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文档简介
家庭教育调查问卷家庭教育调查问卷 家长同志 您好 家庭教育是孩子成长的重要因素 我们想通过广泛调查 研究有关家 庭教育的一些问题 以便更有针对性地指导家庭教育 使我们的下一代健康成 长 希望您配合我们如实填写这份问卷 感谢您的支持 填写说明 1 请注意 凡有 的题目 请在所选答案前的 画 其他题目按要 求回答 2 每题都有如下提示 含义分别如下 请选 1 项 只能选 1 项 多选作废 请选 2 项 只能选 2 项 多选作废 最多选 2 项 可选 1 项或 2 项 多选作废 不限项 任选项目 几项均可 3 请用钢笔或圆珠笔填卷 0101 您是孩子的 请选 1 项 1 父亲 2 母亲 3 祖父 4 祖母 5 外祖父 6 外祖母 7 其他亲友 0202 您孩子的年级是 选 1 项 1 初一 2 初二 3 初三 03 您孩子的性别 请选 1 项 1 男孩 2 女孩 04 您家孩子的居住情况 请选 1 项 1 孩子有单独居住的房间 2 孩子 与父母同住一室 3 孩子与祖父 母 或外祖父 母 同住一室 4 孩子与其 他人同住一室 5 孩子住校 05 孩子父母的文化程度 请选 1 项 父亲 请选 1 项 1 小学及以下 2 初中 3 高中 中专 中技 4 大专 5 大学及以上 母亲 请选 1 项 1 小学及以下 2 初中 3 高中 中专 中技 4 大专 5 大学及以上 06 孩子父母的职业 孩子的父亲 请选 1 项 1 工人 2 农民 3 军 人 干警 4 党政干部 公务员 5 教育 科技 文艺 体育 卫生等专业工作者 6 国营 集体企业管理人员 7 民办企业管理人员 8 外资 合资企业职员 9 营销人员 饭店服务员 10 个体劳动者 11 其他 请写明 孩子的母亲 请选 1 项 1 工人 2 农民 3 军人 干警 4 党政干 部 公务员 5 教育 科技 文艺 体育 卫生等专业工作者 6 国营 集体企业 管理人员 7 民办企业管理人员 8 外资 合资企业职员 9 营销人员 饭 店服务员 10 个体劳动者 11 其他 请写明 07 孩子父母的婚姻状况 请选 1 项 1 和原配偶在一起 2 离异 现独 身 3 丧偶 现独身 4 重新组合的家庭 5 两地分居 08 您的孩子每月平均总支出 包含一切费用 请选 1 项 1 10 元以下 2 10 20 元 3 20 50 元 4 50 80 元 5 80 100 元 6 100 元以上 09 下面几种说法 您最同意哪种 请选 1 项 1 小时学文化 长大学做人 2 树大自然直 3 从小注意孩子德智体全 面发展 4 智力开发最重要 5 品德教育最重要 6 健康个性最重要 11 您认为 您的家庭里人际关系情况是 请选 1 项 1 相处愉快 互相关 心 2 相处平和 关心不够 3 相处冷漠 互不关心 4 矛盾较多 经常争 吵 12 父母在教育孩子的过程中 请选 1 项 1 允许孩子发表自己的意见 2 家长说了算 3 经常训斥孩子 4 经常打 骂孩子 5 很少管教 任其自由发展 13 您的孩子在家里参加劳动的情况 自我服务性劳动 请选 1 项 1 主动干 2 被动干 3 不干 家庭劳动 请选 1 项 1 主动干 2 被动干 3 不干 14 您的孩子在校外与同学 伙伴交往多吗 请选 1 项 1 很多 10 人及以上 2 较多 5 9 人 3 较少 3 4 人 4 很少 1 2 人 5 没有 15 对孩子间的交往 您的态度是 请选 1 项 1 支持 2 不支持 3 听其自然 16 您对孩子交友给予指导吗 请选 1 项 1 具体指导 2 一般指导 3 听其自然 17 学校召开家长会或其他要求家长参加的活动 您家里一般由谁参加 请选 1 项 1 父亲参加 2 母亲参加 3 孩子的父母谁有空谁参加 4 主要由孩子的祖 父母 外祖父母参加 5 其他亲友参加 6 不参加 18 您的孩子 对父母和其他家庭成员 请选 1 项 1 很关心 热情为家人服务 2 比较关心 能为家人服务 3 有时关心 有 时为家人服务 4 很少关心 很少为家人服务 19 您的孩子如果晚上回来较晚你怎么办 请选 1 项 1 等待回来 询问原因 2 很少过问 3 根本不管 20 父母对孩子在学校里的情况是否了解 请选 1 项 1 很了解 2 基本了解 3 不太了解 21 父母对孩子的将来的期望是 请选 1 项 1 做学有专长的知识分子 2 成为文艺 体育方面的专门人才 3 当国家公 务员 4 当技术工人 5 做当代农民 6 当个体劳动者 7 参军或当警察 8 当企业家 9 做一般商业 服务业工作 10 听其自然 11 出国 22 您认为使用哪种批评孩子的方法最有效 请选 1 项 1 摆事实讲道理 2 和孩子民主讨论 允许他申辩 3 从侧面暗示他 提醒 他 4 严厉批评 直到他认错 5 点到为止 听其自然 6 其他 请写明 23 在家里 您的孩子最乐意接受谁的教育 请选 1 项 1 父亲 2 母亲 3 祖父 4 祖母 5 外祖父 6 外祖母 7 谁的教育都 不愿意接受 8 其他 请写明 24 目前 您对孩子的表现满意吗 学习方面 请选 1 项 1 很满意 2 比较满意 3 不太满意 品德方面 请选 1 项 1 很满意 2 比较满意 3 不太满意 身体健康 请选 1 项 1 很满意 2 比较满意 3 不太满意 心理健康 请选 1 项 1 很满意 2 比较满意 3 不太满意 25 据您了解 现在您的孩子学习成绩在班上属于哪种情况 请选 1 项 1 优 2 良 3 中 4 较差 26 在家里 您经常教育孩子 请选 2 项 1 你应关心全家人 关心全家的事儿 要为家里做些事情 2 你是小孩子 家里的事儿不用你管 3 好好学习 是你的唯一任务 4 要积极参加学校班集体的活动 不要落后 5 既要为班集体做事情 又不要占用太多的时间 6 应该争取当个班 队 或其他小干部 7 最好不当班 队 或其他小干部 27 孩子父母业余时间 包括节假日 通常占用时间多的事情是 父亲 最多选 2 项 1 做家务 2 看电视 3 看书刊 报纸 4 上网 5 参加文体 娱乐活动 6 管教孩子 7 其他 请说明 母亲 最多选 2 项 1 做家务 2 看电视 3 看书刊 报纸 4 上网 5 参加文体 娱乐活动 6 管教孩子 7 其他 请说明 28 目前 你在孩子的培养 教育方面花费精力多的事情是 最多选 2 项 1 孩子的日常起居 2 孩子的身体健康 3 孩子的学习与智力开发 4 孩 子的思想品德教育 5 良好个性培养 6 遵纪守法 7 孩子的兴趣 爱好 特长培养 8 与孩子一起玩 29 近 1 年来 你跟孩子一起游玩 活动的内容 不限项 1 外出游玩 2 专访亲朋好友 3 去饭店吃饭 4 逛商店 5 参观各种展 览 6 一起参加体育活动 7 一起参加娱乐活动 8 饭后散步 9 一起聊天 10 打麻将 11 其他 请写明 30 在下列各种品德中 您的孩子当前让您满意的是哪些 请选 2 项 请画 当前让您不满意的是哪些 请选 2 项 请画 1 孝敬长辈 关心长辈 2 关心他人 助人为乐 3 关心集体 热心集体工 作 4 热爱劳动 5 关心国家大事 热爱祖国 6 纪律性强 7 有毅力 8 独立性强 9 有良好的学习习惯 10 讲文明 懂礼貌 11 有理想 有志气 12 艰苦朴素 不乱花钱 13 刻苦 勤奋 14 诚实 守信 15 做事认真 有责任心 16 做事效率高 17 能够主动认错或自我批评 18 特别听话 懂 道理 31 您认为您的孩子目前最需要哪些方面的教育 培养 请选 2 项 1 爱国主义教育 2 热爱中国共产党 热爱社会主义的教育 3 劳动教育 4 理想教育 5 社会公德教育 6 中华民族优良传统道德教育 7 文明礼 貌教育 8 法纪教育 9 集体主义教育 10 学习习惯教育 11 学习方法教 育 12 学习态度教育 13 智力开发 14 良好的个性教育 15 体育 16 美育 17 其它 请写明 32 为了孩子成才 您投资让孩子课余时间学习下列哪些内容 指参加专业培 训班或聘请教师 不限项 1 唱歌 跳舞 2 演奏乐器 如小提琴 3 游泳 滑冰 打球 武术等 4 美术 书法 5 计算机 6 美容美发 7 修理技术 如钟表电器等 8 数理化等科技文化知识 奥校 学科小组 补 习班等 9 课外科技活动 科技兴趣小组 科技小制作 小发明 10 服装 剪裁 11 其他 请写明 您的孩子是否愿意学 请选 1 项 1 不愿意 2 愿意 3 无所谓 33 您通过哪种方式了解孩子在学校里的情况 不限项 1 家长会 2 主动与教师联系 拜访 电话等 3 老师家访 4 老师请家 长 5 老师写给家长的信或便条 6 老师与家长的联系本 7 经常与孩子谈 论学校生活 8 通过孩子的同学 34 您的孩子能够经常做下列哪些事情 不限项 1 洗自己的衣服 2 洗自己的和家人的衣服 3 铺床 叠被 4 洗餐具 5 扫地 倒垃圾 6 做饭 做菜 7 买粮 菜 煤气等生活用品 8 会正确使用家用电器 35 您在管教孩子的过程中 哪些方面矛盾较大 请选 2 项 请在 中打 哪些方面比较一致 请选 2 项 在 中画 1 孩子的生活习惯 饮食 卫生 衣饰 作息等 2 孩子的身体健康 防 病 治病 3 培养孩子的自理 自立能力 4 孩子的学习和智力开发 5 孩 子的文明礼貌行为 6 孩子的道德品质 7 孩子的花钱方面 8 发展孩子的 兴趣爱好 9 孩子争取入队 入团 10 孩子意志品质 11 管教孩子的方式 方法 12 其他 请写明 36 您认为使用哪种教育孩子的方法有效 最多选 2 项 1 表扬鼓励 2 耐心说理 3 严肃批评 4 严厉训斥 5 适当惩罚 6 家长示范 7 民主讨 论 8 暗示 用迂回的方法提醒他 引起重视 9 与老师联系 10 其他 请写明 37 您认为孩子犯了错误 使用下列哪种方法有效 最多选 2 项 1 打一顿 2 全家人不理他 3 罚站 4 减少零用钱 5 不让他做喜欢的 事情 6 增加作业量 7 关在家里不许出去 8 坚持说服教育 对孩子从不 惩罚 9 其他 请写明 38 您认为使用哪种表扬或鼓励孩子的方法有效 最多选 2 项 1 口头表扬 2 物质奖励 3 从感情上更亲近他 4 多给零用钱 5 让他 做喜欢的事情 6 带出去游玩 7 其他 请写明 39 您主要通过什么途径教育孩子 最多选 2 项 1 专门和孩子交谈 2 吃饭时进行教育 3 用写信的方法进行教育 4 与 老师联系 共同教育 5 通过亲友进行教育 6 通过报刊 影视 书籍的有关 资料进行教育 7 开家庭会议 8 和孩子一起游玩时进行教育 9 和孩子一 起干家务时进行教育 10 创造有利于孩子身心健康的家庭环境 文化氛围 环境布置 人际关系 11 其他 请写明 40 您家里有哪些设备 不限项 1 小汽车 2 电视机 3 录像机 4 VCD DVD 机 5 收录机 6 组合音响 7 电话 8 钢琴 9 电子琴 10 其他乐器 12 家用电脑 13 MD MP314 孩子的专用书桌 15 专门为孩子订阅的报刊 16 10 50 本专 供孩子阅读的课外读物 17 50 100 本专供孩子阅读的课外读物 18 100 本 以上专供孩子阅读的课外读物 41 您认为培养身心和谐发展的学生 请选 1 项 1 主要由学校来完成 2 以学校教育为主 家庭协助督促 检查 3 学校负责教育 家庭负责养育 4 学校与家庭在全面培养的基础上各有侧重 42 您认为学校进行家庭教育指导是 请选 1 项 1 一项可有可无的活动 2 一项重要的活动 3 一项必不可少的活动 43 您认为学校指导家庭教育的方式应该是 不限项 1 形式越多越好 2 以集体方式 如专题讲座 家长会等 为主 3 以个别 方式 如家访 来学校咨询 为主 4 根据学生实
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