华瑞园社区卫生服务中心接种门诊妈妈课堂

1,妈妈课堂宝宝健康;妈妈开心！,淄博高新区华瑞园社区卫生服务中心预防接种门诊,2,2,感谢您在百忙中抽出宝贵的时间来参加座谈交流，恭喜你生活中添了可爱的小宝贝，孩子的健康成长，是每个父母的共同心愿。也是我们医务人员的责任。,孩子如何才能健康的成长？父母能给孩子做些什么？,3,影响孩子健康的主要原因,先天遗传因素 （ 现在无法预防，很多无法医治）孩子的营养喂养因素 （现在基本上都可以很好的解决，营养不良少见，多见贫血，佝偻病，营养过剩，肥胖）感染因素；传染性疾病是严重威胁孩子健康的因素，也是最多见的问题（发烧，咳嗽，肺炎，出疹，出痘，拉肚子，大脑炎，肝炎。） 每年全球有1300万儿童死于传染性疾病。每位儿童都受到过传染病的感染。,4,传染病的严重危害！,天花：死亡率40%，存活留下严重后遗症。18世纪欧洲天花蔓延死亡150000000人(一亿五千万人）。1979年10月26日世界宣布由于疫苗的广泛接种天花病被消灭了。小儿麻痹：染病就会严重引起死亡和严重的肢体瘫痪，1989年夏天江苏与山东交界地爆发传染，1328名儿童造成肢体瘫痪。现在在印度北部，阿富汗，巴基斯坦边界，尼日利亚。还有该疾病的传播。,5,6,疾病常识-麻疹,麻疹是一种急性呼吸道传染病，传染性极强，在麻疹疫苗问世以前，每隔2年左右就有一次麻疹的大流行;由麻疹病毒引起，1-5岁宝宝发病率最高;婴幼儿麻疹常可并发喉炎、肺炎、脑炎、心肌炎等，甚至导致死亡1970年前每年有600万儿童死于麻疹.,7,疾病常识-水痘,起病急，高度传染性，先皮疹伴中低度发热皮疹多见于躯干和头部和腋部，四肢少初期红色小斑疹和丘疹数小时/1日转为大小不等的椭圆形疱疹，周围红晕，后结痂数日/2-3周脱落，可以同时见到斑丘疹，水疱，疱疹，结痂。严重的可留瘢痕，影响美容,8,9,疾病常识-细菌性腹泻 病毒性腹泻 流脑 乙脑 乙肝，甲肝 破伤风，白喉，百日咳，霍乱等十几种传染性疾病严重威胁孩子的健康和生命。,10,我们父母能给孩子的,宝宝离开母体的保护后，很容易受伤，你知道吗，宝宝一来到这个世界，就要面对以上十几种最传染性疾病的感染。我们父母能够做到那些，让我们的孩子能够抵抗这些疾病的侵害，抵抗能力直接决定着孩子的健康！,11,人体获得抗体的三种途径,婴儿通过母亲胎盘、脐带及母初乳获得，但维持时间较短，一般68个月消退,出生时从母体获得,1,患传染病后，机体产生针对该病的特异性抗体，并存有持久保护力，但危险太大,患病获得,2,疫苗接种后，刺激机体产生相应的抗体，使宝宝获得疫苗所针对传染病的免疫力，从而使孩子不得相应的传染病。,接种疫苗获得,3,12,疫苗接种是预防传染病最安全最有效的方法,也是爸爸妈妈给孩子最好的礼物！,13,疫苗与疾病,14,接种证的使用,预防接种证是孩子预防接种记录的有效证明，在全国通用，在你宝宝入园，入学，入伍，出国时都是必备的一个条件。请您一定 要妥善保管此证。,15,16,在自然界中存在着各种各样的病原体 随着医学的发展和科学的进步，免疫规划工作越来越受到国家的重视。在中华人民共和国传染病防治法。疫苗流通和预防接种管理条例中都有明确的规定，国家实行有计划的预防接种制度，国家对儿童实行预防接种证制度。,为什么必须进行预防接种,17,接种时间： 每周一至四上午 8点至11点前，周一至周 三下午1点半至4点，周六上午 上午8点至11点 ，下午1点 半至4点。（公休节假日除外 外）,18,每次家长来，都有一张预约通知单，请家长尽量按预约通知单上的时间来接种，如果当天有事可推迟接种，但不要提前。接种证首页有我们的咨询电话，如果有需要可打咨询电话咨询，但有时候我们太忙，有可能不能及时接听您的电话。请谅解 咨询电话19,如果您带宝宝到外地居住一段时间，一定要带上预防接种证，去当地正规的预防接种点按时接种疫苗，因为疫苗对温度的要求很高，如果冷链设施不合格，会造成无效接种。请记住把疫苗的批号，名称，接种时间，医生签字，填写完整。外出前和在外打针时返回后及时和我们联系备案。,一定到正规的接种点 去接种哦。,20,日常接种流程,排队预检,登 记,收 费,接 种,观察30分钟,前4步可能只有短短10分钟但接种前后妈妈们可要多多费心,21,接种前注意事项,接种前30分钟避免喂奶，喂热水，但仍避免饥饿状态尽量避免接种时宝宝睡眠状态既往有各种过敏史提前告知医生,接种禁忌：严重的心肝肾疾病,急性传染病,活动期结核脑发育不正常,颅脑损伤史,脑炎后遗症,癫痫严重营养不良,严重佝偻病,先天性免疫缺陷,正在使用免疫抑制剂哮喘，荨麻疹等过敏体质,接种暂缓：各种皮炎，化脓性皮肤病，严重湿疹体温37.5或有淋巴结肿大感冒，轻度低热,22,接种后注意事项,接种后必须留院观察30分钟（观察孩子面色，口唇，呼吸，表情，心跳等）接种30分钟后再喂奶，喂热水接种当天避免羊肉，鱼虾海参等海鲜类饮食接种当天尽量多喂水(糖盐水)接种当天注意接种部位清洁避免弄湿，以防感染接种部位局部红肿，轻微疼痛绝大多数会自行消失，如48小时不消退甚至更严重，需要医院就诊接种后发热（体温3.5）啼哭，纳差，腹泻等，注意观察，体温3.5或持续发热数日应及时就诊,23,偶 合 反 应,指接种疫苗时，正处于一种疾病发病的潜伏期，接种后刚好发病，纯属巧合，与接种疫苗无关。,24,局部反应处理方法,卡介苗;卡介苗是预防结核的一种菌苗，终生接种一次，接种后1-6周出现脓疱或溃烂，一般2个月会愈合，这也是正常的反应，禁止热敷，消毒，挤压，包扎，如果发生淋巴结肿大严重的反应要和我们联系，请家长不要自己处理。2百白破疫苗由于再生产工艺上需要添加吸附铝剂，是一种大分子颗粒，所以很难吸收，因此家长在接种后一周多观察接种部位，皮肤是否有红肿热痛，如果有是可以（热敷）的，或者贴（土豆片）或者联系我们，在我们指导下处理。,25,全身反应处理方法,1、首先家长必须清楚这是疫苗接种后的正常反应，是不影响孩子健康的，如果体温没有超过38.5，是不需要特殊处理的，也可采取物理降温。2、如果体温超过38.5要及时到医院就诊，可以在医生指导下用药（用药不影响疫苗效果）如果是晚上建议您自备一些常见的退热药。或者联系我们的接种人员。,26,0-12个月疫苗接种程序,27,13个月-6岁疫苗接种程序,28,28,免费疫苗,脊灰疫苗（减毒活疫苗）无细胞百白破卡介苗新生儿乙肝麻疹 麻风麻腮风乙脑流脑A、流脑A+C减毒活疫苗甲肝,29,29,需付费疫苗,IPV(爱宝维)HIB(安尔宝)7价肺炎（沛儿）23价肺炎(优博23)乙肝霍乱疫苗潘太欣五联一类疫苗有政府免费接种二类疫苗家长知情自愿自费接种,30,二类疫苗有必要接种吗？,从专业角度来说，每种疫苗都是有必要接种的，二类疫苗所预防的疾病并不比一类疫苗所预防的疾病危害程度小，因为一类疫苗和二类疫苗的划分标准不是按照疾病的危害程度而是按照政府是否有足够的财政拨款来区分的。二类疫苗预防的疾病却是儿童现在最多发的疾病，更需要全面的为孩子接种。有家长做过计算，所以自费疫苗全程接种大约需要数千元，但若患其中的任何一种疾病医疗花费也远不止这些，最关键的是孩子受罪，家长受累，还可能患上可怕的并发症、后遗症。,31,疫苗接种前后发病率对比！,天花；18世纪全球有1.5亿人死于天花；麻疹；上世纪70年代前每年600万儿童死于麻疹。在60年代发展中国家每年有40万儿童死于破伤风。小儿麻痹引起儿童残疾在疫苗接种前每年超30万人水痘，腮腺炎，乙脑，流脑，普遍传播。,疫苗接种后；1979年10月全世界消灭了天花。2012基本消除了麻疹。广泛接种疫苗后三分之二的国家消灭了新生儿破伤风。现在降到全球每年不到2000例的发病。现在已经很少的偶有发生。,但是由于二类疫苗现在还没能广泛的接种，所以现在相关的疾病还是高发，如果我们大家都能多为孩子付出些。孩子就可以得到更多的健康！金钱有价，健康无价！,32,疫苗到底安全吗？,请各位家长放心，疫苗和药物的区别在于药物是有毒副作用的，但疫苗没有任何副作用。疫苗的接种是让机体产生主动的抗体，从而抵抗某种特异性的疾病，但是也分接种者的个人体质，个人的差异，反应也会不同。,33,34,二月龄疫苗预约 疫苗选择,两月龄孩子需接种脊灰疫苗，和B型流感嗜血杆菌疫苗（安尔宝).脊灰疫苗有减毒和灭活两种可以选择。减毒脊灰糖丸不能用于有免疫低下的儿童，有一定的不安全性，灭活的是完全安全的疫苗！希望家长第一针尽量给孩子接种安全的灭活的脊灰疫苗。,35,“糖”丸之“苦”苦了小孩,苦了家长,苦了我们!,家长带着“麻痹”患儿上访,首剂接种OPV所致VAPP发生率为1/25-50万。事实证明, 我们今天仍不能不担些风险地去服“糖丸”，一旦出现疫苗相关麻痹病例，即使百万分之一的概率，对当事人来说却是百分之百的灾难!,谁让我这样的？,36,对于免疫功能低下/缺陷人群，使用糖丸可引起脊灰的发生！,NAME OF PRESENTATION,| 36,早产儿，低体重儿，有肛周脓肿儿童，易口腔溃疡和鹅口疮的儿童，湿疹重的儿童，,常发生腹泻，抵抗力低的儿童等等。,37,口服糖丸后发生的相关麻痹病例数,北京1989-200220 例/14年上海1999-200717 例/8年甘肃1996-200112 例/5年河北1992-199418 例/2年河南1999-200117 例/2年天津2004-200712 例/3年.,38,39,爱宝维与糖丸的对比,40,41,中国疾控中心关于脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）使用指导意见指出：IPV用于接种OPV禁忌证者,/editor/uploadfile/20091106144304347.pdf,特别是免疫缺陷者和正在使用免疫抑制剂者等可以优先考虑使用IPV,IPV是唯一推荐用于免疫功能低下/缺陷者的疫苗,42,43,新的疫苗不断研制开发,疫苗种类增多,接种次数增多,诸多不便,宝宝扎针多,家长请假忙,医生负担重,宝宝06岁仅一类苗就要接种20-30针！,每次接种都要排长长的队,被针扎哭的宝宝,44,联合疫苗，高科技结合多种疫苗为一体联合疫苗，减少接种针次，减少不良反应发生的风险减少交叉感染的风险，让宝宝少遭罪，家长少操心联合疫苗，已成为儿童疾病预防的国际趋势,联合疫苗彻底解决接种针次多的难题,五联苗,仅打1种疫苗就可以同时预防5种儿童疾病,45,潘太欣 ，一苗防五病，省时又安心,潘太欣通用名：吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗（1997瑞典）,潘太欣产品说明书,中国首个五联疫苗预防五种疾病百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和Hib引起的侵入性感染,46,46,47,中国婴幼儿有幸能接种保护15种疾病的疫苗,按中国现有计免接种程序，一个婴幼儿在二岁前要完成21针次接种！,北京市计划免疫接种程序,48,成年人也需要接种疫苗吗？,提起预防接种，多数人都认为是孩子