阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片 药品名称 通用名称 阿司匹林肠溶片 英文名称 Aspirin 成份 阿司匹林 化学名称 2 乙酰氧基 苯甲酸 分子式 C9H8O4 分子量 180 2 适应症 抑制血小板聚成 防止血栓形成 治疗和预防短暂脑缺血发作 脑血栓 冠心病 心肌梗 塞 偏头疼 人工心脏瓣膜 动静脉漏和其他手术后的血栓形成 血栓闭塞性脉管 用法用量 口服 肠溶片应饭前用适量水送服 服药剂量和次数 1 不稳定性心绞痛 冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛 时 每天阿司匹林的剂量为 75mg 300mg 建议每日阿司匹林的剂量为 100mg 相当于每天 1 片阿司匹灵 阿司匹林肠溶片 2 急性心肌梗死时 每天阿司匹林的剂量为 100mg 160mg 建议每日剂量为 100mg 相当于每天 1 片拜阿司匹灵 阿司匹林肠溶片 3 预防心肌梗死复发 建议每天的阿司匹林的剂量为 300mg 相当于每天 1 片拜阿司匹灵 阿司匹林肠溶片 4 动脉血管手术后 动脉外科手术或介入手术后 如主动脉冠状动静脉搭桥术 PTCA 每 天阿司匹林的剂量为 100mg 300mg 建议每天用量为 100mg 相当于每天 1 片拜阿司匹 灵 阿司匹林肠溶片 5 预防大脑一次性的血流减少 TIA 短暂性脑缺血发作 和已出现早期症状后预防脑梗死 每天阿司匹林的剂量为 30mg 300mg 建议每天用量为 100mg 相当于每天 1 片拜阿司 匹灵 阿司匹林肠溶片 6 降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险 建议首次剂量 300mg 嚼碎本品宜在饭后用温 水送服 不可空腹服用 本品为肠溶片 必须整片吞服 除了在治疗急性心肌梗死时 为 了能快速发挥药效 第一片药应捣碎或嚼碎后服用 主动脉冠状动静脉搭桥术 ACVB 后 开始使用拜阿司匹灵 阿司匹林肠溶片 最佳时间为术后 24 小时 拜阿司匹灵 阿司匹林肠 溶片 应长期使用 使用期限请遵医嘱 不良反应 一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应 长期大量用药 如治疗风湿热 尤其当药物 血浓度 200g ml 时较易出现不良反应 血药浓度愈高 不良反应愈明显 1 见的有恶 心 呕吐 上腹部不适或疼痛 由于本品对胃粘膜的直接刺激引起 等胃肠道反应 发生率 3 9 停药后多可消失 长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡 2 中枢神经 出现可逆性耳鸣 听力下降 多在服用一定疗程 血药浓度达 200 300 g L 后出现 3 过敏反应 出现于 0 2 的病人 表现为哮喘 荨麻疹 血管神经性水肿或休克 多为 禁忌 下列情况禁用阿司匹林肠溶片 1 对阿司匹林或其它水杨酸盐 或药品的任何其它成份过敏 2 水杨酸盐或含水杨酸物质 非甾体抗炎药导致哮喘的历史 3 急性胃肠道溃疡 4 出血体质 5 严重的肾功能衰竭 6 严重的肝功能衰竭 7 严重的心功能衰竭 8 与氨甲蝶吟 剂量为 15mg 周或更多 合用 见药物相互作用 9 妊娠的最后三个月 注意事项 下列情况时使用阿司匹林应谨慎 1 对止痛药 抗炎药 抗风湿药过敏 或存在其它过敏反 应 2 胃十二指肠溃疡史 包括慢性溃疡 复发性溃疡 胃肠道出血史 3 与抗凝药合用 见药物相互作用 4 对于肾功能或心血管循环受损的患者 例如 肾血管性疾病 充血 性心衰 血容量不足 大手术 败血症或严重出血性事件 乙酰水杨酸可能进一步增加肾 脏受损和急性肾衰竭的风险 5 对于严重葡萄糖 6 磷酸脱氢酶 G6PD 缺乏症患者 乙 酰水杨酸可能诱导溶血或者溶血性贫血 可增加溶血风险的因素如高剂量 发热和急性感 染 6 肝功 特殊人群用药 儿童注意事项 小儿患者 尤其有发热及脱水者 易出现毒性反应 急性发热性疾病 尤其是流感及水痘 患儿应用本品 可能与发生瑞氏综合征 Reye s syndrome 有关 中国尚不多见 妊娠与哺乳期注意事项 本品易于通过胎盘 动物试验在妊娠头 3 个月应用本品可致畸胎 如脊椎裂 头颅裂 面 部裂 腿部畸形 以及中枢神经系统 内脏和骨骼的发育不全 在人类也有报道在应用本 品后发生胎儿缺陷者 此外 在妊娠后 3 个月长期大量应用本品可使妊娠期延长 有增加 过期产综合征及产前出血的危险 在妊娠的最后 2 周应用 可增加胎儿出血或新生儿出血 的危险 在妊娠晚期长期用药也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁 导致新生儿持续 性肺动脉高压及心力衰竭 曾有报道 在妊娠晚期因过量应用或滥用本品而增加了死胎或 新生儿死亡的发生率 可能由于动脉导管闭锁 产前出血或体重过低 但是应用一般治疗 剂量尚未发现上述不良反应 本品可在乳汗中排泄 哺乳期妇女口服 650mg 5 8 小时 后乳汁中药物浓度可达 173 483 g ml 故长期大剂量用药时婴儿有可能产生不良反应 老人注意事项 老年患者由于肾功能下降服用本品易出现毒性反应 药物相互作用 禁用 氨甲蝶呤 剂量为 15mg 周或更多 增加氨甲蝶呤的血液毒性 水杨酸和氨甲蝶吟与 血浆蛋白竞争结合 减少氨甲蝶呤的肾清除 见禁忌 合用时应慎重 1 氨甲蝶呤 剂量小于 15mg 周 增加氨甲蝶呤的血液毒性 水杨酸和氨甲 蝶呤与血浆蛋白竞争结合 减少氨甲蝶呤的肾清除 2 布洛芬 合用布洛芬会干扰阿司 匹林对血小板的不可逆抑制作用 具有心血管风险的患者使用布洛芬可使阿司匹林的心血 管保护作用受限 见注意事项 药理作用 本品能抑制前列腺素合成 具有解热镇痛作用 贮藏 阴