布。因有阵发性剧痒，患者经常搔抓，丘疹逐渐增多，日久则融合成片，肥厚、苔藓样变，表现为皮纹加深、皮嵴隆起，皮损变为暗褐色，干燥、有细碎脱屑。斑片样皮损边界清楚，边缘可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮损斑片的数目不定，可单发或泛发周身，大小不等，形状不一。,【治疗】,治疗神经性皮炎，当然首先应该解除可能发生的病因。不吃刺激性食物，不能搔抓，忌 用热水及肥皂洗擦。局部涂擦神经性皮炎药水，或含有皮质激素的软膏，贴用肤疾灵或特美 肤涂膜，皆有效果。严重的病人，局部可用深度 X 线照射，或用同位素 90 锶贴敷，皆有效 果。如局部有红肿，则需用抗生素治疗。 神经性皮炎是一种皮肤功能障碍性疾病，具有明显的皮肤损害。多发生在颈后部或其两侧、 肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出现，呈三角形或多角形的平顶丘疹， 皮肤增厚， 皮脊突起，皮沟加深， 形似苔藓。 常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状。 如全身皮肤有较明显损害者,又称之为弥漫性神经性皮炎。 可用纯中药 御用皮炎膏，可以 彻底根治神经性皮炎 可用纯中药 御用皮炎膏，可以彻底根治神经性皮炎,西医药治疗,(1)内服抗组胺药和镇静药，如安定 5mg 或舒乐安定 1mg、多虑乎 25mg，每晚 睡前门服。 (2)封闭治疗：泛发性神经性皮炎可用 025盐酸普鲁卡因静脉封闭。局限型可用皮质类 固醇激素局部封闭，可选用去炎松或强的松 龙，并加入适量盐酸普鲁卡因，作局部皮下 封闭。以强的松龙为例，每次用量不超过 25mg，每周 12 次。 (3)外用药物：可选用地塞米松煤焦油搽剂、地塞米松丙二醇、肤轻松醑、氢万等；各种皮 质激素霜剂等；软膏：5l0 糠馏油软膏、黑豆馏油软膏等；贴膏：肤疾宁、皮炎灵等,【中药治疗】,方剂 1 ：何首乌 18 克，当归、荆芥各 5 克， 胡麻、苦参、生地各 15 克，白芍 12 克 。制用法：水煎服，每日 1 剂，连用 10 剂。 方剂 2： 生韭菜、大蒜各 30 克。 制用法：共捣成糊状，微热。用力搽患处，每日 23 次，连用 1 周。 方剂 3 ：鲜丝瓜叶适量 制用法：洗净捣烂。搽患处至皮肤发红为度，隔天 1 次，7 次为 1 疗程。方剂 4：荆芥、防风、生地、当归、蝉蜕、 苍术、茯神、石膏、苦参、知母、 牛蒡子各 10 克，木通、甘草各 5 克。 制用法：水煎服，每日 1 剂，分 3 次服。心烦失眠、夜间痒甚者，加煅龙骨或牡蛎 30 克；奇痒难忍者，加僵蚕或乌梢蛇 10 克,方剂 5： 生半夏、斑蝥、白狼毒各等份 制用法：共为细末，用适量的米醋调成糊状。涂抹患处，每天可轻涂 1 次，涂抹后发 疱即止，以防过度损伤。水疱应使用 。 方剂 6： 斑蝥克，硫黄、雄黄、樟脑各 10 克，乌梅肉 5 克，地塞米松片 1.5 毫克，扑尔敏片 40 毫克，二甲基 亚砜 10 毫升，凡士林适量 制用法：先将斑蝥、乌梅肉、雄黄、硫黄、地塞米松、扑尔敏分别研末过 100 目筛， 共置乳体中充分研磨混合备用,【民间验方】,方1 组成：白鲜皮、苦参、蛇床子、地肤子各 30 克。 主治：神经性皮炎。 用法：水煎，趁热熏洗患处。 方2 组成：樟脑、冰片各等份。 主治：神经性皮炎。 用法：研为细粉，以 75酒精溶解，用棉球蘸药反复涂擦患部，干后再涂 1 次。完 全干燥后用伤湿止痛膏贴于患处，隔 34 日换药 1 次。,方3 组成：荆芥、防风、艾叶、蛇床子各 6 克，苦参 12 克，川椒 15 克。 主治：神经性皮炎。 用法：水煎，温洗患处，每日 12 次。 方4 组成：斑蝥 3 克，3碘酒 100 毫升。 主治：神经性皮炎。 用法：将斑蝥放入碘酒中浸泡 7 天，用时先以 1：5000 高锰酸钾溶液洗净患处，再用 上药涂搽，每天 34 次。,方5 组成：蓖麻子仁 15 克，冰片 1.5 克，紫皮蒜 21 克，葱白 7 寸，白糖少许。 主治：神经性皮炎。 用法：共捣如泥，涂于患处。 方6 组成：鲜核桃皮适量。 主治：神经性皮炎。 用法：擦患处，每日 23 次。 方7 组成：鸡蛋 3 个，米醋 1 斤。 主治：神经性皮炎。 用法： 用鸡蛋置瓶内，加米醋浸没， 710 天后取出， 浸 去蛋壳，将鸡蛋与米醋搅匀， 装入有盖容器中，每天用此液涂擦患处 23 次，坚持一段时间，有良效。,方8 组成：五倍子、枯矾、炉甘石各 6 克。 主治：神经性皮炎。 用法：水煎至 60 毫升，涂擦患处，每日 4 次。 方9 组成：鲜丝瓜叶适量。 主治：神经性皮炎。 用法：揉烂后在患部反复摩擦，至皮肤发红为宜。每天 1 次，治愈为止。,结束语,患者注意：1. 稳定情绪，保持愉快心情。 2. 应穿着全棉内衣、且宽松。 3. 经常修剪指甲，避免搔抓划破皮肤。 4. 避免用搔抓、摩擦及水烫洗等方法止痒。 5. 避免饮酒、喝茶及食用辛辣食品。 6. 胃肠道功能失调者应予纠正，有传染性病灶时应适当处理。,参考文献：,http:/wap