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监控工程勘测承包费用决算表承包单位名称：工程名称： 承包范围：承包合同预算金额：￥延期天数：勘 测 费 用 变 更 情 况原 因金 额说 明甲 方追 加乙 方费 用工程量增加变更金额￥承包合同条款引起的变更金额具体项目金额见下1￥2￥合 计￥甲 方向 乙方 扣款 工程量增加变更金额￥承包合同条款引起的变更金额具体项目金额见下1￥2合 计￥总计￥勘测质量系数 = 决算总额（大写）：(小写)备 注请附决算相关材料合作单位责任人确认： 签字： 日期：片区监控工程部审核： 签字： 日期：工程设计部审核： 签字： 日期：合作管理部审核： 签字： 日期：监控工程勘测承包费用评审表工程名称： 承包方式： 监控工程合作单位： 工程承包总金额： 已付款金额： 申请付款金额： 片区监控工程部审核： 签字： 年 月 日 工程设计部审核： 签字： 年 月 日监控合作管理部审核（有打“”，没有打“”，特殊情况可作说明）工程单位是否经过认证（ ） 费用报销单（ ） 发 票（ ） 合同复印件 （ ） 付款申请表（ ）预付款（ ）工程任务书（ ） 进度款（ ） 质检报告（ ） 决算款（ ） 验收报告（ ） 工程决算表（ ） 合作质量评定表（ ）尾款（ ） 遗留问题确认单（ ）特殊情况说明： 签字： 年 月 日计划财经处审核： 签字： 年 月 日技术支援部总监审批： 签字： 年 月 日监控工程勘测付款申请表监控工程合作单位名称工程名称工程预算总金额大 写 ： 拾 万 仟 佰 拾 元小 写：工程决算总金额（预付款不填写）大 写 ： 拾 万 仟 佰 拾 元小 写：已付金额大 写 ： 拾 万 仟 佰 拾 元小 写：扣款金额及原因扣款金额：简述扣款原因：此次申请付款种类o预付款 o进度款 o决算款 o尾款此次申请付款金额大 写 ： 拾 万 仟 佰 拾 元小 写：付款方式（电汇；转帐；其它）收款单位名称银行帐号开户行
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