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文档简介

镇江市第三人民医院八病区 1 科室简介 我科是外科病区 主要收治普外科 手外科的病人 普外科医生6名 手外科医生4名 护士10名 我科实际开放床位25张 床护比1 0 4 2 我们的团队 N4护士2名N3护士2名N2护士2名N1护士4名 3 省级专科护士 临床营养专科护士 肿瘤专科护士 4 全年工作量统计 全年收住病人1242人次 出院1255人次 手术病人429人次 普外科187人次 手外科241人次 其中有3例艾滋病手术病人 PICC置管2人次 气管切开1人次 结肠造口1人次 5 工作重点 A 质量 B 安全 C 服务 6 护理质量持续改进 1 质控小组每月检查 2 护士长每天检查 3 每月召开护理质量分析会 对存在的问题认真分析发生的原因 并提出改进措施 7 护理质量持续改进 计划 实施 检查 行动 护理质量持续改进 质量提升 PDCA 8 严格落实各项核心制度 01 02 03 值班交接班制度 分级护理制度 查对制度 9 严格落实各项核心制度 输血 输液查对流程 专科护理流程 10 实行护理不良事件非处罚报告制度 2015年共发生护理不良事件5起 静脉外渗1例 院外带入压疮1例 难免压疮2例 管道滑脱1例 护理不良事件发生后护士能及时汇报 采取积极的措施 未发生不良后果 科室组织护士讨论 认真分析原因 提出防范措施 总结经验 在以后的工作中进行改进 全年无护理纠纷 11 开展优质护理 病人满意度提高 1 改革护理模式 实行责任制整体护理 2 开展专科特色优质护理服务 3 建立激励机制 调动护士积极性 4 落实护士长三查房制度 5 落实 八心 护理 提供人性化服务 12 开展优质护理 病人满意度提高 13 开展优质护理 病人满意度提高 14 开展优质护理 病人满意度提高 15 电话回访 病人出院一周内护士进行电话回访 全年共回访病人1255人次 16 电话回访 17 电话回访 18 加强护士的培训 1 3年侧重基础操作 规范做事 沟通技巧3 10年侧重专科护理及临床工作能力培训10年以上的护士自学为主以及参加院外培训早会提问 高年资护士讲课及教学 科室理论 操作考核 应急预案演练护理查房 19 结肠造口 20 节约成本 控制支出 最大限度的节约消耗性物品的使用 废物利用 管理好科室水 电 空调 规范收费 不少收 不多收 不漏收 21 改善病区环境 22 改善病区环境 23 改善病区环境 24 积极参加活动 25 快乐工作 快乐生活 26 存在不足 1 临床护士工作能力不强 2 操作缺少规范 3 手卫生执行力低 4 护理记录单的书写内涵不足 5 学术风气不够 没有发表论文 27 明年打算 1 制定各类操作规范 2 提高护理文书的书写内涵质量 3 争取在新的一年发表论文1 2篇 4 狠抓制度落实 规范管理 把好安全关 5 做好质量控制 保证质量的持续改进 6 控制
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