ICU实习护士出科试卷C.doc

ICU实习护士出科试卷（C卷） 姓名 得分一、选择题（共50题，每题2分）通过哪项评估可判定病人需要吸痰（ ） A 神志 B呼吸音 C紫绀 D心率 E呼吸困难鼻饲前应检查患者胃潴留，当胃内容物超过（ ）时应通知医生减量或暂停鼻饲 A100毫升 B 150毫升 C 300毫升 D 500毫升3、可放置冰袋降温的部位是（） A 枕部、肘窝B 颈部、腹部C 腋窝、胸部 D 头顶、腹股沟4、 使用简易呼吸器时，送气量不宜过大，每次送气（） A 200400mlB 300500mlC 400600mlD 500700ml5、脊髓损伤患者翻转时应注意：（ ） A 保持功能位 B 注意生理弯曲 C 注意保持脊柱平直 D 角度不可超过90度 E 角度不可超过30度6、经鼻/口腔吸痰时。吸痰时间不宜超过（ ） A 18秒 B 15秒 C 10秒 D 5秒孙女士，40岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，病人嗜左侧卧位，自诉此卧位时胸部疼痛减 轻，喘气够用。此卧位性质属 ( ) A 主动卧位 B 被动卧位 C 被迫卧位 D 习惯卧位 E 特异卧位8、心跳骤停过程中首选的复苏药物是 （ ） A 肾上腺素 B 异丙肾上腺素 C 利多卡因 D 阿托品 E 碳酸氢钠9、口腔护理的目的不包括 （ ） A 清洁口腔 B 去除口臭 C 观察舌苔和口腔黏膜 D 治疗口腔溃疡 E 清除口腔内一 切细菌肝硬化大量放腹水时易于诱发 （ ） A 晕厥 B 肝昏迷 C 上消化道出血 D 休克 E 呼吸衰竭11、下肢静脉曲张的主要临床表现是 （ ） A 下肢静脉隆起 B 下肢酸胀乏力 C 久站足部浮肿 D 肢端坏死 E 足部皮肤苍 白、发冷、肌肉萎缩12、护士为病人插胃管出现呛咳、发绀时应 （ ） A 立即拔出胃管 B 嘱病人深呼吸 C 指导病人作吞咽动作 D 稍停片刻再插 E 请病 人坚持一下王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应 考虑为 （ ） A 溶血反应 B 过敏反应 C 肺出血 D 肺水肿 E 枸橼酸钠中毒14、患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡， 护士应警惕病人可能出现了 （ ） A 肺性脑病 B 肝性脑病 C 呼吸衰竭 D 肝癌 E 急性胰腺炎15、 脑血管病病人病情观察最重要的是判断有无 （ ） A 呼吸衰竭 B 脑出血 C 脑疝 D 心力衰竭 E 脑梗死灌肠病人应取（ ）卧位 A 平卧 B 左侧 C 右侧 D 半坐17、监测空腹血糖的正常值是（ ） A 3.96.1mmol/l B 3.16.9mmol/l C 3.97.0mmol/l D 3.97.8mmol/l一般胃管插人的长度为 ( ) A 1416cm B 2030cm C 4555cm D 6070cm E 8090cm19、 卧床病人使用气垫褥、水褥的目的是 ( ) A 减少皮肤的摩擦刺激 B 降低骨突出处所受的压力 C 固定体位 D 安全防护 E 防 止坠床张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用（ ） A 挪动法 B 一人搬运法 C 二人搬运法 D 三人搬运法 E 四人搬运法在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是（ ） A 血中血小板破坏 B 血钙降低 C 酸性增高 D 钾离子浓度增高 E 15%氯化钾吴老太太，处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm4cm压疮，破溃的水泡 上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于（ ） A 淤血红润期 B 炎性红润期 C 炎性浸润期 D 淤血浸润期 E 溃疡期23、两人法为病人翻身应注意( ) A 一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝 B一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝 C 一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝 D 一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部 E 一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部预防溶血反应的措施包括（ ） A 严格执行无菌操作 B 输血前肌注异丙嗪 C 做好血液质量检查 D 输血前静注 10%葡萄糖酸钙 E 输血前静注地塞米松强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂（ ） A 茶叶水 B 阿托品 C 呋塞咪 D 依地酸二钠 E 蛋清以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染（ ） A 腰带以下部分 B 腰带及衣边 C 袖子的后面 D 衣领及里面 E 胸前及背后取用无菌溶液应首先检查（ ） A 瓶盖有无松动 B 瓶签是否符合 C 溶液有无变质 D 瓶子有无裂缝 E 溶液有 无沉淀物当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是（ ） A 29% B 33% C 37% D 41% E 45%程先生，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救， 入院后对此病人的护理应给予（ ） A 特级护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E 个案护理肝硬化病人意识不清，不能选用肥皂水灌肠的原因是（ ） A 肥皂水易引起腹胀 B 肥皂水易造成肠穿孔 C 肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收 增加 D 可以防止发生水肿 E 可以防止发生酸中毒为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应（ ） A 温水冲洗外阴2次/日 B 每周更换导尿管 C 间断夹闭引流管 D 定时给病人 翻身 E 鼓励病人多饮水以下哪种疾病应执行接触隔离（ ） A 中毒性菌痢 B 暴发性肝炎 C 百日咳 D 流行性乙型脑炎 E 破伤风陈先生，28岁，去南方出差，当晚食用大排档小吃后出现高热，腹泻，诊断为细菌性 痢疾。对其应采取的隔离措施是（ ） A 严密隔离 B 消化道隔离 C 昆虫隔离 D 接触隔离 E 保护性隔离某患儿，9岁，扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下（ ） A 放置热水袋 B 放置冰囊 C 用乙醇纱布湿敷 D 进行红外线照射 E 用50%硫 酸镁进行湿热敷静脉输液的目的不包括（ ） A 纠正体内水、电解质及酸碱失衡 B 增加血红蛋白，纠正贫血 C 补充营养，维持 能量 D 输入药物，治疗疾病 E 增加循环血量，维持血压以下哪种情况适用一级护理（ ） A 病情危重，需随时进行抢救的病人 B 重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人 C 年老或婴幼儿病人 D 生活不能完全自理的病人 E 随时需要观察病情变化的病人林某，男，35岁，CT示颅内肿物，近日神志恍惚语无伦次、躁动不安、答非所问， 此情况属（ ） A 精神错乱 B 意识模糊 C 谵妄 D 狂躁 E 浅昏迷38、呼吸衰竭病人最早，最突出的表现是答案（ ） A 紫绀B 呼吸困难C 心率加快D 血压下降E 肝肾功能损害39、ICU的医院感染最常见的部位是（） A 呼吸道和泌尿道B 消化道和泌尿道C 呼吸道和消化道D 血液和外科伤 口E 以上都不是40、临床上最常见的水钠代谢紊乱为（） A 等渗性脱水B 低渗性脱水C 高渗性脱水D 水中毒E 轻度脱水中心静脉置管拔管后需以无菌不透气敷料覆盖穿刺点几小时，直至穿刺点完全闭 合（） A 6-12hB 12-18hC 18-24hD24-72hE 72h以上42、肠内营养最常见的并发症是（） A误吸B 腹泻C 呕吐D 水、电解质紊乱E 以上都不是43、以下药物输注时，需穿刺成功后再加药物的是（） A 抗生素B奥美拉唑C甘露醇D 氨基酸E 止血敏44、缺氧时人体最易受损害的器官是（） A 心B 肝C 脾D肺E脑45、脑死亡的诊断不包括（） A昏迷B自主呼吸停止C瞳孔固定D脑干反射消失E脑电 波呈平波46、休克时病人的体位应处于（ ） A 半卧位B头低足高位C 头与下肢分别抬高10-30D头高足低 位E侧卧位47、协助患者排痰时，拍背的顺序是（） A 由上至下，由内至外 B 由下至上，由内至外C 由上至下，由外至内D由下 至上，由外至内E 由上至下，由左至右48、对未行气管插管患者，复苏早期，最简单有效的建立人工通气的方法是（） A 高浓度给氧B低浓度持续给氧C 气囊面罩给氧D 人工呼吸E 以上均可正常血浆钾浓度为（） A 1.0-2.0mmol/lB 2.0-3.