优质护理服务评价标准

1 项目项目评价要点评价要点评价内容及方法评价内容及方法扣分标准扣分标准扣分扣分 扣分扣分 依据依据 医院医院 组织管理组织管理 1010分分 1 医院高度重视 把开展 示范工程 活动作为 一 把手工程 列入重要议事日程 成立领导小组 定 期召开会议 定期进行行政查房 解决工作中存 在的问题 2 制定切实可行的优质护理服务工作方案 有明 确的进度安排 各有关部门职责明确 有效的落 实工作方案 3 根据卫生部和国家中药管理局印发的文件 规 范 组织开展全员培训 4 加强宣传交流 总结经验 及时在全院推广 1 查医院优质护理服务示范工程的组织结构 会议记录 查房记录 有无切实做到解决工作 中存在的问题 2 查有无制定工作方案及落实情况 进度安排 查活动开展时间 推进时间 开展是否及时有 效 3 查相关资料 4 查相关资料 一项不合格扣1 2 5分 2 临床临床 护理管理护理管理 1010分分 1 完善相关规章制度 明确岗位职责 制定优质 护理服务质量评价标准 疾病护理常规及护理操 作规范 规程 并组织实施 2 落实护理管理职能 3 合理调配护士人力 4 建立完善的绩效考核制度 根据护士工作量 护理质量 患者满意度对护 士进行综合考评 考评结果与护士薪酬分配 晋升 评优相结合 护士薪酬体现多劳多得 优劳优酬 向临床一 线工作量大 技术性强 风险高的岗位倾斜 1 查看文字资料及落实情况 现场随机考核护 士制度 职责知晓情况 2 有完善的护理管理组织体系 并履行职责 具备相应管理能力 3 护理部要掌握全院护理岗位及护士分布情况 有条件的医院可以建立机动护士人力资源库 4 绩效考核制度与护理人员的岗位 班次 护 理患者的数量 质量 基础护理工作量及患者 满意度等要素相结合 查看相关资料 执行措 施到位 并见到成效 一项不合格扣1 2 5分 项目项目评价要点评价要点评价内容及方法评价内容及方法扣分标准扣分标准扣分扣分 扣分扣分 依据依据 3 临床临床 护理服务护理服务 5050分分 1 提供以人为本的住院环境 2 公示并落实服务项目 3 护士配备合理 4 实施责任制整体护理 5 规范护理执业行为 中医医院和综合医院 专科医院的中医病房临 床护理服务按照 中医医院中医护理工作指南 的要求开展 1 查病房环境舒适 病室安静 安全 清洁 空气新鲜 病房内物品摆放合理 无杂乱现象 病房标识清楚 有警示标识 基础设施及基础护理设施完善 2 现场查看公示制度 标准 服务项目及内容 3 病房实际病人数与护士人数比至少达到 1 0 4 每名护士负责病人数不超过8人 4 查看现场 责任护士是否为患者提供整体护 理 有无履行基础护理 病情观察 治疗 沟通和 健康指导等护理工作职责 每名患者有无固定的责任护士对其全面负责 5 查看现场 护士能否主动巡视病房 帮助病 人解决问题 无需病人 家属呼叫 是否主动 向病人及家属开展健康教育 康复指导及心理 支持 查看病人护理措施的落实情况 现场考核护士专科护理的掌握情况 询问病人及家属 负责护士能否主动协助病人 做好基础护理及生活护理工作 抽查基础护理 落实情况 一项不合格扣1 4 分 项目项目评价要点评价要点评价内容及方法评价内容及方法扣分标准扣分标准扣分扣分 扣分扣分 依据依据 4 临床临床 护理服务护理服务 5050分分 6 护士分层管理 7 护患关系和谐 8 合理实施排班 9 简化护理文书书写 10 提高患者满意度 11 护理员管理 6 现场考核护士分工是否能够体现能级对应 分层管理 7 现场考核护士对分管的病人的了解情况 是 否能够做到十知道 询问患者是否知晓自己的 责任护士 对其评价如何 8 检查排班表 看是否实行责任制排班 尽量 减少交班次数 9 查看病历资料 是否简化护理文书 10 查看满意度调查问卷 询问患者对护理工作 的意见 11 是否建立完善护理员的管理制度 岗位职责 护理员是否经过专业培训上岗 护理员单独不得护理患者 不得从事护理技术 工作 一项不合格扣1 4 分 项目项目评价要点评价要点评价内容及方法评价内容及方法扣分标准扣分标准扣分扣分 扣分扣分 依据依据 5 医院支持保医院支持保 障措施障措施 2020分分 1 改善护士工作条件和待遇 落实 护士条例 中规定的护士合法权益 临床一线护士占全院比例 95 提高临床一线护士福利待遇 实行同工同酬 2 完善支持保障系统 建立健全支持保障系统 形成全院工作服务于 临床的格局 采取有效措施 尽可能的减少病房护士从事非 护理工作 为患者提供直接护理服务 1 查看相关材料 查看资料及现场 查看相关规定及资料及现场询问护士是否 提高临床一线护士福利待遇 有无实行同工同 酬 2 查看相关资料 现场考察及询问 有无采取 以下有效措施 各类物品送至病房 病人被服 医疗物品 办公用