护理基本技术电子教案7

目的要求,知识要求1熟悉隔离区域清洁区、污染区、半污染区的划分、隔离原则、隔离种类与措施2掌握清洁区、污染区、半污染区、终末消毒的概念技能要求1熟悉口罩、帽子与避污纸的使用法2掌握洗手技术与穿脱隔离衣法,教学重点难点,隔离区的划分隔离原则穿脱隔离衣及手的消毒法,教学内容与学时分配,内容 学时基本知识 1概念隔离区域的划分隔离原则隔离种类实际操作 1口罩、帽子的使用手的清洗与消毒法避污纸的使用穿脱隔离衣法实验实训 2本章小结合计学时 4,基本知识,一、概念隔离(isolation) 是将传染病病人和高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群触接，以达到控制传染源，切断传播途径，保护易感人群的目的。隔离技术(isolation technique) 是指在医疗护理操作中，防止一切病原微生物侵入人体，防止清洁物品和清洁区被污染的操作技术。清洁物品(clean supply) 是指未与传染病病人直接接触，未被病原微生物污染的物品。,基本知识,二、隔离区域的划分清洁区(clean area) 是指未与传染病病人直接接触，未被病原微生物污染的区域。污染区(contaminated area) 是指与传染病病人直接接触，被病原微生物污染的区域。半污染区(half contaminated area) 是指未与传染病病人直接接触，但有可能被病原微生物污染的区域。,一般消毒隔离,终末消毒处理,1、病房和病室门前,2、穿隔离衣前,1、隔离标志2、消毒脚垫3、隔离衣悬挂架4、洗手设备5、避污纸,物品备齐有计划并集中进行护理,3、物品污染后的处理,4、排泄物、分泌物、呕吐物的处理,5、病室空气及病室家具的消毒,空气：紫外线、喷雾家具：擦拭,6、严格执行陪伴和探视制度,7、解除隔离的条件：传染性分泌物三次培养阴性,是指对出院、转科或死亡患者及其所住病房、用物、医疗器械等进行的消毒处理。,基本知识,先消毒后清洁污物袋，并标明显标记,先消毒后倒入厕所,表7-1 传染病病人污染物品消毒法,基本知识,四、隔离种类及措施 见表7-2 隔离种类,实际操作,技术 7-1 口罩、帽子的使用法一、目的使用口罩保护病人与自己，避免互相传染。使用帽子防止工作人员的头发、头屑散落或被污染。二、操作规程洗手后戴帽子、口罩，帽子应遮住全部头发，口罩应罩住口鼻。口罩用后，及时取下并将污染面向内折叠，放入胸前小口袋或小塑料袋内。三、注意事项帽子、口罩应勤换洗，保持清洁。戴上口罩后，不可用污染的手触摸口罩，口罩潮湿或污染后应立即更换。一般情况下，纱布口罩使用48h应更换，一次性口罩使用不超过4h，每次接触严密隔离的病人后应立即更换。,实际操作,技术7-2 手的清洗与消毒法一、目的除去手上的污垢及沾染的致病菌，避免自身感染和交叉感染。二、操作规程刷手法流水肥皂刷手法消毒液浸泡刷手法 1.刷洗顺序 前臂腕部手背手掌手指指缝指甲 2.刷洗时间 刷洗两遍，共2min 3.手势方向 手指朝下 洗用法流水肥皂洗手法 1.洗手顺序 掌心指蹼手背手指拇指指尖腕上10cm 2.洗手方法与时间 以环形动作快速有力的揉搓，每个步骤至少5次，时间不少于15s涂擦消毒手法,实际操作,技术7-2 手的清洗与消毒法二、操作规程刷手法洗用法涂擦消毒手法 用消毒液35ml涂擦双手 涂擦步骤：手掌对手掌手掌对手背手指侧面相互对擦指尖对手掌手掌擦手腕，待干,实际操作,技术7-2 手的清洗与消毒法三、注意事项刷手时，站立位置应与水池保持一定距离，不使所穿的隔离衣污染水池或溅湿工作服。在整个刷手过程中，手及臂须低于肘部，使污水流向指尖。不可用污染的手开关水龙头。最好使用免触式水龙头或脚踏开关。洗手后用个人专用毛巾或一次性纸巾擦干，勿用公共手巾擦手。手刷专用，每天应消毒。,实际操作,技术7-3 避污纸的使用法一、目的保持双手或物品不被污染，以省略消毒手续二、操作规程页面抓取，不可掀页撕取,实际操作,技术7-2 手的清洗与消毒法一、目的二、操作规程刷手法洗用法涂擦消毒手法用消毒液35ml涂擦双手，涂擦步骤：手掌对手掌手掌对手背手指侧面相互对擦指尖对手掌手掌擦手腕，待干三、注意事项1.站立位置应与水池保持一定距离，不使所穿的隔离衣污染水池或溅湿工作服2.在整个刷手过程中，手及臂须低于肘部，使污水流向指尖。3.不可用污染的手开关水龙头。最好使用免触式水龙头或脚踏开关。4.洗手后用个人专用毛巾或一次性纸巾擦干，勿用公共手巾擦手。5.手刷专用，每天应消毒。,实际操作,技术 7-4 穿脱隔离衣法一、目的保护工作人员和病人，防止交叉感染二、操作规程操作程序,实际操作,技术 7-4 穿脱隔离衣法二、操作规程穿隔离衣法取隔离衣清洁面朝自己穿上一袖穿上另一袖系领扣扣袖口将一侧衣边捏至前面同法捏住另一边将两侧衣边对齐向一侧折叠交叉腰带扎起腰带脱隔离衣法解开袖口将衣袖向上拉，塞在上臂衣袖下清洗消毒双手解领扣用清洁手拉衣袖内的清洁面用衣袖遮住的手拉另一袖的污染面双手在衣袖内解开腰带甩带提起衣领，对齐衣边挂在衣钩上穿脱隔离衣法在穿脱隔离衣的过程中，护士的手何时是清洁的？,实际操作,穿隔离衣,实际操作,脱隔离衣,实际操作,四、注意事项1.隔离衣长短要合适，须全部遮盖工作服。2.隔离衣的内面与领为清洁区，外面为污染区，当手被污染时，不可触及清洁区。3.隔离衣每天更换，如有潮湿或污染，应立即更换。,实验实训,穿脱隔离衣训练并考核,本章小结,1隔离是将传染病病人和高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群触接，以达到控制传染源，切断传播途径，保护易感人群的目的。隔离是防止医院感染的重要措施，需要隔离的人群是传染病病人和高度易感者。对于传染病人隔离是为了