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精品文档 1欢迎下载1欢迎下载1欢迎下载 附件 1 参建方施工安全专项整治情况自查表参建方施工安全专项整治情况自查表 项目名称 施工总承包单 位名称 监理单位 名称 检查结果序 号 检查内容 是否 是否建立安全生产责任制度是施工总承包单 位是否落实安全生产责任制度是 是否建立安全生产责任制度 1 企业安全生产主 体责任施工各专业分 包单位是否落实安全生产责任制度 总监理工程师姓名及证书号 专业监理工程师姓名及证书号 监理 单位 监理员姓名及证书号 安全生产许可证号 单位主要负责人姓名及安全生产考核证号 项目负责人姓名及安全生产考核证号 专职安全员姓名及安全 生产考核证号 起重机械司机姓名及操 作证号 安装拆卸工姓名及操作 证号 司索工姓名及操作证号 架子工姓名及操作证号 2 参建单 位与从 业人员 资质资 格 施工 单位 其它 施工许可证号或开工批并已批复 开工日期2016 7 11 施工工期 天 720 天 3 项目审批 建设 工期和分包转包 情况 是否存在随意压缩工期现象否 精品文档 2欢迎下载2欢迎下载2欢迎下载 是否存在违法发包行为否 是否存在违法转包行为否 施工企业负责人是否现场带班否 4 施工现场带班情 况施工项目负责人是否现场带班是 是否开展了专项方案编制是 是否开展了专项方案审核是 是否开展了专项方案专家论证是 现场实施是否与专项方案一致是 周边是否有防护栏杆是 是否有工人专用梯道是 深基坑 槽 开挖的防护情 况同一垂直作业面是否有上下层之间 的隔离防护 是 是否有支护是 是否进行了降 排 水是 是否进行了放坡是 5 深基坑工程安全 管理情况 深基坑 槽 和边坡作业的 合规性情况 是否进行了安全监测是 是否开展了专项方案编制是 是否开展了专项方案审核是 是否开展了专项方案专家论证是 现场实施是否与专项方案一致是 模板支撑系统搭设前是否进行了材料及基础验收是 是否进行了安全技术交底是 是否进行了模架搭设是 是否进行了搭设后检查验收是 是否执行了使用与检查制度是 是否执行了混凝土浇筑制度是 是否执行了现场安全监测制度是 是否执行了模架拆除制度是 6 模板支撑系统安 全管理情况 是否执行了监督管理制度是 是否开展了专项方案编制是 是否开展了专项方案审核是 是否开展了专项方案专家论证否 现场实施是否与专项方案一致是 是否执行了产权备案 注销 制度是 是否执行了安装 拆卸 告知制度是 是否执行了安全档案建立制度是 是否执行了检验检测制度是 是否执行了安装验收制度是 7 起重机械安全管 理情况 是否执行了使用登记制度是 精品文档 3欢迎下载3欢迎下载3欢迎下载 是否执行了定期检查维护保养制度是 企业是否具有相应资质是 企业安全生产许可证号 浙 JZ 安许证字 2005 018974 2 1 机械类专职安全生产管理 人员姓名及证书号 孟国庆浙建安 C 2014 0100508 吴恩宁浙建安 A 2005 0100926 是否开展了专项方案编制 是否开展了专项方案审核 是否开展了专项方案专家论证 现场实施是否与专项方案一致 是否有对管廊施工可能造成损害的毗邻建筑物 构筑物和地下管线 是否进行了现状探勘 是否有专项迁移方案 是否有专项防护措施 周 边 防 护 情 况 对工程支持结构 围岩以及工程周边环境的施工 是否进行了监督 管廊内是否有防积水排水设施设置 管廊内防积水排水设施设置是否落实到位 是否有管廊内多工序交叉施工安全专项施工方案 是否有施工临时用电控制措施 是否有消防安全施工控制措施 各类孔口是否有安全防护 是否有通风与防尘作用安全防护 有毒有害气体是否有监测 管廊交叉部位是否有安全防护 8城市地下综合管 廊工程安全管理 情况 管廊内是否设置了警示标志 发现安全隐患条数 下达隐患整改通知书份数 9现场施工与安全 管理情况 下达停止施工通知书份数 施工单位项目部意见 盖章 项目经理 签字 年 月 日 施工单位意见 盖章 单位负责人 签字 年 月 日 监理单位意见 盖章 总监理工程师 签字 年 月 日 建设单位意见 盖章 项目负责人 签字 年 月 日 填表说明填表说明 针对每条 检查内容 在 检查结果 的相应位置填上内容或 是 或 否 精品文档 4欢迎下载4欢迎下载4欢迎下载 附件 2 受检工程基本情况表 工程所在省 市 县 单位工程名称 工程地点 施工许可证号开工日期 建筑面积建筑层数 结构类型形象进度 工程造价万元 质量责任主体和有关机构 单 位单位名称单位资质 项目负责人 姓名 项目负责人 执业资格 建设单位 勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位 施工图审查机构 质量检测机构 备 注 检查人员 签字 检查日期 附件 3 精品文档 5欢迎下载5欢迎下载5欢迎下载 受检工程施工安全专项整治情况检查表 项目名称 施工总承包单 位名称 监理单位 名称 检查结果序 号 检查内容 是否 备注 是否建立安全生产责任制度 建设单位 是否落实安全生产责任制度 是否建立安全生产责任制度 勘察单位 是否落实安全生产责任制度 是否建立安全生产责任制度 设计单位 是否落实安全生产责任制度 是否建立安全生产责任制度 监理单位 是否落实安全生产责任制度 是否建立安全生产责任制度施工总承包单 位是否落实安全生产责任制度 是否建立安全生产责任制度 1 企业安 全生产 主体责 任 施工各专业分 包单位是否落实安全生产责任制度 勘察单位资质是否符合要求 设计单位资质是否符合要求 单位资质是否符合要求 总监理工程师是否具有相应资格监理单 位专业监理工程师是否具有相应资格 监理员是否具有相应资格 单位资质是否符合要求 是否具有安全生产许可证 单位主要负责人是否具有安全生产考核证 项目负责人是否具有安全生产考核证 专职安全员是否具有安全生产考核证 起重机械司机是否具有相应操作证 安装拆卸工是否具有相应操作证 司索工是否具有相应操作证 架子工是否具有相应操作证 2 参建单 位与从 业人员 资质资 格 施工单 位 其它 施工许可证号或开工批复 开工日期 3 项目审 批 建 设工期 和分包 施工工期 天 精品文档 6欢迎下载6欢迎下载6欢迎下载 是否存在随意压缩工期现象 是否存在违法发包行为 转包情 况 是否存在违法转包行为 施工单位企业负责人是否现场带班 4 施工现场带班情 况施工单位项目负责人是否现场带班 是否开展了专项方案编制 是否开展了专项方案审核 是否开展了专项方案专家论证 现场实施是否与专项方案一致 周边是否有防护栏杆 是否有工人专用梯道深基坑 槽 开挖的 防护情况同一垂直作业面是否有上下层之 间的隔离防护 是否有支护 是否进行了降 排 水 是否进行了放坡 5 深基坑 工程安 全管理 情况 深基坑 槽 和边坡 作业的合规性情况 是否进行了安全监测 是否开展了专项方案编制 是否开展了专项方案审核 是否开展了专项方案专家论证 现场实施是否与专项方案一致 模板支撑系统搭设前是否进行了材料及基础验收 是否进行了安全技术交底 是否进行了模架搭设 是否进行了搭设后检查验收 是否执行了使用与检查制度 是否执行了混凝土浇筑制度 是否执行了现场安全监测制度 是否执行了模架拆除制度 6 模板支 撑系统 安全管 理情况 是否执行了监督管理制度 是否开展了专项方案编制 是否开展了专项方案审核 是否开展了专项方案专家论证 现场实施是否与专项方案一致 是否执行了产权备案 注销 制度 是否执行了安装 拆卸 告知制度 是否执行了安全档案建立制度 是否执行了检验检测制度 7 起重机 械安全 管理情 况 是否执行了安装验收制度 精品文档 7欢迎下载7欢迎下载7欢迎下载 是否执行了使用登记制度 是否执行了定期检查维护保养制度 企业资质是否符合要求 企业是否具有安全生产许可证 机械类专职安全员是否具有安全生产考核证 是否开展了专项方案编制 是否开展了专项方案审核 是否开展了专项方案专家论证 现场实施是否与专项方案一致 是否有对管廊施工可能造成损害的毗邻建 筑物 构筑物和地下管线 是否进行了现状探勘 是否有专项迁移方案 是否有专项防护措施 周边防护 情况 对工程支持结构 围岩以及工程周边环境 的施工是否进行了监督 管廊内是否有防积水排水设施设置 管廊内防积水排水设施设置是否落实到位 是否有管廊内多工序交叉施工安全专项施工方案 是否有施工临时用电控制措施 是否有消防安全施工控制措施 各类孔口是否有安全防护 是否有通风与防尘作用安全防护 有毒有害气体是否有监测 管廊交叉部位是否有安全防护 8 城市地 下综合 管廊工 程安全 管理情 况 管廊内是否设置了警示标志 发现安全隐患条数 下达隐患整改通知书份数 9 现场施工与安全管理 情况 下达停止施工通知书份数 检查人员 签字 检查日期 填表说明填表说明 针对每条 检查内容 在 检查结果 的相应位置填上内容或 是 或 否 精品文档 8欢迎下载8欢迎下载8欢迎下载 附件 4 南昌市建筑工程施工安全专项整治汇总表 2016 年 7 月 11 日至 2018 年 7 月 10 日 填报单位 盖章 填表人 联系电话 填表时间 序序 号号 所辖县 区 所辖县 区 检查时间检查时间参与人员参与人员工程名称工程名称 现场检查发现场检查发 现的问题现的问题 下达整改要求下达整改要求备注备注 精品文档 9欢迎下载9欢迎下载9欢迎下载 附件 5 建筑工程施工安全专项整治工作 实施情况汇总表 填报单位 盖章 填 报 人 审核人 联系电话 填报时间段 年 月 日至 月 日 本辖区在建工程项目数量 处 开展建筑施工安全专项整治工作的项目数量 处 建筑施工安全专项整治工作开展覆盖率 企业自查出建筑施工安全专项整治重点工程隐患 项 行 动 开 展 情 况 自查自纠整改率 本辖区是否按照规定频次开展检查 是 否 本辖区派出检查组次数 检查施工项目 处 检 查 情 况 检查出建筑施工安全专项整治重点工程隐患 项 起数 经济处罚 金额 万元 责令项目停工整改 处 暂扣企业安全生产许可证 家 责令企业停业整顿 降低资质等级或吊销资质证书 家

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