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文档简介
春蕾圈降低PICC置管患者血栓发生率,-放疗2病区,圈员介绍,辅导员:魏红霞圈长:党珊圈成员:刘燕,苏益芳,王吊霞,雒小佳,耿洁,陈千,史蒙蒙,曹旭欢,圈名:春蕾圈;,含义:春蕾如同春天的花蕾,给人以希望和生命不息的力量,我们希望我们的这个“春蕾圈”能像春天的花蕾般绽放,把我们的方法经验传递给所有的同行,让更多的患者及家属感受到花蕾绽放的光彩和芬芳。,圈名及圈徽,圈徽含义:象征护士用辛勤的双手呵护患者的生命,让肿瘤患者远离疾病痛苦,生命之树常青,圈名: 春蕾圈圈徽:,主题选定,主题选定:对临床护理工作中需要解决。由圈内的成员评分,就解决问题的可行性、迫切性、圈能力及上级政策支持4个方面进行打分1、提高护士配置化疗药物正确率2、减少骨髓抑患者感染发生率3、提高出院患者导管维护依从性4、减少住院患者压疮的发生率5、提高护士配置靶向药物准确率6、减少住院患者跌倒坠床发生率7、降低picc置管患者血栓的发生率,选题理由,1、我科将Picc置管作为新技术开展,严重的并发症是深静脉血栓。2、血栓死亡率高3、血栓给患者带来痛苦极高4、血栓会给患者带来更大的经济损失5、有文献报道picc置管患者血栓是可以预防的,现状把握,1、picc置管患者血栓发生率为:2-26%2、Picc相关上肢静脉血栓导致肺栓塞的发生率高达35%3、有研究指出肿瘤分期与picc血栓的形成的关系为:(1)肿瘤、,期发生率为0。IV期为8%。IIV期为16%。(2)深静脉血栓及肺栓塞史,糖尿病 年龄小于40岁发生率为9%,40-60岁为5%,大于60岁为15%,目标设定,现状值=现picc置管患者血栓发生率=取中间值为13%目标值=现状值-改善值=现状值-(现状值累计百分比圈能力)=13%-(13%75%80%)=5.2%,拟定计划,解析鱼骨图,解析真因判定表,对策拟定,对策拟定,对策拟定,对策实施及检讨,1、全员培训及考核2、完善置管流程及制度3、完善导管维护流程及制度4、定制宣教辅助工具5、加强一对一健康宣教P,1、全员培训(每两周)2、制作PICC置管流程及制度(1/7-5/7)3、制作导管维护流程(1/7-5/7)4、制作宣教辅助工具(5/7-10/7)5、加强床头宣教(5/7-10/8)D,经效果确认后,有效的预防可减少血栓的发生率,故此对策继续实施A,1、文献血栓发生率13%2、我科PICC置管患者血栓发生率0.6%C,效果确认有形成果,达标率=(改善后-改善前)(目标值-改善前)100%=(0.6-13)(5-13)100%=155%,进步率=(改善后-改善前)改善前=(0.
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