聋童听力语言康复训练一二三李春

聋童听力语言康复训练一二三聋童听力语言康复训练一二三 李 春 烟台市聋哑中心学校 山东烟台 264001 近年来随着科学技术 尤其是电声学技术的迅猛发展 助听器的技术性能以及声学效果 已经达到了一个前所未有的水平 这为广大聋童带来了福音 通过专业的验配机构 选配到 合适的助听器 绝大部分聋童的听力可以得到较理想的补偿效果 但是必须强调 聋童戴上 合适的助听器后 听到声音并不等于能听懂声音 听懂声音也并非马上就能开口说话 其道 理就像听力健全的婴儿一样 要经过一段时间听觉刺激和学习说话的过程 时间长短因人而 异 一般听懂要三个月 会说则要一年 才能逐渐掌握听 说语言的能力 加之聋童年龄 偏大 学习语言的能力有所下降 即便戴上助听器后也不可能补偿到健全人的听力水平 故 聋童得到听力补偿后 还得经过科学的 长期的听 说康复训练 才有可能听懂 会说 文中笔者从聋童康复能力评估 康复语训计划的制定 康复训练应遵循的原则 良好语 言环境的创造利用 康复训练的技巧等几个方面阐述了如何对聋童进行言语听觉康复训练 以期为广大聋童及其家长以及语训教师提供有益的帮助 一 一 全面评估聋童的康复能力全面评估聋童的康复能力 评估聋童的康复能力是言语听觉康复训练的第一步 也是制定科学合理的康复训练计划 的基础 聋童的康复评估主要包括 听觉能力评估 语言能力评估和学习能力评估 一 听觉能力评估 听觉能力评估包括数量评估 适用于初配助听器者 无言语能力聋童 和功能评估 自 然环境声识别 言语识别率测试 主要目的是了解聋童听力损失和补偿效果 为单训课的 设计提供信息 为康复训练模式提供依据 二 语言能力评估 语言能力评估包括聋童的发音水平 语法能力 理解能力 表达能力 交往能力和词汇 量评估 是以健听幼儿各年龄段的语言发育指标为参照 利用聋童语言发展过程中具有明显 差异的指标作为依据 来测试聋童语言能力的一种手段 评估的主要目的是制定言语训练方 案 三 学习能力评估 这里所说的学习能力主要是指聋童的智力发育水平 智力发育水平不同 其理解学习语 言的能力也就不同 我们应当根据评估结果 区别对待 制定出相应的言语康复训练计划 二 二 制定科学合理的言语听觉康复训练计划制定科学合理的言语听觉康复训练计划 对聋童进行康复能力评估后 听力技术人员应当根据评估情况 和语训教师一起制定出 聋童言语听觉康复训练计划 康复目标应该是短期的 聋童经过努力可以达到的 要遵循听 觉发育的规律 一步步深入 慢慢上台阶 一般而言 聋童言语听觉康复训练分为三个阶段 每个阶段半年左右 第一阶段主要是 刺激听神经 促使神经元生长 训练中言语训练量占 20 以音乐为主的其他声音刺激训练 占 80 第二阶段言语训练和以音乐为主其他声音刺激的训练各占 50 第三阶段应以言语 训练为主 它应该占到 80 的训练量 其余 20 为其他声音刺激训练 实际工作中 对于听 觉能力 言语能力 学习能力评估比较优秀的聋童 可以适当缩短第一 二阶段的训练时间 有针对性的提高训练难度 对于仅在某些方面比较突出的聋童 要充分利用其突出面 以弥 补其它方面的不足 对于各方面发展都比较一般的聋童 应综合运用其各种能力 使得训练 效果最大化 三 必须遵循言语听觉康复训练原则三 必须遵循言语听觉康复训练原则 辩证唯物主义告所我们 一切事物的发展都是有规律的 顺应了事物的发展规律就会取 得成功 否则就会失败 言语听觉康复训练也不例外 训练中我们必须掌握听觉发展规律 遵循言语听觉康复训练的原则 一 由易到难 循序渐进 和健听儿童一样 聋童对言语的学习也是从察知 识别 记忆直到形成概念的 聋童 言语听觉康复训练 应该由易到难 循序渐进 先从数字的识别开始 依次是语音识别 声 调识别 单音节词识别 双音节词识别 多音节词识别 短句识别 言语识别等等 简单的字 词听辨能力是言语听辨的关键 是听辨句子的基础 聋童言语听觉康复训 练 可分为字 词听辩训练和句子听辨训练两个阶段 字 词听辩训练 可采用封闭式训练 和开放式训练两种方式 其中开放式训练有一定难度 必须根据聋童的不同情况来进行 对 于听力 智力较好的聋童 可选一些不常用的词语进行训练 对于各方面条件一般的聋童 必须选一些常用词进行听辨训练 句子听辨训练是言语听辨训练的难点 主要有听辨课文原 句训练 听辨回答问题的训练和言语交流训练三种方法 聋童具有了句子听辨能力 才能与 正常人进行交往 才能够回归主流 二 因材施教 因人而异 为了培养聋童的交往能力和社会生活的适应能力 接受集体的影响 完成共同的学习任 务 集体训练是必要的 但是 由于聋童的听力损失程度不同 学习能力不同 语言环境不 同以及非智力因素 学习态度 情绪 情感 意志 个性 行为习惯等 的影响 在对他们 进行言语听觉康复训练时 个别训练也是必不可少的 对于听力补偿后 补偿效果一般 既仅是 250Hz 到 1000Hz 补进了香蕉图 者 应以看 话为主 辅以低频为主的声音进行训练 否则即使老师 学生天天在努力 也不会有好的训 练效果 对于听力补偿后 补偿效果较适合 既仅是 250Hz 到 2000Hz 补进了香蕉图 者 应以口语教学为主 用中 低频为主的声音进行训练 而对于听力补偿后 补偿效果较好 既 250Hz 到 4000Hz 补进了香蕉图 者 应该完全使用口语教学 运用所有频率的声音进 行训练 否则就会因训练内容不足 使聋童的听力资源白白浪费 在习得语言上有所缺陷 三 创造良好的语言环境三 创造良好的语言环境 发展聋童的语言是聋校教学的重要任务 创造良好的语言环境是促进聋童语言发展的重 要途径 一 课堂教学是聋童学习语言的重要阵地 语文学科所设置的口语训练 阅读 叙述 作文 写字等科目是培养和发展学生的口语 书面语能力的重要教学手段 在课堂教学中要尽可能进行大量的听说训练 引导聋童借助助 听器来增强聆听意识 养成自觉聆听的习惯 在辨听训练过程中重视发展学生的语言 注重 阅读教学 帮助学生积累词汇 读懂语句 读通课文 理解课文的主要内容 达到以文学语 逐步发展学生的语言 重视读与写的训练 在鼓励学生读写的过程中逐步掌握语言规则 从 而丰富发展他们的语言 其他学科在完成本学科课程教学任务的同时也都兼有语言教学的任 务 聋童只有在各门课程教学中都受到正确 积极的语言教学 才能确保他们随时随地处在 良好的语言环境中 二 丰富的课余生活是聋童学习语言的重要环节 人们认识事物的主要途径不是靠自己与事物的直接接触 而是通过大量的书报 广播 电视节目以及网络信息等来间接丰富知识结构 如果聋校的教学方式仅限于课堂内 那么聋 童获得的信息量是微乎其微的 他们的思维训练 动手能力都会受到很大的限制 所以丰富 的课余生活 为聋童提供学习语言的环境 对帮助他们更好地学习语言文字是非常必要的 三 加强社会交流 促进回归主流 人是社会的人 聋人亦是如此 我们不要把聋童束缚在学校 家庭这个狭窄的范围内 要让他们多与社会交流 参与社会某些方面的竞争 实现自我人生价值 如参加征文比赛 书法比赛 美术作品比赛等 带领学生参加社会有益的活动 与普通学校的学生多打交道 创建良好环境发展他们的语言 可以使聋童在社会交往中深感学好语言对自身需要的重要性 达到自我促进的效果 久而久之聋童的自卑心理就会慢慢消除 随之逐步树立起来的是自尊 自信 自强 自立 四 注重言语康复训练的技巧四 注重言语康复训练的技巧 在聋童的言语康复训练中 要坚持全面康复的观点 开发聋童学习的兴趣 充分注重言 语康复训练的技巧性 积极引导他们自发语言的形成和发展 一 训练的最初阶段不要选用近似的声音 训练的最初阶段聋童对声音刚刚能够察知和定向 还不具备识别能力 大脑中也没有什 么记忆 更别说形成概念了 此时若选用近似的声音进行训练 不但效果很差 聋童还会因 为听到的声音没有什么新意 而失去学习兴趣 二 增强语言的复现率 对语言的多次听说 可以使听取的那些词语及句子变得更加熟悉 熟能生巧 熟也就 帮助聋童提高了听觉对语言的辨别能力 聋童对自己的姓名听得特别准就是这个道理 语言 刺激的反复 必须注意实用性 实践性和趣味性 培养聋童听取和运用的主动性 三 注重听觉与视觉相互配合训练 听觉与视觉相互配合训练 有两点好处 其一 加强了对所学知识的记忆 促其尽快 在大脑中形成概念 其二 听觉是一种习得的方法 视