免疫应答

第四十三章免疫应答,广义：受抗原刺激后，机体免疫系统产生的，以排异为目的的反应过程。先天性免疫应答+适应性免疫应答,免疫应答的概念,狭义：专指适应性免疫应答，是免疫活性细胞（T及B淋巴细胞）受抗原刺激后，发生活化、增殖、分化为效应细胞，并发挥清除抗原效应的全过程。,免疫应答的概念,先天性免疫应答物质基础,1、机械屏障,机械阻挡、上皮脱落、纤毛摆动,第一道防线皮肤黏膜屏障,先天性免疫应答物质基础,2、化学屏障,第一道防线皮肤黏膜屏障,先天性免疫应答物质基础,第一道防线皮肤黏膜屏障,3、生物屏障,先天性免疫应答物质基础,第二道防线细胞与分子防线,1、细胞防线,吞噬细胞,NK细胞,2、分子防线,补体系统,细胞因子,溶菌酶,先天性免疫应答物质基础,第三道防线深部屏障,1、血脑屏障,先天性免疫应答物质基础,第三道防线深部屏障,1、血脑屏障,先天性免疫应答物质基础,第三道防线深部屏障,1、血脑屏障,先天性免疫应答物质基础,第三道防线深部屏障,2、胎盘屏障,与生俱来，可遗传无须抗原的预先激活，发挥作用快作用无特异性（广谱性）无记忆性,先天性免疫应答的特点,适应性免疫应答知识基础,抗原,T细胞,B细胞,活化、增殖、分化,效应T细胞,浆细胞,抗体,特异性结合、并清除,感应阶段,反应阶段,效应阶段,细胞免疫,体液免疫,适应性免疫应答物质基础,适应性免疫应答物质基础,适应性免疫应答对TD抗原的应答,初次应答,适应性免疫应答记忆细胞,适应性免疫应答知识完善,抗原,CD4+T,B细胞,3-6w,Th1,浆细胞,抗体,CD8+T,细菌等,靶细胞,APC,Th2,Tm,CTL,1-2w,Bm,抗原,细菌等,IgM,IgG,单巨淋巴,3-6w,适应性免疫应答细胞免疫,潜伏期,初次应答,初始T细胞,3-6w,效应T细胞,再次应答,记忆T细胞,2-3d,效应T细胞,适应性免疫应答细胞免疫,效应,CD4+T细胞,TH1,TH2,IL-2、IFN-、TNF-,单个核细胞浸润,趋化、活化,病灶局限化,完全吞噬,肉芽肿等病理损伤,IL-4、5、6、10,作用于浆细胞,分泌的抗体类别由IgM转变为IgG等,诱导Ig类别转换,适应性免疫应答细胞免疫,效应,细胞毒T细胞,颗粒酶,靶细胞的溶解,穿孔素,（CTL或Tc细胞）,CTL是只会杀特定的靶细胞，杀死一个后，再去寻找下一个靶细胞。,适应性免疫应答体液免疫,潜伏期,初次应答,初始B细胞,1-2w,浆细胞,再次应答,记忆B细胞,1-2d,浆细胞,适应性免疫应答体液免疫,效应,适应性免疫应答体液免疫,效应,浆细胞,抗体,分泌,中和作用,激活补体,调理作用,ADCC,适应性免疫应答分工与合作,体液免疫与细胞免疫的合作,适应性免疫应答分工与合作,体液免疫与细胞免疫的分工,细胞免疫主导：,抗胞内病原体，如胞内菌,真菌、病毒,抗肿瘤,移植排斥反应,体液免疫主导：,抗胞外病原体,适应性免疫应答,抗体产生的一般规律,1 2 3 4 5 6 7 1 2 3,适应性免疫应答,抗体产生的一般规律,适应性免疫应答,该规律的临床意义,每次病原侵入机体，机体都是先产生IgM,而且IgM在体内存留时间短，检测到抗体类别为IgM，则说明近期感染。,再次应答后产生的抗体总浓度高，且主要抗体类别为IgG，机体形成长期保护疫苗接种两次或两次以上。,适应性免疫应答对TI抗原的应答,TI-Ag,激活,B细胞,活化、增殖、分化,浆细胞,分泌,IgM抗体,针对TI-Ag的应答：无细胞免疫 无