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精品文档 1欢迎下载 末梢血糖监测的评分标准末梢血糖监测的评分标准 项目项目评分标准评分标准分值分值 评估评估 1010 1 1 核对病人 自我介绍 解释操作目的 快速方便监测血糖 为控制血糖提供依据 与病人沟通时态度和蔼 用语得当 2 2 病人病情 心理反应及配合程度 进餐情况 有无酒精过敏史 病人双手手指皮 肤的颜色 温度 污染及感染程度 必要时协助洗手 大小便等 3 3 环境 清洁 安静 光线明亮 3 3 5 5 2 2 准备准备 1010 1 1 护士 仪表端庄 衣帽整洁 洗手 带口罩 2 2 备齐操作用物 治疗盘 75 酒精 棉签 血糖仪 匹配的血糖试纸 穿刺针 血 糖记录单 笔 表 手消毒液 4 4 6 6 流程流程 6565 1 核对病人床号 姓名 腕带 解释操作方法 请病人配合 2 安置体位 选择手指 一般选择无名指 中指 小指的指尖两侧 不在偏瘫输液 侧采血 避开水肿感染部位 长期监测者注意部位交替轮换 必要时可以将手臂 下垂 5 10 秒或从指根向指尖处按摩 3 75 酒精消毒待干 4 取出试纸 将试纸正面朝上插入血糖仪 仪器自动开机 显示屏显示滴血信号 注意 若为非免条码血糖仪 开机后会出现数字 应该核对其数字是否与试纸瓶 上的代码一致 若不一致需调节血糖仪显示屏上的代码使之一致 首次使用试纸 瓶应注明开启时间 5 指尖充血 采血针穿刺 6 采血 最好弃去第一滴血 取第二滴自动溢出的饱满血 禁忌挤压局部 若一 次吸血量不足 不可追加滴血 应从新更换试纸 7 用棉签按压手指至不出血为止 8 足量的血正确滴入后 不要涂抹 移动试纸 等待屏幕上显示血糖的测定值 读 出血糖值 记录 9 取出试纸 仪器自动关机 10 安置病人 整理床单元 再次健康指导 11 洗手 终末处置 12 洗手 记录 洗手 5 5 5 5 5 5 1010 5 5 5 5 3 3 5 5 2 2 1010 5 5 5 5 注意注意 事项事项 1010 1 血糖试纸保存在阴凉干燥的地方 用后及时将瓶盖盖紧 并按厂家规定的期限用 完 2 血糖仪存放在清洁干燥处 避免将仪器置于电磁场 如移动电话 微波炉等 附近 清洁血糖仪时 应用软布蘸清水擦拭 不可用清洁剂或酒精等有机溶剂 定期校对 血糖仪 2 血糖仪显示屏上出现 HI 表示血糖大于 33mmol L 及时采集静脉血送检 3 避免患者过度紧张 血糖异常 及时汇报医生 遵医嘱采取措施 4 长期监测血糖的患者 定时更换穿刺部位 采血量足 禁忌挤压 1010 考核评考核评 价价 1 遵循查对制度 符合无菌技术 标准预防原则 2 测试结果与病情符合 5 5 精品文档 2欢迎下载 5 5 精品文档 3欢迎下载 欢迎您的下载
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