绪论中医学理论体系的形成与发展

绪 论,中医学的概念中医学，是以中医药理论与实践经验为主体，研究人类生命活动中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学。,中医学的贡献中医学发源于中国，有着数千年的悠久历史，是中华民族传统文化的重要组成部分中华民族在长期的生产、生活和医疗实践中，认识生命、维护健康、防治疾病宝贵经验的积累和总结，历代传承并发展创新的原创性医学理论体系，为中华民族的繁衍昌盛做出了巨大的贡献。中医学传播到世界各地，对全人类的健康保健和疾病防治，产生了重要的影响和促进作用。,青蒿素是传统中医药送给世界人民的礼物,中医学的科学属性中医学的学科属性是以自然科学为主体，与人文社会科学等多学科相交融的综合性医学科学知识体系。,中医学天地人,中医学的医学模式,人自然（环境）社会（心理）医学模式,以气一元论和阴阳、五行学说为哲学思辨模式以整体观念为指导思想以脏腑、经络和精气血津液的生理和病变为基础以辨证论治为诊疗特点包括理、法、方、药在内的医学理论体系,中医学理论体系的概念,中医学理论体系的形成与发展,（一）中医学理论体系的形成,1.中医学理论体系形成的条件,中医学理论体系形成于战国（公元前475年-221年）-两汉时期（公元220年）,社会文化基础,科学技术基础,医疗实践基础,哲学思想渗透,2.中医学理论体系形成的标志,中医学理论体系形成的标志是黄帝内经难经伤寒杂病论神农本草经等四部医学经典著作的问世。,黄帝内经后世分为素问灵枢,中医学现存最早的经典著作成书：战国至秦汉时期 作者：非一人一时之手笔贡献：构建中医理论的基本框架 建立天地人三才一体的整体医学模式 建立以五脏为中心的功能系统 在疾病的防治上提出“治未病”的观点,难经（八十一难经）,成书：东汉作者：秦越人（原题）贡献：发挥 “寸口脉诊” 阐发经络学说以及命门、三焦的理论 补充黄帝内经的医学理论,伤寒杂病论后世分为伤寒论与金匮要略,中医学第一部辨证论治的专著成书：东汉作者：张机（字仲景）贡献：六经辨证 外感热病伤寒论 脏腑辨证 内伤杂病金匮要略 创立对外感内伤疾病的辨证纲领和有效方剂,神农本草经简称本草经或本经,收录药物365种根据养生、治病、药物毒性分为上、中、下三品为中药学“四气五味”药性理论“七情和合”药物配伍理论奠定基础,中国现存最早的中药学专著,（二）中医学理论体系的发展与创新,1.魏晋隋唐时期（公元220-960年） 中国医学发展史上承前启后的重要时期,第一部脉学专著晋王叔和脉经第一部针灸学专著晋皇甫谧针灸甲乙经 第一部病因病机证候学专著隋巢元方诸病源候论第一部医学百科全书唐孙思邈备急千金要方 千金翼方,2.宋金元时期（960-1368年） 中国医学发展迅速、流派纷呈、建树颇多的时期,宋陈无择三因极一病证方论 外因：外感六淫 内因：七情内伤 不内外因：饮食所伤、叫呼伤气 虫兽所伤、跌打损伤 中毒、金疮等,三因学说,金元四大家,寒凉派,滋阴派,补土派,攻邪派,刘完素（河间）,火热论,“六气皆从火化 ”“五志过极皆能生火”,张从正（子和）,病由邪生,“养生当论食补” “治病当论药攻”,李 杲（东垣）,脾胃论论,“内伤脾胃 百病由生”,朱震亨（丹溪）,相火论,“阳常有余 阴常不足”,3.明清时期（1368-1911年） 中医学理论的综合汇通和深化发展阶段,温补学派：明代医家：张介宾（字景岳）：“阳非有余”“真阴不足” 强调温补肾阳和滋养肾阴赵献可（字养葵）：命门为人身之主 注重“命门之火”在养生防病的作用,命门学说,温病四大家,明代 吴有性（字又可）温疫论：“戾气”致病,清代 叶桂（字天士，号香岩）温热论：卫气营血辨证 吴瑭（字鞠通）温病条辨： 三焦辨证 薛雪（字生白）湿热条辨：湿热病因,医学全书、类书、丛书及经典医籍的注释,明李时珍著,中药学巨著,明徐春甫著,著名中医学全书,明王肯堂著,中医学临床 医学丛书,清陈梦雷等著,著名中医学类书,（1578）,（1556）,（1602）,（1723）,清吴谦等著,清代太医院的中医学教科书,（1742）,清王清任（字勋臣）著 （1830）,瘀血致病及其 有效