第十三、十四讲生物技术与医药产业

2017/12/24,All Copyright Reserved 史先振,1,第八章,生物技术与医药产业,2017/12/24,2,毉 巫 觋,通络、益胃安神、止血生肌,黄帝内经素问中已有记载：五谷为养，五菜为充， 五果为助，五畜为益。,公元4世纪，葛洪著肘后方中也有用海藻酒治疗瘿病（地方性甲状腺肿）的记载。,2017/12/24,4,一、医药制造业分类,表1-1 医药制造业分小类代码及说明（国家统计局 GB/T 4754-2011国民经济行业分类）,2017/12/24,二、生物药品分类,2010版中国药典,收载药材及饮片、植物油脂和提取物、成方和单味制剂共2165个；收载化学药品、抗生素、生化药品、放射性药品及药用辅料共2271个；收载生物制品131个品种。,药典一部药典二部药典三部,2017/12/24,三、生物制品,生物制品是指以微生物、细胞、动物或人源组织和体液等为原料，应用传统技术或现代生物技术制成，用于人类疾病的预防、治疗和诊断（的药品）。,内容包括（1）疫苗 ；（2）抗毒素及抗血清；（3）血液制品；（4）生物技术制品；（5）微生态活菌制品；（6）体内诊断试剂；（7）体外诊断试剂。,说明生物制品批准文号一般为“国药准字S”开头；上海所 rhIFN1b批准文号：国药准字S10950053。,2017/12/24,(一)疫苗,疫苗,民皆疾也（说文解字）,（sh）象手持一种长柄勾头似的器具。,（chung ）床/靠着。,“殳”,“疒”,急性传染病流行的通称,能够刺激机体产生免疫力的灭活（或减毒）病原体、蛋白质（多肽）、多糖或核酸，是单一成分或多种有效成分的混合物质。,疫-,三、生物制品,2017/12/24,(一)疫苗,传统疫苗新型疫苗,1）根据生产工艺划分,2）按照付费情况分类,一类疫苗（14苗15病）、二类疫苗,灭活疫苗、减毒活疫苗、亚单位疫苗（抗原决定簇）,基因工程疫苗、遗传重组疫苗、合成肽疫苗 、抗独特型Ab疫苗、微胶囊可控缓释疫苗,三、生物制品,2017/12/24,(一)疫苗,1)重组乙肝疫苗,HAV、HCV、HDV、HEV、HIV？）,由HBV引起。,小球形颗粒,大球形颗粒,管形颗粒,三、生物制品,2017/12/24,(一)疫苗,1)重组乙肝疫苗,0、1、6月龄接种,注射部位？,上臂三角肌中部肌肉内注射。,三、生物制品,(一)疫苗,2)狂犬疫苗,恐水症，脑脊髓炎，急性神经期 昏迷和死亡。昏迷618小时后100死亡，年增率40%，死亡3000人,三、生物制品,(一)疫苗,2)狂犬疫苗,在0、3、7、14和28天各注射1针。,我们不好意思说再见,三、生物制品,(一)疫苗,3)脊髓灰质炎疫苗,脊髓灰质炎又名小儿麻痹症，表现为发热，咽痛、麻痹、肌肉萎缩及畸形。,三、生物制品,(一)疫苗,4)麻腮风疫苗,麻疹病毒引起，发热、全身丘疹、口腔黏膜上出现小儿麻疹黏膜斑等,腮腺炎病病毒引起。腮腺肿胀疼痛、发热，可引起脑膜脑炎，睾丸炎，卵巢炎等。,风疹病毒引起，以发热，全身皮疹，常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。,三、生物制品,(一)疫苗,4)麻腮风疫苗,8月龄接种1次麻疹疫苗，18-24月龄接种1次麻腮风疫苗。,三、生物制品,(二)细胞因子类,细胞因子（cytokine）是由免疫细胞及相关细胞产生的具有调控细胞生长分化、调节免疫功能和生理活性并参与病理反应的高活性多肽分子。,广谱抗病毒：IFN-1b，-2a、-2b,直接抗肿瘤：rhIFN,免疫调节（类风湿关节炎）：rhIFN,多发性硬化症：rhIFN,三、生物制品,(二)细胞因子类,上市的有IL-2和125 IL-2两种,病毒、抗肿瘤和增强机体免疫功能等作用,三、生物制品,(二)细胞因子类,里亚尔（注射用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子）,rhGM-CSF,癌症化疗、放疗后WBC增长。,三、生物制品,(二)细胞因子类,促进骨髓红细胞前体分化成为成熟红细胞，治疗肾性贫血疗效,教练：“不吃药，就等于光屁股和人家跑。”,发粪涂墙,EPO属于基因兴奋剂,三、生物制品,(三)单抗药物,由单一种B细胞克隆所产生的针对单一抗原决定簇的抗体.,三、生物制品,(三)单抗药物,由单一种B细胞克隆所产生的针对单一抗原决定簇的抗体,5.融合蛋白（命名时后缀为“-cept”）,导向抗体分子片段与生物活性物质的融合。,三、生物制品,(三)单抗药物,截止2012年5月,我国批准18个（国产8）.,健尼哌、WuT3、爱欧山、舒莱、赛尼哌（中信国建、武汉、古巴、诺华、罗氏）,1）抗移植排斥,斥责“贱武”爱输比赛,三、生物制品,泰欣生、唯美生、利卡汀、安维汀、赫赛汀、爱必妥、美罗华百泰生物、上海美恩生物、成都华神、Roche、Roche、Wyeth、Roche,肿瘤太唯利是图，安何爱惜美女？,2）抗肿瘤7个,(三)单抗药物,三、生物制品,3）自身免疫性疾病6个,强克、恩博克 益赛普 恩利 修美乐 类克（上海赛金、宏远逸士、中信国建、惠氏、雅培、山陶克）,自强博客友谊赛 恩利休要牵累,(三)单抗药物,三、生物制品,强克、恩博克 益赛普 恩利 修美乐 类克（上海赛金、宏远逸士、中信国建、惠氏、雅培、山陶克）,3)自身免疫疾病自强博客友谊赛 恩利休要牵累?,(三)单抗药物,泰欣生、唯美生、利卡汀、安维汀、赫赛汀、爱必妥、美罗华百泰生物、上海美恩生物、成都华神、Roche、Roche、Wyeth、Roche,2）抗肿瘤肿瘤太唯利是图，安何爱惜美女？,健尼哌、WuT3、爱欧山、舒莱、赛尼哌（中信国建、武汉、古巴、诺华、罗氏）,1）抗移植排斥斥责“贱武”爱输比赛,三、生物制品,(四)血液制品,三、生物制品,(四)血液制品,三、生物制品,1）人免疫球蛋白,调节渗透压，用于重症监护（烧伤、创伤、肝腹水、低蛋白血症）。,(四)血液制品,三、生物制品,2）免疫白蛋白人免疫球蛋白,静丙、肌丙、皮下注射免疫球蛋白三种,(四)血液制品,三、生物制品,2）免疫白蛋白特异性免疫球蛋白,(四)血液制品,三、生物制品,2）凝血因子,F甲型血友病,华兰生物（PCC）乙型血友病,纤维蛋白原-急救时止血用，救命药。,关注血友病10万玻璃人,四、生化药品,生化药品指从动物、植物及微生物提取的，亦可用生物-化学半合成或用现代生物技术制得的生命基本物质。,内容包括（1）氨基酸及其衍生物；（2）多肽、蛋白 （3）核酸及其衍生物 ；（4）酶与辅酶 ；（5）多糖；（6）脂类。,说明生化药品批准文号一般为“国药准字H”开头；沈阳津昌制药有限公司利巴韦林颗粒批准文号：国药准字H20044532。,(一)氨基酸及其衍生物,四、生化药品,营养型肾病肝病创伤(应激)小儿用解热镇痛抗帕金森症化痰药,14AA 、15HBC、17AA、17AAI、 18AA、18AA-I、 18AA-II、18AA-III、18AA-IV9AA(肾必安)、18AA-N（绿参安）3AA、6AA、20AA15AA、18AAB18AAI、 18AA-牛磺酸左多巴乙酰半胱氨酸(易咳净， 痰易净),(二)多肽、蛋白质类药物,四、生化药品,过敏、感染及免疫类抗肿瘤代谢类骨和结缔组织类心血管、血液类妇科或产科类生育能力缺陷类,胸腺法新、胸腺五肽亮丙瑞林、曲普瑞林（前列腺癌）百泌达(艾塞那肽)、注射用促皮质素鲑鱼降钙素特利加压素、去氨加压素注射用缩宫素注射用绒促性素HCg,(三)核酸及其衍生物,四、生化药品,抗肿瘤广谱抗病毒药抗疱疹病毒抗肝炎病毒药物细胞代谢改善,卡培他滨、吉西他滨、阿糖胞苷利巴韦林、聚肌胞阿昔洛韦、法昔洛韦、阿糖腺苷、拉米夫定(贺普丁)注射用ATP、肌苷,(四)酶及辅酶,四、生化药品,助消化酶消炎酶溶栓酶凝血酶抗肿瘤酶氧自由基清除酶辅酶,胃蛋白酶、胰酶溶菌酶、抑胰肽酶、胰蛋白酶rSK、tPA、UK凝血酶冻干粉门冬酰胺酶SOD辅酶R、辅酶12、辅酶A,(五)多糖,四、生化药品,香菇多糖-抗肿瘤辅助药物,茯苓多糖-肿瘤患者放化疗脾胃气虚证,血容量扩充药,防治血栓形成,降血脂,(五)脂类药物,四、生化药品,2017/12/24,40,一、概念,经典：针对遗传病某一基因缺陷，将外源基因导入体内予以矫正；现在：凡是在基因水平上进行操作而达到治疗疾病的所有疗法,二、基因治疗的总体策略,基因置换,基因增补,其它,精确修复异常碱基,补偿缺陷基因的功能,用正常基因在原位替换致病基因,抑制有害基因表达,细胞因子导入肿瘤患者体内,耐药基因治疗、自杀基因等,（1）基因矫正 对于致病基因中的异常碱基进行精确修复，使其恢复正常功能； （2）基因置换 用正常基因在原位替换致病基因，使细胞DNA完全恢复正常状态； （3）基因增补 将正常基因导入患者体细胞内，使其整合到染色体中一起表达，以补偿缺陷基因的功能 ，但致病基因未去除；（4）基因失活 指将特定的反义核酸、RNA干扰或核酶等技术抑制有害基因表达从而消除致病基因的作用。（5）免疫调节 将某些细胞因子导入肿瘤患者体内，以增强患者的抵抗力。,复习巩固,二、基因治疗的总体策略,三、基因治疗的基本程序,1. 目的基因的选择和获取 2. 目的基因与转运载体结合3. 靶细胞的确认 4. 载体携带外源基因进入细胞5. 外源基因的整合6. 外源基因的表达及检测 7. 治疗作用及稳定性、安全性评价,2017/12/24,45,指应用免疫学和分子生物学对病原物质进行诊断检测.,一、酶联免疫吸附检测,Enzyme-linked immunosorbant assay (ELISA),ELISA的工作原理: 抗体与抗原分子之间的特异性识别反应,ELISA的检测步骤ELISA双抗体夹心法:1）将待测样品结合在固体支持物上 常用的支持物是带有96孔的微量滴定板。2）加入可以与目标分子特异反应的抗体 即一抗，反应后进行冲洗，将未结合的一抗洗去。3）加入特异性识别一抗，而不识别目标分子的二抗。二抗上联着一种酶（辣根过氧化物酶、碱性磷酸酯酶、尿酶），这些酶能够催化一种化学反应将无色底物转变为有色物质。一抗与二抗反应完后，冲洗掉未与一抗结合的二抗。4）加入无色底物 如果样品中带有目标分子，一抗能够与之特异性结合，二抗可以与一抗结合，二抗上联带的酶就可以将无色地底物转变为有色物质可以判断出样品中带有目标分子了。,固体支持物,一抗,酶联二抗,发光底物,二、DNA诊断系统,(一) DNA分子杂交技术（基因探针技术）,DNA探针或基因探针： 将某一微生物特征基因DNA双链中的一条进行32P同位素标记或荧光标记，即可制成DNA探针。由于DNA分子杂交时严格遵守碱基配对原则，通过考察待测样品与标记DNA探针能否形成杂交分子，即可判断待测样品是否含有此种微生物及数量。,二、DNA诊断系统,1）将单链传染因子DNA（目标DNA）结合于膜上。2）杂交加入已标记的单链探针，使探针DNA片段与目标DNA分子碱基配对（杂交）；3）洗脱洗去未结合的标记探针DNA；4）检测杂交信号（经曝光，杂交结果将在X光片上显示出来放射自显影）。,二、DNA诊断系统,检测步骤,(一) DNA分子杂交技术（基因探针技术）,(二)聚合酶链式反应（PCR）诊断技术,以传染因子的特异DNA片段（目标DNA）设计引物，对待测样品进行扩增，若检测出相应的扩增带，则判定为阳性.。,二、DNA诊断系统,（Gene chip Technology）,