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学习行为态度评价问卷参考模板 基本信息 姓名杨月性别女年龄 37 学历大学职称一级教师教龄 17 学科语文学段中年级年级 班 四 背景分析 教学内容 语文课教学 评价情境 在什么学习情境下对学生的行为态度进行评定 一堂课 一单 元的课 一次活动 一项任务 结束一个单元的课后进行评价 评价内容 对学生哪些方面的行为态度进行评定 内容 方法过程 师生 关系 对内容 方法过程 师生关系三方面都会涉及到 评定目的 评价结果主要用于什么 课前学情分析 了解课后达标情况 评价结果主要用来了解课后达标情况 问卷 检核表设计 附 1 积极行为评价单示例 请你阅读每项表述 并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画 编号 评价项评价项 用第一人称的陈述句 A 非常 同意 B 比较 同意 C 不确 定 D 比较 不同 意 E 非常 不同 意 举例 1这堂课我会积极举手争取回答问题 举例 2我独立完成了本课的作业题 1我认真听老师讲课 2我积极配合老师进行互动 3我认真倾听同学的回答 4我认真完成了这堂课的作业 5我在小组合作中有明确的分工 6我喜欢我的课任老师 7这道题我不会 但是我要弄明白 我喜欢上这节课 小计 总计 注 如需量化可以将 A 赋分 5 分 B 赋分 4 分 C 赋分 5 分 D 赋分 5 分 E 赋 分 5 分 附 2 消极行为评价单示例 请你阅读每项表述 并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画 编号 评价项评价项 用第一人称的陈述句 A 非常 同意 B 比较 同意 C 不确 定 D 比较 不同 意 E 非常 不同 意 举例我这堂课没有注意听讲 举例课堂讨论时我一言不发 1我不喜欢这个老师 2我不想听老师讲 3我不喜欢我的同桌 4我没有认真听同学回答问题 5我没有认真按时完成这堂课的作业 6 7 小计 总计 注 如需量化可以将 A 赋
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