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医院职能部门组织机构调整方案医院职能部门组织机构调整方案 一 现有职能部门主要职责范围梳理 医院目前的常设职能部门包括办公室 财务科 信息科 医教科 护理部 设备科 院感科 质控科 医保科 总务科 保卫科等 11 个部门 各部门现行职责主要为 仅列出 关键职能要点 序号序号 部门部门 名称名称 职责范围要点职责范围要点存在问题存在问题 1办公室 综合协调医院各科室工作 各种会议的组织安排及记录归 档 医院计划 总结及有关文件的撰写 行政文件的传阅 整理和归档管理 印章证照和综合档案的管理 行政车辆 的安排和维护 党务 纪检监察 精神文明建设 宣教 文化建设活动的开展 人事管理工作 各种接待 统筹的 安排及领导交待的其他事务 职责范围较多 人力资源管 理职责履行不充分 需单设 人力资源部门 2财务科 主要负责现金管理 财务收支预算 工资福利及奖金的发 放 门诊和住院收费工作 财务信息统计 财务报表制作 医保病人转诊费用核报 收费票据管理等 预算管理 成本核算 财务 报表分析等职责未履行 收 费处工作的管理在日常工作 的比重较大 3信息科 负责医疗信息统计 传染病网络直报 医疗卫生信息等的 报告 病案及图书室管理 报刊信件收发 全院计算机系 统软硬件的管理 科室年终奖金核算 物价管理等 计算机软硬件系统的维护和 管理职责履行不充分 科室 奖金核算 物价管理等职责 不应纳入信息科 4医教科 涵括了医务日常管理 医疗制度的完善 医疗教学 医疗 质量管理 医患纠纷调解 体检工作 预防保健 突发公 共卫生事件的应对 传染病管理 输血管理等事务 职责履行不彻底 医疗质量 管理职责与质控科有交叉 常年陷入医疗纠纷处理中 对医师的管理不够充分 5护理部 护理的日常行政管理 护理业务督导和质控 护理人员的 招聘 培训和调任 护理教学及实习生带教的管理 健康 宣教 护理投诉及纠纷的处理 院外保健及预防接种 各 级领导体检 病区清洁员管理及应急护理工作 职责较多较杂 清洁员管理 仅限于技术指导 院外保健 及体检工作等划分不合理 6设备科 主要负责全院医疗设备信息的搜集 采购论证及采购 验 收 保管 建档 安装 日常维护和保养 检修 调剂 统计 配合厂家工程师来院设备维修 还有计量的管理 卫生耗材 部分办公用品和办公设备等物资采购和管理 设备科应专注于设备及卫生 材料的采购及管理 行政办 公用品的采购应分离出来 7院感科 负责院感制度的制定及督查 院内感染管理监测 消毒隔 离措施执行 职业防护 医疗废物处理 院感知识技能培 训与考核 消毒药械 一次性用品 卫生用品等的证件审 核 抗生素使用监测 院感流行性调查 感染信息上报等 在抗生素管理 医疗用品购 买把关等方面职能发挥不够 充分 8质控科 负责全院医疗质量的持续改进工作 医疗文书 病案 运 行病历 处方等 的质量检查 全院医疗质量通报 病历 检查评比 与医教科的职责相关性较强 9医保科 职工 居民医保及新农合的综合管理 医保政策宣教 光 明微笑 工程入出院管理 农村孕产妇政策落实管理 医 院计划生育 新生儿听力筛查等 计划生育及新生儿听力筛查 超出医保科的职责 10总务科 基建和房屋维修管理 总务物资采购及保管 水电暖供应 电梯维护 被服洗涤 中心库房与食堂的管理 保洁绿化 污水废物处理 爱国卫生等工作 办公 后勤物资的采购保管 职责履行不充分 11保卫科 治安保卫 消防安全 防火防盗监督检查 医疗秩序维护 和人员的保障监控管辖 公共秩序维护 突发事件应急处 理等 二 现有职能部门设置存在的问题及组织机构调整建议 景惠顾问通过与医院领导 各职能部门以及部分科室负责人 个别员工的访谈 我们 对医院现有职能部门的职责有了较深入的了解 总体来说 虽然医院目前人员紧张 工作 量大 奖金一年发放一次 但员工兢兢业业 各部门都能在自己的已知职责范围内脚踏实 地的完成各项工作 并且有的工作做得非常出色 有些工作不是本部门必须完成的 或者 是以前从来没有执行过的 部门领导和员工也能在工作中不断学习 摸索和改进 使工作 从无到有 从有到精 这种对自己高要求和对工作尽职尽责的精神非常值得肯定 体现了 红都人民良好的精神风貌 通过现有职能部门的职责范围梳理及分析 结合医院发展的需要 根据专业高效 目 标一致 责权利一致 分工协作 科学管理的部门设置原则以及适应时代发展的需要 对 医院现有组织机构的调整建议如下 1 需要合并的部门 医教科与质控科 医教科的职责涵括了医务管理 预防保健 科研教学 纠纷处理等 方面 而质控科负责医院医疗质量的控制 与医教科的医疗质量管理工作相关性较强 为 了更好发挥医院医疗管理 科研教学等方面的作用 不断提升医疗质量和服务水平 根据 机构设置目标一致原则 建议将医教科与质控科合并 成立医教科 把原来医教科的预防 保健 体检工作等职责分离出去 新组合的医教科主要负责医务管理 医疗质量控制 科 研教学 医患关系管理等职责 详见表 2 下同 2 需要新设和独立的部门 1 人力资源部 目前医院对人的管理仅限于简单的人事方面的管理 已不再适应医 院发展的需要 医院在选人 用人 育人 留人等方面都需要有科学的专门的管理 根据 1978 年卫生部颁发的 综合医院组织编制原则 试行草案 明确规定医院需要设立人事 部门 同时 目前医院在人员的管理方面较为薄弱和混乱 连最基础的全院员工信息在办公 室 信息科及财务科等相关科室之间都存在偏差 而涉及到人员培训 薪酬管理 绩效考 核等人力资源部的职责更是未有所体现 因此 建议从办公室分离出人事相关工作 成立 人力资源部 专门负责医院人力资源的管理及开发 2 收费科 随着医院规模及业务量不断增大 医院收费工作越来越繁重 财务科需 要分派专人负责每天收费的清点及票据核对 同时还要负责款项的催缴 监管 根据专业 高效原则 为了更好发挥财务科的财务运营管理职能 建议将收费独立出来 成立收费科 专门负责医院收费管理 由于物价管理和医院收费相关性较强 从信息科分离的物价管理 职责也划归收费科 因此 收费科具体负责门急诊及住院收费 收费现金清点 欠逃费催 缴 物价管理及收费项目监管等工作 3 预防保健科 目前 涉及到预防保健方面的工作部门有医教科 护理部等部门 存在多头管理 职责分散等问题 根据 综合医院组织编制原则 综合医院应设立预防保 健科 以承担一定范围内的传染病管理及预防保健工作 因此建议将原来由医教科和护理 部负责的健康宣教 领导医疗陪护 预防接种等职责分离出来 成立预防保健科 3 职责需要重新确立的部门 1 办公室 根据对办公室职责的分析 为了更好地发挥办公室统领全院 上传下达 沟通协调的功能 将办公室行政职能中有关人力资源管理职责分离出去 同时 设专人负 责医院党群工作 党群工作包括党团工作 宣传教育 计划生育 纪检监察 信访接待 基建监督 民主管理及妇青等工作 2 信息科和财务科 目前信息科和财务科存在权责划分不清 权限混淆等情况 一 是有关年终奖的核算工作 目前是由信息科负责 但大量的财务信息都来源于财务科 在 具体工作中存在许多不便之处 而且 财务收支的核算理应归由财务部门负责 故建议将 成本核算 奖金核算等工作划归财务科 二是将收费工作从财务科独立出来 新设收费科 确保财务科专注于财务运营管理 这样有利于医院提供财务运营能力 三是物价管理方面 由于物价与医院收费相关性较强 为便于医院物价和收费工作的开展 建议将其划归新成 立的收费科管辖 3 护理部 基于护理部的主要职权在于护理业务 护理质控和护理人员的管辖 为 保证全院护理工作的质量及护理部职责的独立 建议将护理部目前囊括的包括预防接种 院外保健 清洁工管理及体检等工作划分出去 分别归属预防保健科和总务部 4 医保科 总体来说 医保科的主要职责在于管辖职工及居民医保 新农合入出院 的各项工作及医保政策宣教等各种与医保相关的工作 目前职责中的新生儿听力筛查 计 划生育等工作与其主要职责没有必然联系 建议将此两项职责从医保科剔除出去 由相关 科室管辖 计划生育工作建议归入办公室的党群工作 新生儿听力筛查工作归入妇产科 5 设备科和总务科 目前 设备科除了负责医疗设备及卫生耗材的采购和管理外 还担负了部分行政办公设备的采购及维护 建议明晰设备科及总务科的职责 设备科专注 于医疗设备和医用耗材的采购和管理 而有关行政办公设备的采购和维护划归到总务科 另外 设备科负责中心供氧设备的维修维护 而中心供氧日常工作由药剂科负责 为了提 高中心供氧工作的方便性和高效性 建议将中心供氧的日常工作和设备的维修维护统一划 归至设备科 4 其他方面 1 目前 院领导的分工方面 部分副院长既管线又管片 导致职权交叉 多头领导 严重影响到制度的执行 工作的开展和管理的效率 例如 副院长 1 主管医教科工作 医 教科是负责临床科室业务的督导工作的 而副院长 2 分管的是几个具体的临床科室 当医 教科履行对副院长 2 管辖的临床科室的业务指导 质量考核等具体职责时 极可能由于副 院长 2 而影响到工作的开展 因此 建议院领导的分工只分管职能部门 从而加大职能部 门行使具体管理能力的职权 2 由于 医院属于县级单位 目前医院科室设置中的科室负责人 XX 科长 的称 呼显得较为不妥 建议行政职能部门 临床医技科室负责人统一称为 主任 三 调整后的职能部门及主要职责 职能部门按其性质 专业特性和政策性 一般分为三种类型 决策参谋型 主要是为 领导战略决策提供直接信息支持 实现医院人财物的合理配置 政策执行型 主要是贯彻 执行行业规范 专业条例和医院制度规定的任务 有相对固定的处理模式 后勤服务型是 指提供医院基础建设和服务 保障医院基础医疗服务环境的机构 针对 医院现有的常设行政职能部门存在的问题 根据行政职能专业化分工与相近职 能归类 现建议将医院原有 11 个职能部门调整为 13 个职能部门 决策参谋型 办公室 人力资源部 医教科 护理部 财务科 政策执行型 院感科 信息科 预防保健科 医保科 后勤服务型 收费科 总务科 设备科 保卫科 具体部室的调整设置及主要职责 详见下表 2 表 2 调整后的职能部门及主要职责 序号序号 部门名部门名 称称 下设机构下设机构变更情况变更情况主要职责主要职责 1办公室 党群工作室 档案室司机 班 职责调整 充分发挥协调内外 服务领导的职能 具体负责医院 综合协调 会议组织 对外宣传 检查督导 文秘文 案 文化建设 服务接待 医院证照及档案管理等职 能 负责党务日常工作 计划生育 行风廉政建设 纪检监察 信访维稳 职工宣传教育 医德医风等工 作 为医院领导层和管理层决策提供信息 充分发挥 领导参谋助手作用 体现服务领导 服务管理层 服 务临床的职能 2 人力资 源部 独立 新设 负责医院人力资源规划 工作分析和岗位管理 人员 的招聘与调配 劳动关系管理 员工绩效和薪酬福利 的设计与管理 员工培训开发与个人职业生涯规划管 理 人力资源信息管理等工作 提升医院人力资源整 体的能力与活力 确保医院人才供应和人才储备 3财务科 职责调整 全面负责医院财务运营管理 具体负责医院财务预算 管理 成本核算 经济和会计核算 现金及票据管理 及工资福利及奖金发放等工作 严格遵守财经纪律和 各项规章制度 做好财务监督工作 确保医院财务系 统高效良性运转 提高医院的经营管理水平 为医院 领导层和管理层决策提供财务信息 4收费科 门诊收费组 住院收费组 独立 新设 负责医院收费管理及物价管理 具体负责门急诊及住 院收费 收费现金清点 欠逃费催缴 收费项目监管 等收费工作 以及收费项目价格核实及新开展项目价 格申报等物价工作 确保医院各项收费工作顺利开展 5医教科 质控办 医患关系办 合并 职责调整 负责全院医疗工作的协调 医疗质量 新技术新项目 开展和医务人员的管理 包括医院医务人员配置协调 医疗工作的业务督导 质量控制 安全管理 科研教 学 继续教育及实习生的管理 医患关系管理 医疗 纠纷处理等工作 使医疗质量 医务人员的整体素质 与能力 全院整体的医疗技术水平和服务能力得到提 高 确保全院医疗工作安全并不间断运行 6护理部 职责调整 组织指挥全院各级护理人员共同完成日常护理任务 确保全院护理工作安全并不间断运行 包括护理人员 的培训教育 配置协调 护理工作督导检查及护理质 量的监控 护理人员的科研教学及护理实习生的管理 等 全面提高护理人员的整体素质与能力 提升护理 技术水平和服务能力 7院感科 制定医院院感工作制度与规程并组织实施 负责院内 感染管理监测 人员培训 消毒隔离措施制定 抗菌 药物合理使用 职业防护 医疗废物处理 一次性医 疗用品的使用等的监督管理及完成上级下达的指令性 任务 8设备科 职责调整 负责全院医疗设备的采购 保管 建档 安装 日常 维护和保养 检修 调剂 统计 入库及报废管理 配合厂家工程师来院设备维修 医疗设备的成本效益 分析 以及卫生耗材采购和计量管理 中心供氧日常 管理 保证医院医疗设备的良性运行 促进医院各项 工作的高效顺畅 9信息科 统计室 病案室 图书室 计算机中心 职责调整 全面负责医院信息系统的管理工作 负责制定医院信 息化建设规划 对医院 HIS 系统 网络系统的维护 和开发进修统一管理 对医院的门诊 住院医疗信息 及医院行政信息进行分类统计 分析 报表制作 上 报等 做好医院病案信息的录入 整理归档 落实病 案终末质量控制管理 以及负责医院图书室的管理和 报纸 杂志 信件的收发等工作 10医保科 职责调整 主要负责职工 居民医保及新农合的综合管理 负责 医保政策宣教 光明微笑 工程入出院管理 农村孕 产妇政策的管理等工作 切实为职工医保 居民医保 新农合医保等患者提供优质 方便的服务 11 预防保 健科 体检中心新设 督导全院疾病预防控制工作 流行病学的调查及健康 宣传 负责传染病预防管理 传染病信息的收集及网 络直报等工作 负责体检业务 预防接种 上级下达 的指令性等任务 12总务科 中心库房

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