系统解剖学内分泌

内分泌系统Endocrine System,内分泌系统,内分泌腺:如垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺等,其特点是无导管、体积小、血管丰富、血液循环旺盛,内分泌组织:如胰内的胰岛、胸腺内的网状上皮细胞、睾丸内的间质细胞、卵巢内的卵泡细胞和黄体等,激素,毛细血管毛细淋巴管,血液,全身各部,体液调节,特点：激素量微、作用大、特异性。,内分泌系统与神经系统关系密切。一方面某些内分泌腺受神经系统支配,另一方面内分泌系统也影响神经系统的生长发育和功能活动。此外,神经系统的某些部分(如下丘脑)本身具有内分泌功能,通过神经体液调节的方式,影响许多器官的活动。,内分泌腺概观,第一节 垂体 Pituitary Gland垂体 又称脑垂体 hypophysis,不成对,是机体内最重要的内分泌腺。它可分泌多种激素,并且影响其它许多内分泌腺(甲状腺、肾上腺、性腺等)的活动。垂体借漏斗(垂体柄)部与下丘脑相连,与神经系统关系密切。,一、位置与形态 垂体位于颅中窝蝶骨体上的垂体窝内。其前下方为蝶窦,上面被硬脑膜形成环行的鞍膈所覆盖,鞍膈中央有漏斗孔穿过。垂体呈横椭圆形。成年人垂体的重量在0.40.8g,女性略大于男性,妇女在妊娠时可高达1g。,二、分部,垂体,腺垂体,神经垂体,远侧部 结节部 中间部,神经部漏斗部 正中隆起,垂体前叶,垂体后叶,漏斗,垂体分部,视交叉结节部远侧部垂体前叶,正中隆起漏斗神经部中间部垂体后叶,垂体前叶能分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、催乳素、黑色素细胞刺激素、促性腺激素等； 神经垂体不具有内分泌功能,其释放的抗利尿激素（ADH）和催产素（OT）是分别来自下丘脑的视上核和室旁核。,第二节 甲状腺和甲状旁腺 Thyroid Gland and Parathyroid Gland一、甲状腺 二、甲状旁腺,一、甲状腺 Thyroid Gland（一）位置与形态,喉上神经甲状腺上静脉颈内静脉侧叶甲状腺中静脉甲状腺下静脉,颈外动脉甲状腺上动脉锥状叶甲状腺峡甲状腺下动脉,（二）被膜 甲状腺表面覆有2层被膜,1、内层称纤维囊 (临床称真被膜),包裹并伸入腺实质,将腺组织分隔成许多大、小不等的小叶。2、外层称甲状腺鞘或假被膜(临床称外科囊),由颈深筋膜中层的气管前筋膜形成。3、二者之间形成的间隙为囊鞘间隙内含静脉丛、神经、甲状旁腺和丰富的血管吻合。,（三）毗邻 左、右两侧叶紧邻喉与气管、咽与食管及喉返神经，后外面与颈动脉鞘及颈交感干相邻。 喉上神经在外侧与甲状腺上动脉伴行；喉返神经在内侧与甲状腺下动脉伴行（四）功能 甲状腺素：调节机体基础代谢并影响生长和发育, 尤其是骨骼、神经系统的发育。 降钙素：调节机体的钙代谢。,二、甲状旁腺 parathyroid Gland,（一）位置与形态,（二）功能 甲状旁腺激素：调节机体钙磷代谢,维持血钙平衡。 临床：如甲状腺手术不慎误将甲状旁腺切除,则引起血钙下降,肢体的肌肉出现搐搦性痉挛(手足搐搦症),若甲状旁腺功能亢进,则可引起钙离子从骨移出入血液,导致骨质疏松、发生骨折。,第三节 肾上腺 Suprarenal Gland一、 位置与形态,二、肾上腺的血管(一)动脉由膈下动脉发出的肾上腺上动脉 由腹主动脉发出的肾上腺中动脉 由肾动脉发出的肾上腺下动脉(二)静脉左侧汇入左肾静脉,右侧汇入下腔静脉。,三、功能,肾上腺皮质,球状带 束状带网状带,盐皮质激素(醛固酮)；水盐代谢,糖皮质激素(皮质醇)；糖、pro的代谢,性激素(孕酮、雌激素和雄激素),肾上腺髓质,分泌肾上腺素和去甲肾上腺素与交感神经兴奋一致(心悸、多汗、面色苍白、高血压等),第四节 松果体 Pineal Body,一、位置与形态 松果体位于上丘脑的缰连合后上方,以柄附于第三脑室顶的后部,第三脑室凸向柄内形成松果体隐窝。椭圆形小体,色灰红。 松果体在儿童期比较发达,于7岁左右开始退化,青春期后可有钙盐沉积,甚至钙化形成脑砂,可作为X线诊断颅内占位病变的定位标志。,松果体,第三脑室缰连合背侧丘脑下丘缰三角松果体上丘,二、功能 松果体的功能主要是抑制性腺的作用 褪黑激素 松果体病变引起分泌不足时,