031001220 徐伟彬 思政课实践报告.doc

思政课实践报告新型农村合作医疗情况调查 学院名称：数学与计算机科学（软件）学院班 级：数学2班姓 名：徐伟彬学 号：031001220 成 绩： 2012 年 8 月 15 日 前言新型农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，它不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。大量的理论研究和实践经验也已表明，在农村建立新型合作医疗制度势在必行。一、调查过程2012年7月23日星期一，为了使调查结果更具广泛性，真实性和代表性，我在莆田市笏石镇各村中认真选取，最终确定西徐村，大丘村以及北埔村（三个村因地理位置，富裕程度和人口数量人口素质而异）为本次调查地点。本人根据村民的文化程度，采用了问卷与采访相结合的方式，方式灵活。本次调查是在中国经济快速发展且社会问题普遍存在的过渡期展开的，旨在了解新型农村合作医疗的实施情况，发现新型农村合作医疗制度存在的问题，针对这些问题，给政府有关部门献言献策。本次调查过程以事实为准绳，体现解放思想、实事求是、与时俱进的思想路线，坚持理论联系实际，对实际工作有指导作用和借鉴作用。随着改革开放的不断推进，当代中国的经济和中国人民的生活水平显著提高，医疗资源和医疗制度逐步改善。但是，根据相关数据显示，2011年全国农村居民人均纯收入6977元，城镇居民人均总收入23979元（数据来源于国家统计局），所以我们也必须看到城乡收入差距的存在，同时，我们强调城市的医疗条件和医疗资源优于农村，城市保障体制也比较健全。因此，农村有建立新型农村合作医疗制度的现实需要。为了深入了解新型农村合作医疗的现况，我在近半个月的时间里，多次走访各村村民，做完100份问卷调查表，对主管公共卫生医疗方面的工作人员进行了采访，以及翻阅了医院和新型农村合作医疗管理中心的记录，最终完成了这份调研报告。二、笏石镇新型农村合作医疗的基本状况现行的本市新型农村合作医疗制度包括：1、每人每年缴纳100元的费用；2、报销需要的材料包括（1）参合农民出院后要求医院提供出院小结、疾病证明书、住院发票、医嘱单复印件、住院费用汇总清单、市级以外住院治疗的需提供转院证明等；（2）参合农民要自带新型农村合作医疗证、本人身份证或户口簿；3、可以报销的医院包括乡镇定点医疗机构，区级定点精神病院，区级定点医疗机构，区外市内医疗机构，市外医疗机构；3、合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20%-85%左右浮动，依据疾病的轻重，看病的情况和类型，医院所在的县市等（数据来源于莆田市笏石镇新农合管理中心）。在采访相关医院和新农合管理中心时，我发现农民在乡镇卫生院以上医院患病住院时的医药费用能报销，在医院看病的普通门诊费用、卫生所、诊所的费用都不能报销。而根据有经验的西徐村村民徐国富反映，他曾被青蛇咬伤，手臂中毒并带有发炎肿胀，后在莆田8710部队医院住院部住院治疗，住院可以报销，报销时，先要在村大队里开具疾病证明并盖章，然后带上新农合医疗证和身份证或户口簿，在出院结算时按比例60%报销。在进一步上网查阅各县市的新农合情况时，通过比较，我发现各县市对于新农合制度的内容有所差别，比如各个区县报销比例不同。同样的癌症患者顺义地区病人的报销能达到55%，延庆怀柔的比例更高，而门头沟的只能享受40%的报销比例，（数据来源于北京市医疗卫生局）。但从大体上来讲，各县市还是一致的针对以上新农合制度，我展开了本次的问卷调查。根据调查的统计结果表明，在参加调查的100户村民中，有96%的村民参加了新农合，尚有4户人家没有参加。43%的村民认为新农合缓解了农民看病难的问题，32%的村民选择了没有，而25%的村民选择了不知道。在参加新农合的村民中，37%的村民从没报销过，61%的村民有但很少，2%的村民属于经常。对于调查表中提到的报销是否给农民带来实实在在的利益时，有35%的村民认为是，有29%的村民认为否，有36%的村民不知道。当问及新农合是否有存在的必要时，56%的村民认为有，22%的村民认为没有，其余为不知道。而针对现在的医疗资源，33%的村民表示值得信任，40%的村民表示不值得，剩余的为不知道。关于这次问卷调查的结果，我们可以看出，农民参加新农合的观念还是比较强的，这是值得肯定的。但是农民享受新农合带来的实惠的意识还是比较薄弱的，其表现为不积极，没有经验，以及对新农合没有科学的认识，再者是对医疗制度和医疗资源的不信任，以及对医疗政策的不满意，这些基本情况都在本次调查中得以暴露。所以必须鼓励没有参加新农合的村民积极参加，而那些参加了的村民要加以适当的教育和引导，让村民敢于且积极行使新农合制度提供的权利，充分保障村民的健康利益。三、新农合存在的问题最后我还着重调查了村民针对新农合制度所反映的问题,并进行了归纳和总结。总的来说，42%的村民觉得新农合存在着报销比例不高的缺点，59%的村民认为报销的范围需要扩大，28%的村民反映缴纳的费用过高，73%的村民感觉新农合缓解不了看大病的难题，32%的村民认为报销手续太繁杂，30%的村民认为医疗资源和医疗制度不够健全。这些问题其实是村民最集中反映的问题，是需要有关部门迫切关注的问题，也是新农合制度不完善的地方，我们必须加以关注，及时解决。四、解决方案建议为了解决上述主要问题，我觉得以下几点建议具有建设性意义。首先，要提高新农合的社会满意度，就必须适当降低某些贫困家庭参加新农合的费用，提高新型农村合作医疗的保障水平，包括扩大报销服务范围，对某些疾病提高报销比例，减轻村民的负担。其次，要加大对农民的宣传，其中对已参加新农合的的村民要科学引导，使他们能充分享受新农合制度提供的权利；对未参加新农合的村民，要告知他们政策的优越性和利害关系，晓之以理，动之以情，使他们放心加入。再者，对于重大疾病的患者，特别是贫困家庭的患者，要在原来报销比例的基础上，适当给予更多的补贴和帮助，这对他们来说，无疑是雪中送炭，也是挽救了一个家庭。但据我了解，现行的政策在这点上做得远远不够，很多贫困家庭虽然可以借助报销而减少了很多费用，但剩下的费用对他们来说，也是一笔天文数字，就这样，很多人选择了放弃。最后，我希望政府部门能够完善现行的新农合制度，其中包括简化参加和办理报销的程序，不断完善监督监管机制，不断完善农民医疗补偿方案，推进农村医疗卫生服务建设，改善医疗条件和医疗资源。我也希望有关部门能够有所作为，切实改善农民看病难的问题。总结应该看到新型农村合作医疗制度的建立确实很大程度缓解了农民看病难的问题，取得了重大的成功，但同时也存在着一些不足，我们必须加以重视。完善新型农村合作医疗制度有利于建设和谐新农村的目标，有利于缩小城乡生活水平的差距，有利于激发和解放广大农民的生产积极性。新型农村合作医疗制度体现了公平，体现社会主义制度的优越性，为农民解决看病难问题注入了一股强心剂，也是提高农民生活水平必不可少的措施。展望未来，我们坚信新型农村合作医疗制度将更好地为农民服务，我们的农民也将以更加积极的姿态迎接党的十八大的到来。附录 新型农村合作医疗情况调查表 首先感谢您在百忙中抽空填完我的调查表，谢谢您！ 时间： 地点： 调查对象： 1、你家是否参加了新型农村合作医疗（ ）A、是 B、否2、你觉得新型农村合作医疗是否缓解了农民看病难的难题（ ）A、是 B、否 C、不知道3、针对新型农村合作医疗，你是否有过看病报销的经历（ ）A、从不 B、有，但很少 C、经常4、你觉得报销的费用是否给农民带来了实惠吗（ ）A、是 B、否 C、不知道5、你觉得新型农村合作医疗有存在的必要么