糖尿病足知识宣教

皖南医学院第二附属医院 第六届糖尿病专科护士,糖尿病足的防治,解本香,主要内容,什么是糖尿病足 为什么出现糖尿病足糖尿病足的危害糖尿病足的早期发现糖尿病足的预防,脚是人身体上必不可少的重要组成部分，人的日常行动时刻都离不开一双健康的脚。,健康的双脚,保持健康的双脚所需具备的条件：,良好的血液循环,良好的感觉,良好的功能和形态,糖尿病的足病,由于糖尿病血管和(或)神经病变等因素,导致的患者踝部或者踝部以下部位出现的感染、溃疡、组织坏死,严重者有坏疽截肢的危险. 最新统计表明我国20以上的糖尿病住院患者是因糖尿病足入院,其中截肢率又高达26.9%,早期正确的预防和治疗,45-85%的患者可以免于截肢。,糖尿病足病有多严重？,溃疡和感染,坏死和截肢,为什么会出现如此严重的足病？,糖尿病引起的下肢血管病变糖尿病引起的周围神经病变足部畸形继发的各种损伤感染,早期的表现有：-小腿抽筋-足部苍白-足趾冰凉、皮肤温度低-疼痛下肢供血不足还将导致足部抗感染能力和伤口自愈力的下降,糖尿病下肢血运障碍,下肢缺血引起的溃疡、坏死,如何及时发现糖尿病下肢血管病变？,早期发现各种临床表现： 脚发凉、怕冷，皮肤苍白或青紫、水肿小腿抽筋、疼痛出现伤口时，经久难愈。,相关的临床检查：足部血管搏动减弱或消失足部多普勒血管检查皮肤温度减低,糖尿病还会伤害你腿部和脚的神经。神经病变可以使你的脚出现一些异常的感觉，如疼痛、麻木、灼热、针刺等。,糖尿病周围神经病变,脚对下列情况毫无感觉：割伤烧伤碰伤磨破水疱,糖尿病无痛神经病变非常危险,一个星期的图钉！,竟不知疼痛！,67岁，女，糖尿病，穿带瓷片的鞋行走，引起足底大面积溃疡。,47岁，男性，糖尿病，打火机丢失，行走3小时后在鞋中发现，为此他失去了大脚趾。,糖尿病患者，电疗时烧伤足部皮肤，因为他没有感觉。,神经病变引起的溃疡,早期重视各种症状表现疼痛、麻木、灼热、针刺；或正常感觉的消失。相关的临床检查尼龙丝感觉检查震动感觉检查,早期发现糖尿病神经病变,穿鞋不当对脚功能和形态的伤害！,鞋内粗糙接缝引起的足跟溃疡,不合适的鞋加速溃疡的形成！,拇囊炎,双侧拇囊炎,爪型趾和棰状趾,爪型趾和棰状趾,穿鞋挤压引起的各种鸡眼、胼胝和老茧,糖尿病足病的预防,糖尿病患者足部自我保健要点,足部日常检查足部卫生保健皮肤护理趾甲护理保护性的舒适鞋袜,每日检查双脚，及时发现潜在的问题。有良好的光线如果眼睛不好，戴上眼镜看不清楚的地方使用镜子或请人帮忙,重点检查足底、趾间及足部变型部位,每天检查你的双脚,各种损伤、擦伤、水疱皮肤干燥、郓裂鸡眼和胼胝（老茧）皮肤温度、颜色趾甲异常肿胀、溃疡、感染霉菌感染,足部日常检查内容,皮 肤 皲 裂,霉 菌 感 染,霉菌感染（灰指甲）,水肿,趾间鸡眼,感染,伤口中发现梳子断齿,坚持并采用正确的方法洗脚,不要过分浸泡双脚(5-10分钟)使用中性的肥皂用手或温度计测水温(37-40)用浅色毛巾擦干脚趾间的水分保持脚趾间干爽,神经损害使汗液分泌减少，这能使皮肤干燥，裂伤，甚至导致感染,保持足部皮肤的健康,使用润肤霜适当按摩足部严重的足跟皲裂，可以使用含尿素的特殊皲裂霜。,细心修剪趾甲,平剪，避免边上剪得过深剪去尖锐的部分不要让趾甲长得过长不要到公共浴室修脚,确保能看得很清楚,出现问题及时找医生,错误,错误,正确,危险,不要自行处理鸡眼和胼胝 不要在公共浴室修脚 不要吸烟不要离取暖器等热源太近不要在热沙或水泥地上赤足行走不要使用暖脚壶不要使用电热毯,糖尿病人需牢记：,选择一双舒适的鞋保护你的双脚,应在下午时间买鞋，买鞋需穿着袜子试鞋。两只脚同时试穿。穿鞋时动作要慢。对于新鞋，穿20-30分钟后应脱下检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹。对于新鞋，从每天穿1-2小时开始，逐渐增加穿戴时间，确保及时发现潜在的问题。穿鞋前，应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。不要穿外露脚趾的凉鞋，也不要赤脚穿鞋。,买鞋及穿鞋时的注意事项,选择天然材料的棉袜、羊毛袜 袜子不宜太小，也不能太大袜子的上口不宜过紧袜子的内部接缝不能太粗糙做到每天更换,怎样选择袜子,如果您有糖尿病，为了预防足部疾病的发生，需要牢记：,小 结,全面控制血糖 每天自我检查双脚