8异常分娩病人的护理

异常分娩病人的护理 一 产力异常 1 产力异常的原因不包括 A 精神过度疲劳 B 双胎 羊水过多 C 早产儿 D 巨大儿 E 大剂量镇静剂 2 最常见的产力异常是 A 协调性宫缩乏力 B 不协调性宫缩乏力 C 协调性宫缩过强 D 不协调性宫缩过强 E 不规则子宫收缩 3 对协调性宫缩乏力的产妇 加强宫缩的措施不包括 A 温肥皂水灌肠 B 排空充盈膀胱 C 人工破膜 D 针刺合谷穴 E 静脉滴注宫缩素 4 子宫收缩乏力的原因不包括 C A 头盆不称或胎位异常 B 子宫因素 C 产妇进食减少 D 精神因素 E 内分泌失调 5 在加强子宫收缩的方法中 下列哪项专人监护 A 灌肠 B 人工破膜 C 导尿 D 缩宫素静脉滴注 E 去卫生间 6 关于缩宫素静脉滴注 下列哪项是正确的 A 用于低张型宫缩乏力 加强宫缩 B 用于轻度胎儿窘迫 需加快结束分娩 C 始终不需调节计量 D 足月引产时 需大剂量方有效 E 用于初产妇更敏感 7 分娩期出现子宫收缩乏力易发生 A 急产 B 会阴裂伤 C 新生儿骨折 D 胎膜早破 E 产后出血 8 子宫狭窄环的错误处理是 A 停止一切刺激 B 肌内注射哌替啶 C 静脉滴注缩宫素 D 乙醚麻醉下阴道助产 E 及时剖宫产 9 使用胎头吸引术助产时 全部牵引时间不宜超过多少分钟 A 10 B 15 C 20 D 25 E 30 10 原发性子宫收缩乏力的表现是 A 宫颈口如期扩张 B 胎先露部如期下降 C 产程延长 D 子宫收缩转强 E 产程快速进展 11 继发性子宫收缩乏力的临床表现是 A 子宫收缩转弱 B 宫腔压力增强 C 宫缩持续时间延长 D 宫缩间歇期缩短 E 产程进展增快 12 关于协调性宫缩乏力的说法 正确的是 A 宫缩极性倒置 B 易发生胎儿窘迫 C 不宜静滴催产素 D 经常出现产程延长 E 不易发生胎盘滞留 13 协调性子宫收缩乏力的主要特征是 A 宫缩间歇期宫底部不能完全松弛 B 宫缩时手按宫底部可出现凹陷 C 出现子宫痉挛性狭窄环 D 宫缩失去对称性和极性 E 产妇疼痛难忍 14 协调性子宫收缩乏力的处理原则错误的是 A 支持疗法 B 加强子宫收缩 C 加强第二产程的观察 D 静脉快速滴住缩宫素 E 预防产后出血 15 不协调性缩宫素乏力的正确处理是 A 肌内注射哌替啶 B 人工破膜 C 静滴缩宫素 D 针刺和谷三阴交 E 支持疗法 16 子宫收缩过强对胎儿的影响错误的是 A 影响子宫胎盘的血液循环 B 使胎儿宫内缺氧 C 易发生胎儿宫内窘迫 D 易发生新生儿窒息 E 不会引起死亡 17 协调性子宫收缩过强表现为 D A 子宫收缩具有正常的节律性 对称性和极性 但收缩力弱 B 子宫肌层出现强直性痉挛性收缩 C 子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩 D 子宫收缩的节律性 对称性和极性均正常 子宫收缩过强 过频 E 脐下或平脐处出现病理缩复环 18 协调性子宫收缩过强不正确的处理措施是 E A 有急产史的产妇 提前做好接生及新生儿窒息抢救准备 B 产后及时检查软产道有无撕裂伤 C 如产程进展过快 指导产妇不要向下屏气 D 有急产史的产妇 提前入院待产 E 临产后灌肠 19 子宫收缩乏力对胎儿造成的影响是 C A 胎儿生长发育受限 B 胎儿畸形 C 胎儿窘迫 D 巨大儿 E 早产 20 某产妇 26 岁 在产程中出现协调性子宫收缩乏力 最恰当的处理措施是 B A 镇静剂 B 缩宫素静滴 C 人工破膜 D 顺其自然 直至分娩 E 剖宫产 21 急产是指总产程不超过 B A 2 小时 B 3 小时 C 4 小时 D 5 小时 E 6 小时 22 潜伏期延长是指潜伏期超过 E A 12 小时 B 13 小时 C 14 小时 D 15 小时 E 16 小时 23 初产妇第一产程延长是指超过 A 10 小时 B 12 小时 C 14 小时 D 16 小时 E 18 小时 24 初产妇第二产程延长是指第二产程超过 A 1h B 2h C 3h D 4h E 5h 25 某产妇 28 岁 妊娠 40 周 规律宫缩 11 小时 肛查 宫口开大 8cm 诊断为 A A 正常活跃期 B 潜伏期延长 C 活跃期延长 D 正常第二产程 E 第一产程延长 26 26 岁初孕 第一产程进展顺利 宫口开全已超过两小时 胎头位于棘下 2cm 宫缩每 3 4min 持续 30s 胎心 128 次 分 诊断是 A 原发性宫缩乏力 B 滞产 C 胎儿宫内窘迫 D 第二产程延长 E 正常分娩经过 27 王女士 35 岁 孕 40 周 于 0 00 临产 10 00 破水 宫口开 3cm 16 00 宫口开全 18 30 产钳助娩 一男婴 该产妇临产后的正确诊断是 A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长 E 滞产 28 吴女士 24 岁 孕 39 周 临产 8 小时 宫口开大 6cm 2 小时后宫口开大仍无进展 该产妇临产后的 正确诊断是 A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长 E 滞产 29 王女士 29 岁 孕 40 周 临产后出现协调性宫缩乏力 宫口开大 5cm 胎囊凸 无 头盆不称 护士 应首先协助的处理是 A 注射镇静剂 B 等待产程自然进展 C 缩宫素静脉滴注 D 人工破膜后静脉滴注缩宫素 E 剖宫产术 30 34 题共用选项 A 总产程小于 3h B 总产程超过 24h C 宫口开大 3cm 至宫口开全超过 8h 者 D 宫口开全后初产妇超过 2h 经产妇超过 1h 尚未分娩者 E 从临产至宫口开大 3cm 超过 16h 者 30 滞产是指 31 潜伏期延长是指 32 活跃期延长是指 33 急产是指 34 第二产程延长是指 35 36 共用题干 初产妇 妊娠 41 周临产后入院 目前已临产 20h 规律宫缩 宫缩持续时间为 30 40S 间 歇时间为 3 4min 枕左前位 胎心 126 次 分 宫口开大 8cm 35 该案例中出现的异常是 A 过期妊娠 B 滞产 C 宫缩乏力 D 胎儿窘迫 E 胎位异常 36 在产程护理措施中 错误的是 A 指导合理进食 B 休息时取左侧卧位 C 宫缩时不宜用腹压 D 每隔 1 2h 听 1 次胎心 E 鼓励 2 4h 排尿 1 次 37 38 题共用题干 初产妇 28 岁 足月妊娠临产 2 小时前肛查宫口开 4cm 现肛查仍开 4cm 检查 宫缩 7 8 分钟一次 持续时间 30 秒 胎膜未破 余无异常 37 从产程图上可以看出 该产妇存在的问题是 C A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长 E 第二产程停滞 38 正确的处理措施 B A 静脉滴注缩宫素 B 人工破膜 静脉滴注缩宫素 C 会阴侧切 D 给予镇静剂 E 产钳助产 二 产道异常 1 贯穿骨盆腔各平面中心的假想线称为 A 髂耻线 B 骨盆中线 C 骨盆轴 D 骨盆倾斜度 E 骶髂 2 骨盆入口平面狭窄时主要引起 A 胎头宫内窘迫 B 宫颈水肿 C 原发性宫缩乏力 D 先露胎头不能衔接 E 胎头长期受压而导致颅内出血 3 骨盆入口狭窄时 不易发生 A 胎膜早破 B 脐带脱垂 C 臀位或横位 D 继发性宫缩乏力 E 胎先露内旋转受阻 4 女性中骨盆和骨盆出口狭窄 入口正常 属于 A 均小骨盆 B 扁平骨盆 C 畸形骨盆 D 漏斗骨盆 E 横经狭小骨盆 5 骨盆入口平面轻度狭窄 可疑头盆不称可以试产 停止试产的指征是 C A 试产 2 4 小时 伴胎儿窘迫 B 试产 6 8 小时 胎头仍未入盆 C 试产 2 4 小时 胎头仍未入盆 并伴胎儿窘迫 D 试产 2 4 小时 胎头仍未入盆 E 试产 6 8 小时 胎头仍未入盆 并伴胎儿窘迫 6 中骨盆及骨盆出口平面狭窄是指坐骨棘间径小于 10cm 坐骨结节间径小于 8cm 耻骨 弓小于 D A 60 B 70 C 80 D 90 E 100 7 软产道异常中的阴道异常包括阴道横隔 阴道纵膈 阴道狭窄和 A A 阴道尖锐湿疣 B 霉菌性阴道炎 C 滴虫性阴道炎 D 细菌性阴道炎 E 阴道裂伤 8 持续性枕后位 枕横位常可导致 B A 第一产程延长 B 第二产程延长 C 第三产程延长 D 活跃期延长 E 潜伏期延长 9 均小骨盆是指骨盆入口 中骨盆及骨盆出口平面均狭窄 每个平均径线均小于正常值 B A 1cm 或更多 B 2cm 或更多 C cm 或更多 D 4cm 或更多 E 5cm 或更多 10 某妇女身体矮小 匀称 骨盆测量数值如下 髂前上棘间径 22cm 髂嵴间径 24cm 骶耻外径 17cm 出口横径 7 5cm 对角径 11 5cm 孕妇骨盆为 A 扁平骨盆 B 畸形骨盆 C 漏斗骨盆 D 横径狭小骨盆 E 均小骨盆 11 下列情况可以试产的是 A 头位 骨盆入口狭窄 B 头位 骨盆出口狭窄 C 臀位 骨盆入口狭窄 D 臀位 骨盆出口狭窄 E 头位 中骨盆狭窄 12 15 题共用选项 A 均小骨盆 B 扁平骨盆 C 畸形骨盆 D 漏斗骨盆 E 正常骨盆 12 骨盆形态正常 各平面径线均小于正常值 2cm 以上称为 13 骨盆入口平面正常 中骨盆平面和骨盆出口平面均狭窄为 14 骨盆入口前后径短而横径长为 15 骨盆入口平面正常 中骨盆平面和骨盆出口平面均狭窄为 16 17 题共用题干 初产妇 36 岁 孕足月 诊断为混合性臀先露 骨盆外测量 髂棘间径 26cm 髂嵴间径 28cm 骶耻外径 19 5cm 坐骨结节间径 9 5cm 肛查宫颈管消失 触及羊水囊 宫缩 30 40s 5 6min 规律 16 该产妇骨盆诊断为 A 均小骨盆 B 正常骨盆 C 横径狭窄骨盆 D 扁平骨盆 E 漏斗骨盆 17 正确的护理措施是 A 产妇可自由下床活动 B 加速产程予灌肠 C 多做肛查 了解产程进展 D 胎膜早破立即听胎心音 E 阴道口见胎足立即消毒牵引 三 胎儿异常 1 与导致臀先露无关的因素是 A 羊水过多 B 羊水过少 C 胎头衔接受阻 D 前置胎盘 E 原发性宫缩乏力 2 胎位异常不包括 A 左枕前 B 臀位 C 横位 D 持续性枕后位 E 持续性枕横位 3 臀位分娩正确的是 A 臀部娩出后 娩出胎头则无困难 B 宫缩时见胎粪流出考虑为胎儿缺氧 C 脐部娩出只至胎头娩出不超过 8 分钟 D 堵臀时间越长越好 E 阴道口见胎臀拔露 快速结束分娩 4 以下关于持续性枕后位的叙述正确的是 A 胎心在脐上方一侧