医院清洁工院感知识

保洁人员医院感染知识培训,院感科 2016年11月29日,内容：一、标准预防二、六步洗手法三、医院废物的分类,（一）标准预防,标准预防： 接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等时均应视其具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。,标准预防的措施,洗手戴口罩戴手套穿防护服,防止液体喷溅眼结膜,洗手,洗手的重要意义1、手是医疗工作中最常使用的“工具”，90%的医疗护理工作需经医务人员的手来完成。2、大量流行病学调查表明，医院感染通常是以直接或间接的接触性感染途径引起，而手是传播的主要途径。,洗手,1、医院的环境是一个大的贮菌库。外环境中有各种环节造成微生物污染。医务人员在这种环境中工作，手部会沾染各种微生物。2、手是最主要的交叉感染的媒体，但由于手部生理结构，其是无法进行灭菌处理的，而化学消毒剂长期使用对皮肤有损伤。,何时需要洗手,接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、有破损的皮肤，及其污染的物品和环境后触摸自己的脸部前离开病房、医院或诊室前脱去手套后接触病人前后,（二）六部洗手法：,1.掌心对掌心搓擦,2.手指交错掌心对手背搓擦,3、手指交错掌心对掌心搓檫,4.两手互握互搓指背,5.拇指在掌中转动搓擦,6.指尖在掌心中摩擦,锐器伤处理,伤口紧急处理立即挤出伤口部位的血（离心方向挤出血液）用流动水冲洗碘伏或酒精或碘酒消毒伤口报告报告部门负责人（医生向科主任报告、护士或工勤人员向护士长报告）登记锐器伤表格，并请部门负责人签字后送交 感染管理科 医院感染管理科立即评估刺伤情况并指导处理。锐器伤后应在24h内完成评估和处置（根据具体情况决定是否注射乙肝免疫球蛋白）,三、医疗废物,医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物共分五类，并列入国家危险废物名录。,我国医疗废物分类目录（卫生部和环保总局）,感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物,感染性废物：可能携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。有以下几类：,被病人血液、体液、排泄物污染的物品；医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；各种废弃的医学标本； 废弃的血液、血清； 使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。,损伤性（锐器）废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 不论是否污染，这些物体都属于高度危险的医疗废物。,医用针头、缝合针。 各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 载玻片、破损的玻璃试管玻璃安瓿等,病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。,手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 医学实验动物的组织、尸体 病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等产妇胎盘，引产死婴。,重点环节管理医疗废物管理,医疗废物对环境及人类健康的影响,医疗废物具有以下特点含有感染性物质含有锋利物含有毒性和危险性具有遗传毒性,感染性及损伤性废物的影响,感染性及损伤性废物可能带有各种病原微生物，病原微生物可通过针刺伤、擦伤或皮肤切割伤，也可以通过粘膜、呼吸道及消化道等途径进入人体，特别要注意人类免疫缺陷病毒（HIV）和乙型肝炎、丙型肝炎病毒均可通过医疗废物传播。,2017/12/22,21,警示标示,医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识,医疗废物桶,包 装 袋,利 器 盒,医疗废物的管理,三不准三禁止 三不准： 不准混合放置医疗废物 不准取出已放入容器中的医疗废物 不准运出未达包装要求的医疗废物 三禁止： 禁止买卖医疗废物 禁止在非存放地点倾倒医疗废物 禁止将医疗废物混入生活垃圾,医疗废物的管理,在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏或其它缺陷。隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双包装物，及时密封，并在包外贴明显的警示标识，立即送医疗废物暂存间。盛装的医疗废物达到包装袋或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装袋或者容器的封口紧实、严密。,医疗废物的管理,包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。盛装医疗废物的每个包装袋、容器外表面要贴警示标识和中文标签，内容包括：医疗废物产生科室、产生日期、类别、重量、袋数、交接人签名及需要的特别说明等。,医疗废物的管理,运送人员每天从科室用“医疗废物专用密封车”将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至医疗废物暂存间。医疗废物转运、收集时要核对重量、数量、类别等，科室清洁工和收运员要分别签名，科室监管员监督。移交情况记录于科室医疗废物登记本内。运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。,医疗废物超出包装物或容器,错误的运送,正确的运送个人防护、密闭运送,医疗废物的管理,以上