地质勘探企业许可证（延期）申请材料XX

地质勘探企业许可证 延期 申请材料地质勘探企业许可证 延期 申请材料XXXX 地质勘探企业许可证 延期 申请材料目录 1 安全生产许可证延期申请书 2 安全生产许可证正本和副本 3 工商营业执照复印件 4 地质勘查资质证书复印件 5 各种安全生产责任制复印件 6 安全生产规章制度和操作规程目录清单 7 设置安全生产管理机构或配备专职安全生产管理人员的文件复印 件 8 主要负责人和安全生产管理人员资格证书复印件 9 特种作业人员操作资格证书复印件 10 为从业人员缴纳工伤保险费的证明材料 因特殊情况不能办理 工伤保险的 可以出具办理安全生产责任保险或者雇主责任保险的 证明材料 11 危险性较大的设备 设施由具备相应资质的检测检验机构出具 合格的检测检验报告 12 事故应急救援预案 设立事故应急救援组织的文件或者与矿山 救护队 其他应急救援组织签订的救护协议 13 从事爆破作业的 还应当提交 爆破作业单位许可证 复印件 附件1附件1申请编号受理编号申请日期受理日期非煤矿矿山企业安 全生产许可证延期申请书申请单位取证单位联系人联系电话填写日 期陕西省安全生产监督管理局制填写说明 一 本申请书适用于非煤矿矿山企业申请安全生产许可证延期 由 申请单位用钢笔 签字笔填写或用计算机打印 要求字迹清楚 工 整 二 申请书封面的 申请编号 申请日期 受理编号 受理日期 由发证机关填写 其余各项由申请单位填写 其中 联系人 是指申请单位指定办理申请事宜人员 三 申请书表格中申请单位栏 名称 应当填写工商登记名称 地址 应当填写工商登记地址 经济类型 应当按照 关于 划分企业登记注册类型的规定 填写 四 申请书表格中取证单位栏加粗框内内容所有取证单位均需填写 取证单位栏 名称 应当填写全称 地址 应当填写所在地 详细地址 单位类型 应当按照取证单位业务分别填写金属非金 属矿山企业 尾矿库 地质勘探单位 采掘施工企业 石油天然气 企业 取证单位栏加粗框外内容按照取证单位类型分别填写 五 申请书表格中 申请许可范围 栏 应当按照取证单位类型分 别填写1 金属非金属矿山企业填写 开采矿种 名称应与 采 矿许可证 一致 露天开采 开采矿种 名称应与 采矿许 可证 一致 地下开采 2 尾矿库填写尾矿库运行 3 地质勘探 单位填写金属非金属矿产资源地质勘探 4 采掘施工企业填写金属 非金属矿山采掘施工作业 5 石油天然气企业填写陆上采油 气 海上采油 气 钻井 物探 测井 录井 井下作业 油建 管道储运 海油工程 六 申请书表格中 取证单位意见 和 申请单位意见 栏内 必 须由主要负责人和法定代表人用钢笔或签字笔签字 申请单位名称地址邮政编码从业人数专职安全管理人员数量工商注 册号登记日期登记机关经济类型法定代表人办公室电话移动电话安 全负责人办公室电话移动电话取证单位名称地址邮政编码单位类型 主要负责人办公室电话移动电话安全负责人办公室电话移动电话从 业人数专职安全管理人员数量以下由金属非金属矿山企业填写采矿 许可证发证机关证号有效期年月日 年月日开采矿种开采方式设计服务年限设计生产能力实际生产能力 独立生产系统安全现状评价 安全标准化评价 评定单位评价 评定时 间评价结论 评定等级原安全生产许可证发证机关证号有效期年月日 年月日以下由地质勘探单位填写地质勘查资质证书发证机关证号资 质等级资质范围有效期年月日 年月日原安全生产许可证发证机关证号有效期年月日 年月日以下由采掘施工企业填写矿山工程施工资质证书发证机关证 号资质等级资质范围有效期年月日 年月日原安全生产许可证发证机关证号有效期年月日 年月日以下由尾矿库单位填写库类型 山谷型 傍山形 平地型 截河型筑坝方式 上游式 下游式 中线式设计库容万m3已堆积尾 矿万m3实际干滩长度米设计总坝高米初期坝高米堆积坝高米初期坝 长米初期坝外坡1排洪方式堆积坝长米堆积坝外坡比1安全度设计服 务年限库等别安全现状评价 安全标准化评价 评定单位评价 评定时 间评价结论 评定等级原安全生产许可证发证机关证号有效期年月日 年月日以下由石油天然气勘探 开发生产和储运单位填写采矿许可 证 采油 采气单位填写 发证机关证号有效期年月日 年月日安全现状评价评价单位评价时间评价结论原安全生产许可证 发证机关证号有效期年月日 年月日申请许可范围取证单位意见主要负责人 签字盖章 年月日 申请单位意见法定代表人 签字盖章 年月日附件2附件2安全生产 许可证正本和副本安全生产许可证正本和副本要求提供原安全生产 许可证正本和副本 附件3附件3工商营业执照复印件工商营业执照复印件要求提交复印 清晰的工商营业执照复印件 且应在有效期内 年度检验记录齐全 有效 经营范围内符合要求 并加盖企业公章 附件4附件4地质勘查资质证书复印件地质勘查资质证书复印件要求 提交复印清晰的 由地质勘查主管部门颁发的资格证书复印件 且 资质证书应在有效期内 附件5附件5各种安全生产责任制复印件各种安全生产责任制复印件 要求企业应提交复印清晰的企业法定代表人 包括实际控制人和主 要负责人 分管负责人 安全生产管理人员 技术负责人 各生 产单位 各职能部门 各工作岗位安全生产责任制复印件 并逐个 加盖企业公章 附件6附件6安全生产规章制度和操作规程目录清单安全生产规章制 度和操作规程目录清单要求企业应根据自身建立安全管理制度实际 情况 提交安全生产规章制度和操作规章目录清单复印件 附件7附件7设置安全生产管理机构或配备专职安全生产管理人员的 文件设置安全生产管理机构或配备专职安全生产管理人员的文件复 印件复印件要求提交本单位下发的设置安全生产管理机构和配备专 职安全生产管理人员的文件复印件 复印清晰 并与本单位目前实 际情况相符附件8附件8主要负责人和安全生产管理人员资格证书复 印件主要负责人和安全生产管理人员资格证书复印件要求提交复印 清晰的 由安全监管部门颁发的安全资格证书复印件 且安全资格 证书应在有效期内 复审记录齐全有效 并加盖企业公章 提交的安全资格证书应与企业设置安全生产管理机构和配备安全生 产管理人员的证明文件所涉及的人员一致附件9附件9特种作业人员 操作资格证书复印件特种作业人员操作资格证书复印件要求提交复 印清晰的 由安全监管部门颁发的安全资格证书复印件 且安全资 格证书应在有效期内 复审记录齐全有效 并加盖企业公章附件10 附件10为从业人员缴纳工伤保险费的证明材料 因特殊情况不能办 为从业人员缴纳工伤保险费的证明材料 因特殊情况不能办理工伤 保险的 可以出具办理安全生产责任保险或者雇主责任保理工伤保 险的 可以出具办理安全生产责任保险或者雇主责任保险的证明材 料险的证明材料要求提交为从业人员缴纳工伤保险的缴费票据复印 件 因特殊原因不能办理工伤保险的 或者已经办理安全生产责任 保险或雇主责任险的 应提交保险公司出具的在有效期内的保险费 专用发票 承保通知书的复印件 复印清晰 并加盖企业公章附件1 1附件11危险性较大的设备 设施由具备相应资质的检测检验机构出 危险性较大的设备 设施由具备相应资质的检测检验机构出具合格 的检测检验报告具合格的检测检验报告要求企业应根据自身实际情 况 提交危险性较大的设备 设施的检测检验报告 检测检验的内 容和周期按照国家相关标准规定执行 出具检测检验报告的机构应 具备相应的资质附件12附件12事故应急救援预案 设立事故应急救 援组织的文件或者与矿事故应急救援预案 设立事故应急救援组织 的文件或者与矿山救护队 其他应急救援组织签订的救护协议山救 护队 其他应急救援组织