支气管及肺解剖

气管及肺解剖 气管 起点 环状软骨下缘 平颈6椎体下缘水平终点 隆突 相当于胸5椎体上缘或胸骨角水平长度 10 12cm左右径 2 2 5cm前后径 1 5 2cm 气管 由16 20个气管软骨环构成气管软骨环呈C型 占气管周径2 3 开口在后方 为膜性结构 占周径1 3颈部气管有7 8个气管环 位于颈前正中胸段气管气管环9 12个 主支气管 起自隆突右主支气管 长约2 5cm 直径1 5 2 3cm 与体中线夹角约20 30度左主支气管 长约5cm 直径1 1 5cm 与体中线夹角约40 55度 5 6 右主支气管分支 第5胸椎下缘水平入右肺门 分为上 中 下叶支气管距隆突2 5cm后壁发出上叶支气管 与右主支气管成角90度延伸至上外方 开口内径8 10mm 长约1 0 1 25cm 分为尖 后 前三段支气管自上叶开口至中叶开口之间的这一段支气管 称为中间段支气管 约长2 3cm 直径约为10 11mm 右主支气管分支 中叶支气管开口于前壁 长约1 5cm 内径7mm 后又分出外侧段 内侧支气管于中叶开口水平分出下叶背段支气管 开口于中叶支气管对侧 即后壁下叶支气管继续向下约1 5cm分出内 前 外 后基底段支气管 左主支气管分支 于第6胸椎水平进入左肺门于隆突下5cm发出上叶支气管 上叶支气管长约1 2cm 发出上段支与下段支 舌段 上段支向上发出尖后段 前段支气管 下段支向前外发出上舌段及下舌段下叶支气管长约1 5cm 开口处发出下叶背段支气管 继续向下发出内前 外 后基底段 9 肺的导气部 从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部 包括 叶支气管 第2级 段支气管 第3 4级 小支气管 5 10级 细支气管 11 13级 终末细支气管 14 16级 10 肺的呼吸部 呼吸性细支气管以下各段均出现了肺泡 为肺的呼吸部 包括 呼吸性细支气管 第17 19级 肺泡管 第20 22级 肺泡囊 第23级 肺泡 第24级 11 肺小叶 pulmonarylobules 肺的表面被覆脏胸膜 透过胸膜可见许多呈多角形的小区 称肺小叶 每一细支气管连同它的分支和肺泡 组成一个肺小叶 直径1 2 5cm 每叶肺有50 80个肺小叶 12 细支气管及其分支包括 细支气管 终末细支气管 呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊和肺泡肺泡是一级呼吸性细支气管所属的肺组织 大小约6 8mm 是肺的机能单位 13 肺泡 pulmonaryalveoli 为半球形的小囊 开口于肺泡囊 肺泡管 呼吸性细支气管 是肺进行气体交换的部位 肺泡壁很薄 由单层肺泡上皮组成 相邻肺泡之间的薄层纤维结缔组织构成肺泡隔 肺泡上皮由 型肺泡细胞和 型肺泡细胞组成 14 型肺泡细胞覆盖了肺泡约95 的表面积 是进行气体交换的部位 型肺泡细胞散在凸起于 型肺泡细胞之间 覆盖肺泡约5 的表面积 可产生表面活性物质 有降低肺泡表面张力 稳定肺泡大小的重要作用 肺的分叶及分段 肺的分叶 左肺 由斜裂分为上叶和下叶右肺 由斜裂和水平裂分为上中下三叶肺裂的体表投影斜裂 第3 4胸椎棘突外侧2 5cm稍下方至锁骨中线和第6肋相交点的连线 水平裂 右肺前缘与第四肋软骨交界处的水平线至腋中线 相当于与第四肋前半走向一致 17 左 右支气管经肺门入肺 左支气管分两支 右支气管分三支 分别进入肺叶 称肺叶支气管 第二级支气管 在肺叶内再分支称肺段支气管 第三级支气管 支气管肺段 每支肺叶支气管分出2 5支段支气管 段支气管及所属肺组织称为肺段 肺段呈圆锥形 尖朝向肺门 底部朝向肺表面 各段之间有薄层结缔组织分隔肺段的支气管与肺动脉分支伴行 肺静脉位于相邻两肺段之间 肺的分段 右肺尖段S 后段S 前段S 外侧段S 内侧段S 背段S 内侧底段S 前底段S 外侧底段S 后底段S 上叶 中叶 下叶 左肺尖后段S 前段S 上舌段S 下舌段S 背段S 内前底段S 外侧底段S 后底段S 上叶 下叶 胸锁关节层面 主动脉弓层面 肺动脉干及右肺动脉层面 左右心房层面 心