最新医院管理精品-中医养生与肿瘤预防 陈光群金红露

中医养生与肿瘤预防 温州市中医院金红露 第一部分养生抗衰老概述 人类应享的自然寿命 自然寿命在没有任何意外因素使生命缩短的情况下 从第一次呼吸到最后一次呼吸的间期天年100 120岁之间动物生长期哺乳动物的自然寿命 约相当于它完成生长期 20 25岁 的5 7倍 125 175岁 动物寿命 性成熟期哺乳动物的最高寿命 相当于它们性成熟期 14 15岁 的8 10倍 110 150 过早衰老原因的中医分析 生活失于规律饮食失节 过饥 过饱 偏食 过冷过热饮酒过多劳逸失常房劳过度情绪失于调节禀赋渥薄与体质强弱禀赋 遗传因素体质 功能和形态上相对稳定的固有特性地理环境与气候条件 六淫 春夏养阳 秋冬养阴 高者其气寿 下者其气夭 衰老原因的现代分析 遗传因素双亲寿命长者 子代寿命亦长劣性遗传可影响后代寿命性别不同寿命亦不同生物学途径雌性哺乳类一般比雄性长寿雌二醇可增加雄性的寿命 雄性动物和人去势则寿命几乎可达到雌性的寿命水平两性动物在一起饲养可比分开饲养时寿命增加近25 环境因素放射性物质和毒物噪声温度 性成熟期 基础代谢阳光 紫外线空气水土居住条件 社会因素精神因素运动与劳动疾病与营养联合调查发现衰老为直接死因的仅占0 2 疾病是使许多老年人不能 尽享天年 的原因之一 营养学家认为 人若能适当节制饮食 寿命就能延长 中医延缓衰老的原则和方法 未病先防 未老先养 有病早治人体生命的全过程 生 长 壮 老 已养老不应当在进入老年期才开始实行养生不但要养老 还应当养幼 养长受精 怀胎 分娩 哺育 养幼 养长 养老日常调理 生活有节自我锻炼 持之以恒中医学自我锻炼的方法 气功 导引 按摩药食相兼 针灸相配虫草 灵芝 顺应四时养生的要点 起居调养顺应阴阳顺应四时春季 夜卧早起 广步于庭 夏季 夜卧早起 无厌于日 秋季 早卧早起 与鸡俱兴 冬季 早卧晚起 必待日光 劳作有度与养生 体力劳动与养生体力劳动可以延寿五十年代至九十年代全国各地已调查的80 89岁老年人9263人中 90岁以上长寿老人1882人 发现其中有90 是从事体力劳动者 体力劳动应当适度劳作适度合理安排 第二部分癌症的主要危险因素和预防措施 中山大学附属第一医院中医科秦鉴教授 博导 癌症的危险因素 吸烟 大气污染 与肺癌哈尔滨 沈阳 本溪上海 太原 云锡 宣威 广州饮食与癌症危险因素酸菜 食管癌鱼露 胃癌黄曲霉毒素和藻类毒素 肝癌脂肪 乳腺癌咸鱼 鼻咽癌食盐 食管癌 胃癌 癌症的危险因素 饮食与癌症保护因素饮绿茶 胃和食管癌大蒜 胃癌病毒与癌症EBV 鼻咽癌HBV一肝癌HPV16 18 53 宫颈癌其它砷和氡子气 肺癌氯甲甲醚 肺癌日本血吸虫 直肠癌 一级预防措施 肝癌管水 改粮 防肝炎胃癌减盐 除菌 保鲜 饮茶食管癌防霉 去胺 施钼肥 治增生改变不良生活习惯 一级预防措施 肺癌戒烟 肪污染 去氡砷和石棉乳腺癌少脂肪 多锻炼 吃蔬菜水果 宫颈癌去糜烂 治增生 卫生的性行为结 直肠癌多纤维 少脂肪 治血吸虫病 二级预防措施 宫颈癌 乳腺癌和鼻咽癌辅以三早 早发现 早诊断 早治疗 中国居民膳食指南 防癌防止心脑血管病防糖尿病 中国居民膳食指南 食物多样 谷类为主多吃蔬菜 水果和薯类每天吃奶类 豆类或其制品经常吃适量鱼 禽 蛋 瘦肉 少肥肉和荤油食量与体力活动要平衡 保持适量体重吃清淡少盐的膳食饮酒应限量吃清洁卫生 不变质的食物 第三部分饮食营养与肿瘤预防 中山大学附属第一医院中医科秦鉴教授 博导 热量与肿瘤 总热量的摄取与某些肿瘤发病率正相关结肠癌 直肠癌 胆囊胆道癌 乳腺癌 宫颈癌 卵巢癌 子宫内膜肿瘤减少机体的营养供给造成机体衰弱 抵抗力下降 肿瘤仍将发生建议总热量控制在每人每日2200 2700千卡热量来自脂肪和动物蛋白的比例增高肿瘤的发生率增高 热量与肿瘤 每日总热量摄取从2700千卡增加到3900千卡结肠癌和直肠癌的死亡率上升两倍多高热量饮食地区女性乳腺癌发病率是低热量饮食地区的1 2倍限制食物摄取量比自由进食的动物自发性肿瘤的发生率低发生的潜伏期延长寿命也延长 脂肪与肿瘤 脂肪与肿瘤发生率之间有强烈的相关性膳食脂肪与结肠癌的发生有直接的正相关膳食脂肪和胆固醇与近端结肠癌有更强的关系膳食脂肪与乳腺癌的发生也相当密切高脂肪一高雌激素一高促乳索一促乳素受体雌激素和促乳索是乳腺肿瘤发生所必需于脂肪摄入量一般认为占总热量的16 2O 为宜应增加植物性脂肪 高胆固醇食物 鸡蛋黄小虾松花蛋全鸭蛋猪肝干虾皮全鸡蛋 牛肝牛肚螃蟹墨鱼黄鳝蛋糕冰淇淋全脂牛奶 蛋白质与肿瘤 蛋白质与肿瘤发生的关系比较复杂当膳食中蛋白质含量过低时 可以促进肿瘤的发生提高膳食蛋白质的含量或补充某些氨基酸可以抑制肿瘤的生长当摄取蛋自质的量为人体正常需量的2 3倍时 能增强化学物质诱发肿瘤 蛋白质与肿瘤 肿瘤的发生与某些特异的氮基酸有关9 酪蛋白的饲料喂养小鼠 肿瘤的自发率比含18 和45 酪蛋白的低 在低酪蛋白膳食中加入胱氨酸 肺癌的自发率从28 上升到54 用甲基苄基亚硝胺诱发大鼠食管癌时 若在饲料中加入半胱氨酸或胱氨酸 则肿瘤发生率反而降低 蛋白质与肿瘤 动物蛋白和植物蛋白对肿瘤的影响有差异动物蛋白与乳腺癌 结肠癌 直肠癌 前列腺癌 胰腺癌呈正相关关系植物蛋白的豆类能明显抑制肿瘤的发生内源性蛋白酶抑制剂 PI 是一种抗癌因子高热量 高动物蛋白 高脂肪饮食可降低PI的生成建议蛋白质的供给量每人每日70 80g为宜 其中大豆蛋白应占20 碳水化合物与肿瘤 关于糖 淀粉与肿瘤发生关系的研究有限精粮和粗粮糖和淀粉与一些肿瘤有关大肠癌 结肠癌 直肠胃癌 胰腺癌碳水化合物 谷物与雄烯二酮和睾酮负相关过量的碳水化合物必然导致总热量的过多碳水化合物的热量应占总热量构60 70 膳食纤维与肿瘤 膳食纤维指食物中不能被机体利用的多糖纤维素 木质素 半纤维素 果胶等来自蔬菜 水果和谷类膳食纤维能显著降低肿瘤发生率大肠癌 直肠癌 结肠癌 乳腺癌 胃癌 食管癌 官颈癌 胰腺癌 口腔及咽癌十字花科蔬菜西兰花 卷心菜 菜花 水芹 羽衣甘蓝 大头菜 芥菜 萝卜 膳食纤维与肿瘤 膳食纤维预防由某些化学致癌物诱发的癌变调整体内激素或内源性肿瘤抑制剂食用膳食纤维量为28 非常高水平 和15 高水平 结肠癌发病率很低当摄入膳食纤维为5 低水平 发病率很高摄入大量蔬菜和膳食纤维的人群内源性PI升高 结肠癌 直肠癌 乳腺癌 前列腺癌总膳食纤维和谷物纤维女性雄烯二酮 睾酮水平呈显著负相关 膳食纤维与肿瘤 膳食纤维的防癌机制降低大肠中致癌物的浓度缩短肠腔内毒物通过的时间 减少致癌物和组织间的接触时间影响某些致癌或前致癌物的产生内分泌等系统调节作用 维生素与肿瘤 维生素A 根据维生素A的来源可分为植物型 胡萝卜素 和动物型 视黄醇 与维生素A有关的肿瘤发生部位肺 支气管 喉 膀胱 食管 胃 结肠 直肠 前列腺 乳腺肿瘤高发区人群血浆维生素A显著低 维生素与肿瘤 维生素A 比较动植物两类维生素A发现植物维生素A有更强的防癌效果维生素A的两面性能使上皮细胞分化成特定的组织使人体的鳞状细胞瘟及其他细胞癌消退刺激抗肿瘤的免疫系统服用大剂量维生素A会产生毒反应13 顺式维生素A酸 毒性低 维生素与肿瘤 维生素C 富含维生索c的新鲜水果和蔬菜能预防食管癌 胃癌 乳腺癌 前列腺癌 宫颈癌 口腔及咽癌等肿瘤的发生抑制胃癌的效果比维生素A好维生素C的作用机制是抑制内源性亚硝胺的合成抑制组织细胞对致癌化台物的转化可使已转化的细胞逆转一般建议日摄取量应达到100mg以上 维生素与肿瘤 维生素E K 维生素E的抗肿瘤作用体内抑制致癌物亚硝胺的形成某些致癌物在体内可形成自由基增强机体免疫功能维生素E的供给量应在2OIU以上维生素K类具有一定的抗致癌作用有较强的抑瘤活性 与抗代谢药物联合使用可产生协同作用K1能抑制小鼠白血病细胞 腹水瘤细胞和Hela细胞K3对乳腺癌 卵巢癌 结肠癌 胃癌 肾癌和肺鳞状细胞癌 微量元素与肿瘤 硒与肿瘤白血病 结肠癌 直肠癌 胰腺癌 乳腺癌 卵巢癌 前列腺癌 膀胱