医学基础 人体解剖生理基础

第二章医学基础 第一节人体解剖生理基础 人体构成 细胞 组织 4 器官 系统 9 人体 细胞 细胞是构成人体的基本结构和功能单位 除极少数细胞外 均由细胞膜 细胞质和细胞核三部分组成 细胞的基本活动现象是新陈代谢和兴奋性 细胞膜 细胞膜液态双层脂质膜 镶嵌蛋白质 结构模型 细胞质内含有大量细胞器 主要包括线粒体 内质网 高尔基复合体 核糖体等 细胞质 线粒体是细胞内 动力工厂 双层单位膜形成的圆形或椭圆形囊状结构 是细胞内氧化供能 ATP 的主要场所 细胞核 组织 结构和功能相同或相似的一些细胞及其周围的细胞间质一起构成组织 人体有四大基本组织 上皮组织结缔组织肌组织神经组织 九大系统 运动循环呼吸消化泌尿生殖神经内分泌感觉器官免疫系统 感觉器官 运动系统 骨 及骨髓 骨连接 关节 骨骼肌 消化系统结构 消化管 口食道胃小肠 分三段 十二指肠 空肠和回肠 大肠消化腺 口腔唾液腺 唾液胰腺 胰液肝脏 胆汁肠腺 肠液之一部分 呼吸系统 呼吸道肺 循环系统 心血管系统心脏动脉毛细血管静脉淋巴系统淋巴管道淋巴器官 心脏和血管血液的成分P17淋巴系统 血液 免疫系统 免疫器官胸腺 骨髓 脾脏 淋巴结 淋巴组织免疫细胞 TorB淋巴细胞免疫分子 抗体 球蛋白 补体 细胞因子免疫应答反应 泌尿 生殖系统 泌尿 肾 输尿管 膀胱 尿道生殖 男性 睾丸 输精管 尿道女性 卵巢 输卵管 子宫 阴道 神经系统 大脑脊髓周围神经系统 感觉器官 眼耳 内分泌系统 垂体甲状腺胰岛肾上腺甲状旁腺 第二节 食物的消化吸收 营养是一个过程 食物如何被利用 摄入 食物由体外进入胃肠消化 在胃肠内食物破碎 混合 更关键的是营养物质由大分子变成小分子 如蛋白质 氨基酸脂肪 脂肪酸碳水化合物 葡萄糖吸收 小分子营养物质穿透肠壁 进入血液或淋巴 利用 血液把营养物质运送到需要的地方用以新陈代谢 更新原有组织或释放能量或补充代谢损失 食物的消化 食物 小分子物质 消化道 加工分解 机械消化 化学消化 牙齿咀嚼 胃肠蠕动 磨碎 搅拌 消化液 消化酶 分解 牙齿的咀嚼 舌的搅拌 胰液 胰淀粉酶 胰蛋白酶 胰脂肪酶 唾液淀粉酶 淀粉 麦芽糖 胆汁 乳化脂肪 有利于胰脂肪酶的作用 肠液 含有多种消化酶 使食物得以彻底消化 消化方式 1 口腔内消化 2 胃内消化 胃壁蠕动食物 胃液食糜 3 肠内消化 食物的吸收 口腔 基本无吸收功能 胃 吸收少量的水和乙醇 小肠 人体最主要的吸收部位 大肠 主要吸收水分 吸收场所 食物经消化后形成的小分子物质通过消化道进入血液或淋巴液的过程 吸收形式 被动转运 被动扩散 易化扩散 滤过作用 渗透 主动转运 耗能过程 关于消化吸收的知识要点小结 胃酸 酸处理 肠液 碱处理 胰液 酶处理 胆汁 乳化脂肪 胃酸 盐酸 的作用P30 激活胃蛋白酶 提供酸性环境 可抑制和杀死随食物进入胃内的细菌 盐酸进入小肠后能促进胰液 胆汁和肠液的分泌 盐酸所造成的酸性环境 有助于小肠对铁和钙的吸收 胆汁的作用 乳化脂肪P31 胰液的作用P31 中和进入小肠的胃酸提供消化三大营养素的消化酶 胰淀粉酶 胰脂肪酶 胰蛋白酶原和糜蛋白酶原 消化吸收的本质 消化和吸收是两个既有联系 又有区别的过程 食物总是先消化后吸收的 消化吸收过程不仅仅是摄入 也是一种防御 第三节不同人群的生理特点 孕妇 乳母 儿童 老年人 孕妇生理特点 内分泌改变 糖尿消化功能改变 早孕反应血液容积及成分改变 生理性贫血肾功能改变 尿蛋白体重增加 增量 适宜范围推荐值 P37表 增速 乳母的生理特点 初乳影响泌乳量的因素 婴儿的生理特点 体格发育体重 身长 头围和胸围婴儿体重估算公式前半岁体重 kg 出生体重 月龄 0 6后半岁体重 kg 出生体重 3 6 月龄 6 0 5 6个月时体重 月龄 6 0 5婴儿消化系统发育特点 幼儿生理特点 2 3岁 体重 身长 头围 胸围 上臂围脑细胞 大脑皮层细胞 数目的多少与婴儿智力发育水平的高低有密切关系 脑细胞数量的增长主要是在怀孕后期和出生的第1年内 孕25周至出生后头6个月时为激增期 6个月以后增殖速度减慢 而细胞体积增大 2岁以后 脑细胞的数量就不再明显增加了 脑继续发育与脑细胞体积增大有关 脑的重量已达成人75 可见怀孕后期3个月至出生后头6个月是大脑发育的最关键时期 人类脑发育的90 是在胎儿 新生儿和婴幼儿时期完成 学龄前儿童 4 5 6岁 生理 儿童体重 2岁至青春期前 kg 年龄 2 7 或8 儿童身高 2岁至青春期前 cm 年龄 7 70 生长追赶 现象培养良好饮食习惯 学龄儿与青少年生理特点 1 学龄期体重增长速度2 青春期体格发育 性发育的加速并成熟3 青春期发育 第二次生长突增 女孩9 11岁开始 男孩11 13岁开始4 青春期内分泌生长激