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【精品】见习心得 青春的诺言见习心得8月3号今天是见习的第一天，难免有一些激动，但激动的同时也有点小恐惧。 害怕做错了什么给病人或者老师带来麻烦，也怕自己什么都不会。 事实证明在医院里，我真的什么都不会，只能干站着，看着老师和师兄师姐们忙进忙出。 不过我相信几年后我也一定能和他们一样，能成为一名尽职尽责的好医生。 今天七点半就到了医院，本以为很早，因为事业单位一般都是八点半才上班。 到了那里才知道原来我们来晚了，医生办公室里早就坐满了人。 看着一群穿着白大褂的医生正静得悄悄的埋头写着什么，内心不由得起敬。 之后是科主任开会，安排了今天的手术和一些其他的任务。 今早主任说的一句话“我们普外科不光要有手术氛围，还要有科研氛围”深深地印在了我的脑海。 是的，作为一名合格的医生，不仅要有医者仁心的品德，精益求精的技术，更要有不断创新的科研能力。 只有这样才能让我们的医学不断的进步，更好的解除人类的病痛，助健康之完美。 很有幸第一天来见习就能进手术室，内心抑制不住的激动。 狂喜啊等到了才知道，原来进手术室这么严格，衣服要从里换到外，还要戴口罩和帽子。 只有两只眼睛露在外面，嘿嘿如果全是黑的，有点像夜行者。 还好有个大师姐，每一步都耐心的教我，包括穿衣服和戴口罩，才不至于让我处处洋相百出。 刚迈入手术室的的第一感受就是，这手术室就像一个迷宫，你有可能会不小心就会走丢，然后在迷宫里像没头苍蝇一样怎么也绕不出去。 路痴如我，换好衣服后，居然找不到更衣室的出口。 之后也就导致了我寸步不敢离开大师姐。 我可不想再次发生在手术时迷路的糗事。 言归正传，手术室给我最大的感触，怎一个“严”字了得。 从洗手到穿手术衣，再到戴手套。 每一步都要按照严格的无菌操作。 先从洗手说起，所谓的洗手，不是单纯的用洗手液按照六步法把手搓一搓。 而是要用刷子，注意是用“刷子”，用洗手液从指间到胳膊上刷三次，而且不能往回刷，冲水的时候只能从上往下冲。 洗好后要用干毛巾把水擦干，且擦手也是有讲究的，有点复杂，就不细说了。 擦干后还要涂上消毒液。 这时手才算洗完。 洗好的手还要放在胸前，不能高过肩，低过脐。 今天我就因为把洗好的手放了下来被骂，落得不准接近手术台的下场，只因我的手被“污染”了。 今天的手术是大隐静脉切除，由于专业知识有限，我只能看出那条静脉是大隐静脉，且曲张。 由于患者的静脉有个体差异，手术比预计时间长了一个小时。 不过手术还是很顺利。 在手术两个小时半，站的我是腰酸腿疼。 还好中午没手术，在医院熟悉了一下环境。 今天就这样结束了。 8月4号有了昨天经历，今天我提前十分钟早到。 虽然已经有几位医生开始工作，但总的来说还不算晚。 一切照旧，七点半交班，由值班医生和值班护士汇报昨晚的情况。 接着是查房，由各医生去病房询问患者的情况。 查房是最美妙的事儿，因为我可以暂时享受一会儿作为医生备受他人崇敬的快感。 查房完毕，就跟着师姐小跑到手术室，手术就要开始了。 有了昨天的经验教训，这次进手术室就比昨天少纠结一点。 至少能够独立完成洗手。 洗好手后，我就乖乖的站在手术台旁边，避免碰到与手术相关的任何东西。 因为那些护士太凶了，做错一点就要被骂。 我可谓是步步惊心啊！原以为像昨天一样，我只能远离手术台看着。 没想到老师居然让我穿上手术衣，做他的助手。 有点小紧张。 不过很快这些紧张就被各种滋味所代替，说不清是羞愧，还是恐惧。 因为我穿手术衣和戴手套的方法不对又被护士骂了。 惭愧的是，她一边指挥我一边做，还会做错。 当时我简直怀疑，我是听力有问题呢？还是理解能力欠缺呢?进过一番纠结的准备，我终于可以接近手术台了。 今天的手术名称是胆肠吻合。 我的任务是拉拉勾，这样就可以近距离的观察手术了。 但拉拉勾还真是以体力活，要保持一个姿势几个小时太不容易了。 手术持续了三个小时左右，结束的时候，原以为可以松口气了。 谁知道居然还有一台。 神啊！救救我吧！就这样我一直拉了七个小时的拉钩。 今天真是感触良多。 我只是拉个简单的拉钩就累得不行。 那主刀医生要累成什么样子。 可是事实，连续七小时的手术后。 我的老师依旧精神焕发。 让我再次无地自容。 所以做外科医生的前提就是一定要有个好身体。 今天的第二台手术是直肠癌根治术。 手术原计划是要保留肛门，可打开盆腔，发现保留肛门已经不可能了。 手术中出现了预料之外的事，之后老师在征得患者家属同意的情况下，切除肛门。 行miles手术，就是在腹部做个人造肛门。 所以做外科医生还要有随机应变的能力。 手术结束后已经是下午四点半。 之后无事。 8月5号今天是星期天，没有手术。 但今天也非常充实。 早上跟着老师去查房的时候遇到一件很有意思的事儿。 26床是一位81岁的肠梗阻患者。 老师问他昨天排了几次便，他回答说没有，可他的老伴儿说排了两次。 这下老师就急了，问到底几次。 患者一脸淡定的说“没有排过，要排也是她排的两次”弄得他老伴儿哭笑不得。 事实是他老伴儿说的是实话。 所以作为医生还要有辨别真假的能力。 才能在遇到这样的老顽童的时候，让他老老实实配合治疗。 8月6号今天轮到我们老师值班，理所当然，我和师姐也要跟着值班。 要从今早8点开始一直到明早8点才算值班结束。 还好今天只有一台手术，叫做胆囊管探查术。 手术室遇到一点小麻烦，结石横向卡在胆管上，取不出来，且部分肝脏已经纤维化。 最好的方法就是，将纤维化的肝脏切除。 但医生不能擅自决定，还得经得家属的同意才行。 所以手术进行到中途时，把家属叫到手术室观看后做决定。 家属同意后，手术进行得很顺利。 中午，老师又收进来四个病人。 我和师姐一起去问病史。 包括患者的个人信息，如民族，地址等。 既往史，家族遗传病史，过敏史等等。 之后便是一直写病历，根据询问的病史和患者所做的各项检查书写。 写病历也是一件相当严谨的事儿。 不能错一个字，否则重写，就因为这样。 我一晚上也没写好一份病历，光病历首页就重写了三遍。 看来写别字的习惯要尽快改过来。 不然到工作的时候，写份病历都要抓狂。 忙到了凌晨一点多才睡觉，好在夜半没有急诊。 所以一宿无事，不过老师倒是因病人不舒服被叫醒好几次。 当外科医生太辛苦了，没时间吃好饭，没时间睡好觉。 总之，在医院值夜班没我想象的那么恐怖。 除了累一点，没传说中的那么恐怖。 8月7号办公室里也欢乐多，今天是我们老师坐诊。 查完病房后就去了门诊大楼。 之前我并不知道，就问旁边的苏医生。 谁知苏医生一脸严肃的说“今天你们老师“坐台”，没告诉你们吗？”旁边的医生哈哈大笑，听得我是一头雾水，早已习惯了的师姐便立刻反驳“苏老今天心情不错嘛，一定是昨天你“坐台”的时候，大获丰收”之后我才知道，他们所谓的坐台就是坐诊。 今早就只帮42床，23床，4床换了药，就无事。 中午便上演了一场真实版的心术，一患者家属来办公室吵架。 事情是这样的病人是我们老师收的，应归我们老师管。 但一早他便去找主任看病，主任便给他开了一张检查单，而恰好今早鲁老师也给他开了一张检查单。 而做这两个化验是有先后顺序的，问题就出在鲁老师一早就去坐诊，主任只来了办公室一趟，且并不知道对方开过什么。 就没提醒他要先做什么检查。 糟糕的是，他先去把后一个检查做了，就没办法做第一个检查，来到办公室就大吵大闹，说医生给他开了单子又不给他做检查。 又刚好碰上杞老师今天精神状态不佳，因为他昨天从早上九点到晚上十点都在手术，给家属解释的时候语气就有点重。 就这样又和杞老师吵了起来。 之后才知道，患者的意思是要让主任管他家的病人。 而住院的时候他又没明说，便导致了之后一系列的事情发生。 多数的医患矛盾由医患没有沟通好而引起的。 所以医患沟通是多么重要，不只要你态度温和，还要安排合理，处处以病人为中心。 8月8号今天有一台手术，患者是一位车祸病人，才十九岁。 据说是骑摩托摔倒。 刚接进来的时候，浑身是血，太恐怖了。 打开腹腔后，从里面取出好多的凝血块。 检查后，是脾破裂，便将整个脾切除。 手术结束后病人转入ICU。 回家后，百度了一下“ICU”，原来ICU即重症监护室，里面全是没脱离危险的病人。 形象的说就是有一只脚还跨在鬼门关。 希望这个男孩没事，尽早脱离危险。 我想有了这次教训，他以后应该更加珍惜生命。 至少骑摩托的速度不会再超快。 8月9号每天帮患者换药，我都是站在一旁看着师姐，今天终于可以自己动手了。 已经看过很多遍了，我很有自信能换好。 便戴上口罩和帽子，独自一人去换药室换药。 首先戴上手套将患者伤口上的纱布拆开，这个步骤一定要轻，防止弄疼病人。 最里面的一层纱布因为有分泌物和伤口粘在一起，这时不能硬扯。 要用盐水浸湿，再慢慢拆。 纱布拆完后，先用碘伏给伤口消毒，要从内向外擦，擦三次。 再用酒精擦三次。 铺上一张酒精纱，再铺上干纱，最后用胶带粘紧。 一定要先将胶带绷紧，再粘在皮肤上。 这样才会粘牢。 第一次换药一切都还进展的顺利。 今天我终于进到了传说中的ICU病房。 简直太恐怖了，里面全是在和死神作斗争的病人，都浑身插满了管子。 除此之外便是滴滴答答的心电监测器的声音。 我在ICU的感受除了恐惧还是恐惧。 8月10号今天安排了三台手术，早已做好了奋战一天的准备。 谁知道一早起来就拉肚子，拉的是眼冒金星，浑身无力。 交班和开会的时候就跑了几次厕所，连查房都没有去。 最后吃了一次药，缓和了一些。 准备和师姐一起去手术室奋战。 还是师姐人好，让我最后一台手术的时候去，前两台手术手术做完后打电话通知我。 让我好好休息。 差不多到中午1点半左右，接到师姐的电话。 这次我的任务是抬腹腔镜，终于不是拉拉钩了。 每次手术我都是拉拉钩，为此都得了个“拉钩妹”的称号。 真是让我欲哭无泪啊！这台手术是要利用腹腔镜切除胆囊，今天算是开眼界了，只在腹腔开了一小个洞就把胆囊切除了，太神奇了。 现在医学的发达真是让人瞠目结舌。 手术结束后，我才知道今天又到鲁老师值班。 这就意味着，今晚我又得在医院度过了。 下午，来了一趟急诊，患者又是一个骑摩托摔伤的小男孩，才十二岁。 手术时打开腹腔，只发现肝脏挫伤和胸膜外血肿。 没有找到确切的出血点，连泌尿外科，心胸外科的主任来到手术室都没找得到。 所以说医生不是神，他只能尽自己最大的努力来挽救生命。 做了一些常规处理后，病人转入ICU，又是ICU，但愿无事。 晚上写完病例又是凌晨。 还好一宿无事。 8月11号今天是在医院的最后一天，说实话还真有点舍不得。 最舍不得张师姐，也舍不得鲁老师，还有办公