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心理咨询师考前复习要点一一般心理问题诊断依据:1、该求助者,其心理问题没有器质性病变的基础。2、根据区分心理正常和异常的原则,该求助者主客观统一,心理活动协调一致,人格相对稳定,自知力完整,没有幻觉、妄想等精神性症状,可以排除精神病性问题。3、该求助者的心理问题与有关,由现实性刺激引发,与其处境符合,没有变形的内心冲突,可以排除神经症性问题。4、该求助者的心理问题仅局限于上,没有出现泛化,且仅持续(时间),可以排除严重心理问题。5、该求助者心理问题的特点:由现实刺激引发,持续时间一个月多,痛苦程度和社会功能受损轻微,符合一般心理问题的诊断要点。据此,初步诊断为一般心理问题。严重心理问题诊断依据:1、该求助者(针对躯体症状有求医行为),未发现躯体疾病,故其心理问题没有器质性病变作为基础。2、三原则,自知力,精神病性症状,排除精神病性问题。3、现实刺激,处境相符,没有变形的内心冲突,排除神经症。4、问题虽局限于,但泛化,具体表现为:因此,无法排除严重心理问题。5、心理问题特点是:与现实刺激引起,持续时间,有一定的痛苦,社会功能轻度受损,但是负性情绪的反应对象已经泛化。据此,诊断为严重心理问题。神经症:1求助者心理问题无器质性病变病变基础。2求助者五精神病性问题。3该求助者群在变形冲突,表现为:4根据神经症简易评定法:病程:不到3个月为1分,312月为2分,1年以上为3分。精神痛苦程度:自己可摆脱为1分,别人劝说摆脱为2分,别人劝说也无效为3分。社会功能:轻微妨碍能正常工作为1分,效率下降减轻或改变工作、尽量回避社交场合为2分,完全不能工作学习、完全回避,不得不休病假或退学为3分。5主导症状6与其他神经症相鉴别社交恐怖症(例)1恐怖的症状。2 内心冲突变形。3有自知力,能够主动求医,三原则,排除精神病。4病程持续时间较长。5社会功能已受损,内心痛苦。6 精神负担重,内心痛苦。7无器质性病变基础。对心理问题做诊断:1、器质性病变作基础。2、三原则和精神病性症状,与精神病性问题相鉴别。3、内心冲突类型,与神经症相鉴别。4、情绪是否泛化。5、确定心理问题持续时间,心理生理及社会功能影响程度。6、形成初步诊断。心理问题出现原因:生理因素:是否有疾病,疾病与心理问题关系,年龄,性别。社会原因:存在负性生活事件,与心理问题关系,社会支持系统心理原因:存在明显的认知错误,在行为模式上缺乏有效解决问题的技巧和策略,被负性情绪困扰而不能自己解决问题,人际关系缺乏沟通与交流,人格特征(内向),家庭教养方式。选用心理测验MMPI:用来探寻求助者的病理人格以及做精神比的鉴别诊断。EPQ与16DF:测其人格。SAS:以评估求助者在焦虑方面的状态及程度。SCL-90:以了解求助者对自身症状的评估程度。SDS:了解抑郁情绪EPQ:用来了解该求助者的人格特征。LES:了解生活事件的应激量目前状态:1精神状态:按认知、情感、意志、行为模式、人格特征方面依次填写。2身体状态:睡眠、饮食、头痛、性功能失调等,躯体疾病、异常感觉。3社会工作与社会交往状态:(1)工作学习效率:活动效率下降,因病无法工作、学习而考勤不全。(2)社会交往状况:社交能力受损,接触不良,同事、同学关系不和。(接触不良是人际关系不好)4心理测量:(1)求助者是否做过心理测量。(2)心理测量目的及测量结果。咨询目标:1近期目标:1改变求助者的错误认知。2改变求助者的负性情绪。3改变求助者的非理性行为。4改变求助者的社会功能状况。5改变求助者的(睡眠)生理功能。2远期目标:在达到上述具体目标的基础上,最终促进求助者的心理健康与发展,达到人格完善。整理成长史资料(从案例中找答案)1婴幼儿期:2童年时期:3少年时期:4青年时期:11、选择会谈内容的原则。答:1适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。 2对求助者的病因有直接或间接的针对性。3对求助者的个性发展或矫正起关键作用。 4对深入探索求助者的深层病因有意义。5对求助者症状的鉴别诊断有意义。6对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。 7会谈法的有效性。12、如何确定谈话的内容和范围?答:应依据以下参照点:1求助者主动提出的求助内容。2心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。3心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。4上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。5会谈目标中若有一个以上的内容,应分别处理。13、摄入性会谈应注意哪些内容。答:1态度必须保持中性。2提问中避免失误。 3咨询人员在摄入性会谈中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话。4不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。5在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论。6结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束语,以免引起求助者的误解。14、咨询方案的商定:1首先向求助者介绍咨询方案的内容以及制定原则。2按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时间次数的安排、费用的估计以及其他内容逐一地商定。3咨询方案是双方商定的,不能由咨询师或者求助者单方制定。4最终制定的咨询方案以文字形式或口头形式固定下来。5咨询方案制定后,经双方认可,可以修改。15、制定咨询目标把握的原则:1与求助者共同商定咨询目标。2正确地判断求助者的期望与咨询目标的关系。3向求助者说明不能把他的快乐。满足作为咨询目标。4向求助者说明,咨询中如果发现更深层的问题,需要对原有的目标做出调整,重新确立新的目标。16、有效咨询目标的几个要素。P68答:1改变求助者的错误认知、行为和情绪是具体的,可以操作的。 2拟定的咨询目标,从求助者自身的能力和经济条件以及咨询师所能提供的条件是可行的。 3减轻求助者的痛苦,最终达到心理健康是积极的。 4本案例拟定的咨询目标是双方商定的,符合求助者的愿望,咨询师能够解决,对双方是可以接受的。当双方意见不一致时,能够以求助者为主,当咨询师无法认可求助者者的目标时,应终止咨询或转介。 5改善认知、行为和情绪属于属于心理学性质。 6本案例拟定的咨询目标能够量化,可以通过问题的改善程度来体现,因此是可以评估。 7拟定的咨询目标中,改变认知、行为和情绪是具体的目标,促进求助者心理健康发展,达到人格完善是长远目标,符合多层次统一的要求。17、咨询方案的内容。P74答:1咨询目标。 2双方各自的特定责任、权利与义务。 3咨询的次数与时间安排。 4咨询的具体方法、过程和原理。 5咨询的效果及评价手段。 6咨询的费用。18、资料收集(具体案例已有的,则无需写上)1心理测验及结果。2婚恋家庭相关资料。3以往解决问题的行为模式。4个性特征(内心世界)。5性欲的发展及性生活。6早年回忆,有无负性情绪记忆。7社会交往情况(社会支持系统)。8对未来的希望。 9娱乐活动 10生活状况如案例为精神病,还需家族史、疾病史(既往史)19、临床资料整理归纳包括哪些方面。P15答:(一)一般资料:1求助者的人口学资料。2求助者生活状况。 3婚姻家庭。 4工作记录。5社会交往。6娱乐活动。7自我描述。8求助者个人内在世界的重要特点。(二)个人成长史资料:1婴幼儿期。 2童年生活。3少年期生活。 4青年期。5个人成长中的重大转化以及现在对它的评价。(三)求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态: 1精神状态。2身体状态。 3社会工作与社会交往。20、咨询效果评估的时间和方法(维度)。答:咨询效果评估的时间:1在开始1次或几次咨询后进行评估。2在咨询结束前评估。3在咨询后追踪复查时的评估。咨询效果评估的方法:1求助者对咨询效果的自我评估。 2求助者社会生活适应状况改变的客观现实。3求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者症状改善状况的评定。 4求助者咨询前后心理测量结果的比较。 5咨询师的评定。21、咨询双方的责任、权利和义务主要包括什么?P74答:求助者的:责任1向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。 2积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。 3完成双方商定的作业。权利1有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。 2有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。 3有权利选择或更换合适的咨询师。 4有权利提出转介或中止咨询。 5对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务1遵守咨询机构的相关规定。 2遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。 3尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。咨询师的:责任1遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规。 2帮助求助者解决心理问题。 3严格遵守保密原则,并说明保密例外。权利1有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料。 2有权利选择合适的求助者。 3本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询。义务1向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件。 2遵守咨询机构的有关规定。 3遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。 4尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知求助者。22、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。P9答:1 身份资料。 2来就诊的原因和对治疗服务的期望。 3现在及近期的状况。4对家庭的看法。 5早年回忆。6出生和成长。7健康及身体状况。8教育及培训。 9工作记录。10娱乐。11性欲的发展。12婚姻及家庭资料。 13社会基础。14自我描述。15生活的转折点和选择。16对未来的看法。17求助者附加的任何材料。23、不恰当提问的消极作用。P11答:1造成依赖。2责任转移。3减少求助者的自我探索。4产生不准确的信息。 5产生防卫心理和行为。6提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。24、使用心理测验的程序及注意事项。答:程序:1向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。2依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目。 3测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左,不可轻信任何一方。必须重新进行会谈,而后再进行测评。注意事项:1不得乱用心理测验。2不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。25、确定求助者心理与行为问题关键点的原则。答:1该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。 2该因素在个体发展中持久地存在并随着生活环境的变化改变自身的形式,但无论形式如何改变其本身性质不变。26、如何做到恰当地表达尊重?答:尊重意味着完整接纳、一视同仁、以礼相待、信任对方、保护隐私、应以真诚为基础。27、热情体现在哪几个方面?答:1求助者初次来访时恰当询问,表达关切。2注意倾听求助者的叙述。 3咨询时耐心,认真,不厌其烦。 4咨询结束时,使求助者感受到温暖。28、使用共情时应注意什么?答:1咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。2咨询师必要时要验证自己是否做到共情。3表达共情要因人而异。4表达共情要善于使用躯体语言。5表达共情要善于把握角色。6表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。29、在深入了解求助者时使用的思路是什么?答:1明确求助者想要解决的问题。 2进一步了解问题的来龙去脉。 3通过对求助者言行的反应,澄清求助者的真实想法。 4深入探讨求助者的深层原因。30、咨询师对咨询目标的错误观念有哪些?P70答:1持完全中立的态度,不带有任何自己的价值观。 2给求助者灌输、传授一些正确的、健康的价值观。3把求助者的快乐、满足作为咨询目标。4把求助者能否适应环境作为咨询目标。31、倾听时容易出现的错误。P76答:1急于下结论。 2轻视求助者的问题。 3干扰、转移求助者的话题。 4作道德或正确性的评判。 5不适当地运用咨询技巧。32、使用面质技术的注意事项。P88答:1要有事实根据。 2避免个人发泄。3避免无情攻击。4要以良好咨询关系为基础。5可用尝试性面质。33、摄入性会谈避免提问失误(1)避免“为什么”的问题。这类问题的含义对求助者有强烈暗示性。(2)避免多重选择性问题。因这类问题具封闭性,咨询师获取信息受限制。 (3)避免多重问题。这类问题表现出咨询师缺乏训练,使求助者不知所措。(4)避免修饰性反问。这种反问后果对求助者毫无好处,使会谈陷入僵局。(5)避免责备性问题。此类问题对求助者产生很大威胁感,立即引起防卫。(6)避免解释性问题。咨询师表达自己看法,不利于推动求助者自我探索。34、阻抗的表现形式,产生阻抗的原因,如何应对阻抗。P99答:讲话程度、内容、方式及咨询关系上的阻抗。阻力来自成长中的痛苦,功能性的行为失调,对抗咨询或咨询师的心理动机。 1解除戒备心理。 2正确地进行诊断和分析。3以诚恳帮助对方的态度对待阻力。35、阳性强化法的基本原理和操作步骤。P111答:基本原理:行为主义理论认定行为是后天习得,并且认为一个习得行为如果得以持续,一定是在被它的结果所强化。所以如果想建立或保持某种行为,必须对其施加奖励;如果要消除某种行为,就得设法给予惩罚。以阳性强化为主,及时奖励正常行为,漠视或淡化异常行为,这种方法就叫做阳性强化法。操作步骤:1明确治疗的靶目标。 2监控靶行为。 3设计新的行为结果。 4实施强化。36、合理情绪疗法的ABC理论。P122答:ABC理论是合理情绪疗法的核心理论,它是埃利斯关于非理性思维导致情绪障碍和神经症的主要理论,其主要观点是强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所引起,而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的。在ABC理论中,A代表诱发事件;B代表个体对这一事件的看法、解释及评价即信念;C代表继这一事件后,个体的情绪反应和行为结果。37、合理情绪疗法帮助个体达到哪几个目标。P125答:1自我关怀。 2自我指导。3宽容。 4接受不确定性。5变通性。6参与。 7敢于尝试。 8自我接受。38、心理咨询个案包括哪些内容?P138答:1一般背景资料。 2来访原因。 3现主要症状。 4家庭关系、人际关系、个人成长经历和社会支持体系。 5个人的情绪、个性特征、兴趣爱好、自我认识评价及常用的应对方式。 6既往病史、家族病史。 7心理测试结果。 8咨询师的一般印象。 9诊断与评价意见。(10)处理意见与咨询方案。(11)咨询各阶段及效果分析。1.疑病(Hs):高分者身体无病也总觉身体欠佳。2.抑郁(D):与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关,高分者可能会自杀3.癔病(Hy):高分者依赖、天真、外露、幼稚、自我陶醉4.病态人格(Pd):高分者脱离一般社会道德规范,藐视社会习俗,常有复仇攻击观念。5.男子气-女子气(Mf):高分男性敏感爱美,被动女性化;高分女性粗鲁好攻击,自信缺乏情感6.偏执(Pa):高分多疑、孤独、烦恼过分敏感7.精神衰弱(Pt):高分者紧张焦虑、反复思考、强迫思维、恐怖内疚8.精神分裂症(Sc):高分者表现异乎寻常的或分裂的生活方式9.轻躁狂(Ma):高分者联系过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高涨、情感多变10.社会内向(Si):高分为内向、胆小、退缩、不善交际、屈服、过分自我控制、紧张、固执及自罪;低分者外向、爱交际、赋予表情心理咨询师考前复习要点二韦氏成人测验WAISRC:16岁以上被试者,分城市式和农村式。两式项目数相同,记分标准也相同。包括11个分测验,分成:1.言语部分。2.操作部分实测步骤:1.首先填写好被试一般情况、测验时间、地点和主试,然后按测验标准程序进行测验。2.在进行成人测验时,一般按先言语测验后操作测验的顺序进行。3.如遇语言障碍或情绪紧张的被试,不妨先做一两个操作测验。4.测验通常一次做完,对于容易疲劳或动作缓慢的被试,也可分次完成。实施方法:1、知识:29个题目,一般从第五题开始测;2、领悟:14个题目;3、算术:14个题目;4、相似性:13对名词;5、数字广度:顺背和倒背;6、词汇:40个词汇;7、数字符号:不得跳格,限时90秒;8、图画填充;9、木块图;10、图片排列;11、图形拼凑量表分:各分测验原始分以标准二十记分法换算成标准分,即平均数为10,标准差为3的量表分。采用了离差智商。迷津分测验是其中没有的PIQ为操作智商,VIQ为言语智商,IQ为离差智商。常模平均数为100.。FIQ为总智商,80-89为低于平常,90-109为平常,110-119为高于平常。联合瑞文CRT:非文字智力测验,适用5至75岁以内的幼儿、儿童、成年、老年皆可借此测验粗评智力等级。,一般正常三年级以上的儿童与65岁以下成人均可用团体施测,包括标准型、彩色型和高级渐进方阵三套测验。测验材料是72幅图案构成的72个测题构成的一本图册,内分六个单元(A、AB、B、C、D、E),每单元12题,前三单元为彩色图案,后三单元为黑白图案。本测验限在40分钟内交卷,能做多少即做多少。本测验的量表分数是先将被试的原始分数换算为相应的百分等级,再将百分等级转化为IQ分数。中国比内:该量表的最早版本是由法国心理学家比内和咨询师西蒙于1905年编制而成,是世界上第一个正式的心理测验。1908年修订本中他将测验成绩用“智力商数(智商)”表示,并建立了常模,这是心理测验史上的一个创新。首次引入了比率智商的概念,1979年,吴天敏主持第三次修订,1982年完成中国比奈测验。本测验适用于218岁被试者,农村和城市被试共用一套试题。被试者连续有5个题不通过时,停止测验。采用离差智商的计算法,但因其智商的平均数为100,标准差为16。卡氏16种人格因素测验16:(A)乐群性(F)活泼性(L)怀疑性(Q1)变革性(B)敏锐性(G)规范性(M)想象性(Q2)独立性(C)稳定性(H)交际性(N)隐秘性(Q3)自律性(E)影响性(I)情感性(O)自虑性(Q4)紧张性测验由187道题、每一题只能选一个答案;、不可漏掉任何题;、尽量不选中性答案;、有些题目被试者可能从来未思考过,或者不好回答,可作出一种倾向性的选择。本测验每一测题有三个答案。,分别记、分。分为低分,分为高分。韦氏儿童智力量表(WISC):适用6-16岁儿童,城乡一套测验。简明精神病评定量表(BPRS):年编制。尤其适于精神分裂患者。18项5类因子计分。1-7级评分法。评定患者1周情况。确定病人入组标准为总分大于35分。得分4分严重程度为中度,对言行过分关心,内疚,表明存在罪恶观念。倍克-拉范森躁狂量表():年编制。个项目,级评分法。得分4分表明症状严重。总分6-10分患者归类为肯定躁狂。,再次评定时间间隔2-6周。一次评定20分钟,评定的是近7天的情况。言语多无法打断,言语分应给4分。焦虑自评量表(SAS)SAS的主要统计指标为总分。将20个项目的各个得分相加,即得粗分;用粗分乘以1.25以后取整数部份,就得到标准分,或者可以查表作相同的转换(粗分、标准分换算表 见SDS附录)。按照中国常模结果,SAS标准分的分界值为50分,其中5059分为轻度焦虑,6069分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。抑郁自评量表(SDS):共20题,时间范围:过去一周,适用对象:具有抑郁症状的成年人,4级评分。总粗分、标准分(Y=总粗分 1.25后取整)1、标准分(中国常模)(1)轻度抑郁:5362(2)中度抑郁:63 72(3)重度抑郁:72分界值为53分2、SDS总粗分的正常上限为41分,分值越低状态越好。标准分为总粗分乘以1.25后所得的整数部分。我国以SDS标准分50为有抑郁症状。儿童行为量表(CBCL)4-16岁儿童,最近半年的情况。4-5岁女海盗正常上限分界值是42-45分。正常范围定在69-98百分位之间,T分在55-70之间,超过为异常。识别和评价行为和情绪问题高危儿童,但不能给出心理障碍诊断。生活事件量表():岁以上正常人、神经症、心身疾病、各种躯体疾病患者以及自知力恢复的精神病患者。包括三方面问题,总分越高反映被试者承受压力越大。艾森克人格问卷EPQ:内外向E分数高表示人格外向,分数低表示人格内向,神经质 N反映的是正常行为,与病症无关。分数高可能是焦虑、担心、精神质 P并非暗指精神病,它在所有人身上都存在,只是程度不同。但如果某人表现出明显程度,则容易发展成行为异常。分数高可能是孤独、掩饰性 L测定被试的掩饰、假托或自身隐蔽,或者测定其社会性朴实幼稚的水平。L与其它量表的功能有联系,但它本身代表一种稳定的人格功能。根据受测者在各量表上获得的总分(粗分),据常模换算出标准分T分(T=50+10*(X-M)/SD),便可分析受测者的个性特点。各量表T分在43.356.7分之间为中间型,T分在38.543.3分或56.761.5分之间为倾向型,T分在38.5分以下或61.5分以上为典型。汉密尔顿抑郁量表():汉密尔顿年设计。本量表有项、项、项三种版本,项归纳为类因子结构。采用交谈和观察的方式。采用0-4分级评分法:无、轻度、中度、重度、很重。总分能够较好的反映疾病严重程度,也能很好的衡量治疗效果,是经典和被公认的抑郁评定量表。主要用于抑郁症、双向障碍及神经症患者。一般需要15-20分钟。总分大于等于分可能为严重抑郁;总分大于等于分,可能是轻或中度抑郁;总分小于分,则没有症状。汉密尔顿焦虑量表():汉密尔顿焦虑量表由汉密尔顿(Hamilton)于1959年编制,是精神科临床中常用的量表之一。采用交谈和观察的方式。本量表包括14个反映焦虑症状的项目,主要涉及躯体性焦虑和精神性焦虑两大类因子结构。主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。HAMA所有项目采用04分的5级评分法,HAMA的得分为总分和因子分。总分即所有项目评分的算术和,为O56分。HAMA有两个因子,每个因子所包含的所有项目得分总和即因子分。HAMA总分能较好的反映焦虑症状的严重程度。总分可以用来评价焦虑和抑郁障碍患者焦虑症状的严重程度和对各种药物、心理干预效果的评估。总分超过29分,可能为严重焦虑;超过21分,肯定有明显焦虑;超过14分,肯定有焦虑;超过7分,可能有焦虑;如小于7分,便没有焦虑症状,HAMA总分高于14分,提示被评估者具有临床意义的焦虑症状。通过对HAMA躯体性和精神性两大类因子分析,不仅可以具体反映病人的精神病理学,也可反映靶症状群的治疗结果。需1530分钟。汉密尔顿焦虑量表():由汉密尔顿(Hamilton)于1959年编制,是精神科临床中常用的量表之一。采用交谈和观察的方式。包括14个反映焦虑症状的项目,涉及躯体性焦虑和精神性焦虑两大类因子结构。主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。所有项目采用04分的5级评分法。HAMA的得分为总分和因子分。总分即所有项目评分的算术和,为O56分。有两个因子,每个因子所包含的所有项目得分总和即因子分。总分能较好的反映焦虑症状的严重程度。总分可以用来评价焦虑和抑郁障碍患者焦虑症状的严重程度和对各种药物、心理干预效果的评估。总分超过29分,可能为严重焦虑;超过21分,肯定有明显焦虑;超过14分,肯定有焦虑;超过7分,可能有焦虑;如小于7分,便没有焦虑症状,HAMA总分高于14分,提示被评估者具有临床意义的焦虑症状。通过对HAMA躯体性和精神性两大类因子分析,不仅可以具体反映病人的精神病理学,也可反映靶症状群的治疗结果。评定一次需1530分钟。社会支持量表个条目,条客观支持、条主观支持,条对社会支持的利用度三个维度应对方式问卷(CSQ)工作程序:1、治疗前准备,2、诊室训练,3、家庭训练:适用范围:本测验适用对象包括初中生至成人(14岁以上)。它对有心理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力。不适合于躁狂症和精神分裂症。1,两种评分方法,分别为1-5的5级评分和0-4的5级评分,如果为0-4的5级评分,总分超过70分,因子分大于等于1分,可考虑筛查阳性。阴性项目数:单项分=1的项目数,表示受检者“无症状”的项目有多少。阳性症状均分:(总分阴性项目数的总分)/阳性项目数,表示受检者在“有症状”项目中的平均得分。反映受检者自我感觉不佳的项目,其严重程度究竟介于哪个范围。阳性项目均分约为(总分-阴性项目数)除阳性项目数筛查阳性的总汉密尔顿抑郁量表():分分值是.减分率为显效,减分率为有效。汉密尔顿年设计。本量表有项、项、项三种版本,项归纳为类因子结构。采用交谈和观察的方式。采用0-4分级评分法:无、轻度、中度、重度、很重。总分能够较好的反映疾病严重程度,也能很好的衡量治疗效果,是经典和被公认的抑郁评定量表。主要用于抑郁症、双向障碍及神经症患者。一般需要15-20分钟。总分大于等于分可能为严重抑郁;总分大于等于分,可能是轻或中度抑郁;总分小于分,则没有症状心理咨询师考前复习要点三基础心理学知识1.心理学是研究心理现象发生、发展、活动规律的科学,是关于心理现象及行为规律的科学。2.生理、心理、社会分析原因。知情意、不良的情绪、人格的问题3.心理是脑的机能,脑是心理活动的器官。心理是神经系统,特别是大脑活动的结果。4.心理是客观现实的反应。5.冯特与1879年在莱比锡大学建立世界上第一个心理学实验室科学心理学的诞生标志。6.行为主义:华生,反对构造心理学的观点,创立了行为主义,主张抛开意识,研究行为;刺激和反应(S-R);环境决定论;7.精神分析:弗洛伊德,心理两部分-意识和无意识;8.人本主义:罗杰斯-马斯洛(罗马人);心理学家应该关心人的价值与尊严,研究对人类进步富有意义的问题,反对贬低人性的生物还原论和机械决定论;认为人有自我的纯主观意识,有自我实现的需要;重视人自身的价值,提倡充分发挥人的潜能;需要、动机、尊严、自我实现9.组成神经系统的神经细胞叫神经元;神经元是神经系统的基本结构单位和功能单元;神经元由细胞体、树突、轴突组成;10.解剖上看,外周神经系统包括12对脑神经、31对脊神经11.构造心理学冯特、铁钦纳主张意识的内容和结构,研究心理元素;行为主义华生刺激和反应、环境决定论;格式塔魏特海默反对把心理学分解成元素,整体上研究心理学;机能主义心理学詹姆士意识是一个连续的整体,反对把心理学看做一种不起作用的副现象,强调心理适应功能,重视心理学的应用。12.神经元由细胞体、树突、轴突三部分组成。13.神经元具有接受刺激(信息),整合信息,传递信息的作用。14.外周神经系统由12对脑神经、31对脊神经组成。15.脑干:组成:延脑、桥脑、中脑;脑的最古老部分;脑干网状结构是睡眠与觉醒的神经机构。16.间脑:组成:丘脑、上丘脑、下丘脑;丘脑是大脑皮层下除嗅觉以外的所有感觉的最重要中枢;上丘脑参与嗅觉和某些激素调节;下丘脑是内脏系统活动的调节中枢。17.大脑四个叶:颞叶听觉功能(颞上回威尔尼克中枢/听觉言语中枢受损是接受性失语症);枕叶视觉功能(角回视觉性言语中枢失读证);顶叶感觉中枢(中央后回躯体感觉中枢);额叶运动中枢(额下回布洛卡中枢/运功言语中枢受损表达性失语症)。18大脑两半球的解剖结构基本是对称的;右手的人,左半球言语功能(概念形成、逻辑推理、数学运算)占优势,右半球运动功能占优势(空间知觉、形象思维);左利手的人,有的没有单侧化现象。19.巴甫洛夫经典条件反射;斯金纳操作性条件反射、工具条件反射;20.巴甫洛夫发现的几个高级神经活动基本定律:条件反射的抑制、扩散和集中、相互诱导、动力定型(大脑皮层对刺激的定型系统所形成的反应定型)。21.感觉是人脑对作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映。22.感受性:感觉器官对适宜刺激的感受能力;感觉阈限:能引起感觉的最小刺激量;二者反比23.感觉适应:在外界刺激持续作用下,感受性发生变化。24.负后像;红的负后像是蓝绿;黄的负后像是蓝色;25.彩色对比:红花还得绿叶配;两种感觉同时发生叫同时对比;先后发生叫相继对比。26.视细胞层上两种神经细胞:椎体细胞中央窝明视觉器官分辨物体的细节和颜色杆体细胞视网膜边缘及附近只能分辨物体的明暗轮廓27.彩色有色调、明暗、饱和度的特性;视觉有缺陷的人靠明度差别辨认颜色;28.1620000适宜刺激;10004000人最敏感/人说话的声音频率;老年人首先丧失对高频声音的听觉。29.声音:音调(频率)、音色(波形)、响度(振幅);最基本味觉:酸甜苦咸。内脏痛难以说清;性质不清、定位不准;痛觉最难以适应;30.知觉基本性质:整体性、选择性、恒常性、理解性。时间知觉是对物质现象的延续性和顺序性的反应。人对时间知觉可以以计时器、自然界昼夜交替四季变化、根据人体生理、心理活动周期性变化来估计时间;听触视;情绪也对时间知觉产生影响。31.错觉是特定条件下残生的对客观事物的歪曲知觉,往往带有固定倾向;具备错觉产生条件,错觉必然产生,通过主观努力无法克服。32.记忆是过去经验在头脑中的反应,以映像的形式储存在大脑之中,在一定条件下,可以从大脑中提取出来。33.语义记忆又叫词语逻辑记忆,用词语概括的各种有组织的记忆。34.记忆过程:识记、保持、回忆。35.对识记过的材料不能回忆也不能再认,或者发生了错误的回忆和再认叫遗忘,遗忘进程先快后慢。36.把过去感知过的事物在头脑中的再现的过程叫做表象。表象是人们积累感性知识的一种形式。可操作性使表象成为了想象的素材;概括性使其起到了感知向思维过度的桥梁。37.记忆是人脑对输入信息进行编码、存储、提取过程。分长时记忆、短时记忆、瞬时记忆。38.瞬时记忆:感觉记忆、感觉登记;瞬时记忆的信息首先以感觉后象的形式在感觉通道内加以登记的。图像瞬时记忆保持0.25-1秒,声像记忆保持时间1-4秒。最长4秒。39.短时记忆:容量72。语言文字的材料在短时记忆中多为听觉编码,容易记住的是语言文字的声音;非语言文字主要是形象的记忆;短时记忆的信息时当前正在加工的信息,故可以被意识到。40.长时记忆的编码有语义编码和形象编码两类;长时记忆的遗忘或因自然衰退,或因干扰造成(前、后摄抑制);系列位置效应:系列两头比系列中间的材料记忆的效果好。41.思维是人脑对客观事物的本质和事物之间的内在联系的认识,主要特征间接性和概括性。42.根据思维的形态分为:动作思维、形象思维、抽象思维。43.根据探索问题答案的不同分为:辐合思维和发散思维;辐合思维(求同思维)是按照已知的信息和熟悉的规则进行的思维。44.概念是人脑对客观事物本质特性的反应,以词来标记和记载的。概念是思维活动的结果和产物,是思维活动借以进行的单元;个体掌握概念的层次反应了他的思维水平;人工概念是人工制造的,对自然概念的模拟。45.概念的内涵是指概念所包含事物的本质属性;外延是属于这个概念的个体即概念的范围。概念的内涵越深,包含的属性越多,属于这个概念的个体越少,外延越窄。46.影响问题解决的因素:迁移的作用;原型启发的作用;定势的作用。47.通用的问题解决的策略有算法策略和启发式策略。48.人用语言进行交流的过程叫做言语。语言是社会现象,言语是心理现象。语言室人们进行思维和交际的工具,言语是人们运用语言交流思想,交际的过程;言语离不开语言。49.想象是人对已有的表象进行加工改造,创造出新形象的思维过程。50.意识是人类大脑的特有反映功能,是人的心理和动物的心理的根本区别,是物质发展最高阶段的产物,是自然进化的最高产物;包括对外界事物的觉知和对自己内部状态的觉知;意识是在觉醒状态下的觉知。两种特殊意识状态:睡眠、做梦。51.睡眠分四个阶段;快速眼动睡眠阶段进行做梦。52.梦的特点:不连续性、不协调性、认知的不准确性。53.注意是心理活动或意识活动对一定对象的指向和集中;注意不是一种心理过程。注意广度72。分心-注意分散;注意分配:一种特别熟悉,两者之间有内在联系。54.注意种类:有意注意、无意注意、有意后注意。55.需要时有机体内部的一种不平衡状态,表现为有机体对内外环境条件的欲求。自然需要又叫生理需要或生物需要;社会需要是反映社会要求而产生的需要,又叫获得性需要。56.动机是激发个体朝着一定目标活动,并维持这种活动的一种内在的心理活动或内部动力;在需要的基础上产生;内部叫内驱力,外部叫诱因;情绪也具有动机的作用;同一行为可以由不同动机引起;不同的活动也可由相同或相似的动机引起。57.马斯洛需要五个层次:生理需要、安全需要、爱和归属感需要、尊重需要和自我实现的需要;越低需要感越强,叫缺失行需要;高层次需要叫生长需要。58.詹姆斯-兰格情绪外周理论:强调情绪与有机体变化有关,强调植物性神经系统在情绪发生中的作用;砍农-巴德情绪丘脑理论:情绪的生理机能在中枢神经系统的丘脑;沙赫特情绪认知理论:情绪由外界环境刺激、机体的生理变化和对外界环境刺激的认识过程相互作用的结果,认知起决定作用;汤姆金斯-伊扎德情绪动机-分化理论:情绪看做动机。59.情绪生物进化角度:基本情绪(原始情绪)、复合情绪;按发生分:心境微弱、持久、具有弥漫性、激情、应激;60.意志的品质:自觉性(相反受暗示性、武断从事)、果断性、坚韧性、自制性。61.人格是各种心理特性的总和,是各种心理特征的一个相对稳定的组织结构,影响着一个人的思想、情感和行为,使他具有区别于他人的独特的心理品质;人格的倾向性(需要和动机)和人格的心理特征(人的能力、气质和性格)两方面。62.能力发展的个体差异:能力发展水平的差异、能力类型的差异、能力发展早晚的差异。63.高级神经活动三个基本特征:强度、平衡、灵活性;把高级神经活动类型看作是气质类型的心理基础。64.性格分解为:态度特征、意志特征、情绪特征和理智特征。第二章社会心理学知识1.F.H.奥尔波特(实验社会心理学的奠基人):社会心理学是研究个体的社会行为和社会意识的学科。2.G.W.奥尔波特:个体的思想、情感、行为受他人的现实的、想象的、隐含的存在所影响。3.社会行为时人对社会因素引起的并对社会产生影响的反应系统。4.勒温:要理解和描述行为,人和他所处的情景必须被看成是一个相互依赖的因素群。5.社会心理学是社会刺激与社会行为之间的中介过程。6.霍兰德:哲学思辨(启蒙期,古希腊-19世纪上半叶)、经验描述(形成期,19世纪中叶-20世纪初)、实证分析(确立期,20世纪20年代)。7.对个体重新进行社会化的过程叫在社会化。社会化的基本条件:人类有较长的心理依附期、遗传因素提供了社会化的可能;社会化的载体:家庭、学校、大众传媒、参照群体;个体社会化从掌握语言开始,全部社会化是以语言社会化为前提的。8.性是生物学概念;性别是男女人格特征差异;性别角色从社会学角度。9.社会角色是个体与其社会地位、身份相一致的行为方式及相应的心理状态。对特定的个体行为的期待,是社会群体得以形成的基础;开放型-朋友,功利型-工人、企业家。10.角色失调:角色冲突、角色不清、角色中断、角色失败(最严重)。11.自我:亦称自我意识和自我概念,是个体对自己存在状态的认知;镜我:由他人的判断所反映的自我概念。12.罗杰斯:自我概念比真实自我对个体的行为及人格有更为重要的作用,因为他是特提自我知觉的体系与认识自己的方式。13.自我概念的形成:生理自我-社会自我-心理自我;自我概念的功能:保持个体一致性、解释经验、决定期待。14.自尊是个体对其社会角色进行自我评价的结果;自尊需要包括:1对成就、优势与自信等的欲望,2对名誉支配地位、赞赏的欲望;自尊取决于成功,还取决于获得的成功对个体的意义,增大成功和减小抱负都可以获得高的自尊。15.影响自尊的因素:家庭中的亲子关系、行为表现的反馈、选择参与和扬长避短、根据相似性原理正确进行社会比较。16.社会知觉包括个体对他人、群体及对自己的知觉。17.影响社会知觉的主观因素:1认知者的经验、2认知者的动机与兴趣、3认知者的情绪。18.图式是人脑中已有的知识经验网络。19.首因效应(第一印象机制)和近因效应;熟悉的人、亲密的人近因效应,不熟悉、少见的人首因效应;光环效应(晕轮效应)以偏概全。20.刻板印象:人通过自己的经验形成对某些人、某些事较为固定的看法;刻板印象具有社会适应的意义,是人的社会知觉过程简化,但有限经验形成的刻板印象往往具有消极的性质,会使人对某些群体成员产生偏见,甚至歧视。21.印象管理(印象整饰),个体以一定方式去影响他人对自己的印象,即个体进行自我形象的控制,通过以一定的方法去影响别人对自己的印象形成,使他人对自己的印象符合自我的期待;印象管理的基础是正确理解情境。22.常用印象管理策略:1按社会常模管理自己、2隐藏自己或自我提高、3按社会期待管理自己、4投人所好。23.有些原因个体能够控制,有些原因是不可控的。如果是可控的,表明个体通过主观努力可以改变行为及其后果。对可控性因素的归因,人们更可能对行为作出变化的预测;如果行为原因不可控的,表明个体通过努力也有可能无能为力。对不可控因素的归因,人们叫可能对未来的行为作出准确的预测。24.归因原则:1不变性原则、2折扣原则、3协变原则。25.凯利归因理论也称为三维理论。特异性(主体对所有的反应)、共同性(不同主体对同一客体)、一致性(主体在不同背景下的反应)。高高高客体;低低高主体;高低高环境。26.影响归因的因素:1社会视角、2自我价值保护、3观察位置、4时间因素。27.社会动机是人的社会行为的直接原因。动机强度与活动之间关系大致呈倒U型曲线。最佳的动机水平随活动的性质不同而有所不同,随着任务难度的增加,最佳动机水平有逐渐下降的趋势。28.亲合是人际吸引的最低层次,喜欢、爱。亲合的作用:1满足个体的某些社会性需要、2获得信息、3减轻心理压力、4避免窘境。恐惧是现实危险引起的情绪体验,恐惧情绪越强烈,亲合倾向越明显。焦虑是非现实危险引起的情绪体验,高焦虑者亲合倾向较低。29.影响成就动机的因素:1目标的吸引力越大,个体主观能动性发挥的程度越大、2很有把握的事与无获胜动机的事均不会激发高的成就动机,目标价值较小,成功动机的激励作用也小、3施展自己才干的机会越多,其成功动机就越强。30.侵犯是由伤害行为、侵犯动机及社会评价三方面因素构成。31.多拉德:挫折-侵犯学说。1侵犯强度通目标受阻强度呈正比例关系、2一致侵犯的力量与该侵犯可能受到的预期惩罚强度呈正比关系、3如果挫折强度一定,预期惩罚越大,侵犯发生可能性越小,预期惩罚一定,挫折越大,侵犯越可能发生;个体的自我意识和自我控制水平下降时,侵犯行为比较容易发生;群体活动时,个体的侵犯性也倾向增加。32.去个性化是一种自我意识下降,自我评价和自我控制能力降低的状态。群体活动时去个性化最常见的情境。33.利他行为影响因素:1自然环境、2社会情境(榜样、示范效应)、3时间压力、4利他的对象特点(与利他者相似、未伤害过利他者的人、有吸引力的人)。34.社交焦虑是一种与人交往的时候,觉得不舒服、不自然,紧张甚至恐惧的情绪体验;社交焦虑的个体与他人交往的时候往往还伴随有生理上的症状;为了回避导致社交焦虑的情境,通常减少社会交往,选择孤独;社交焦虑是一种消极的情绪体验。35.嫉妒特点:针对性、持续性、对抗性、普遍性。36.健康的羞耻感世个体心理发展的自然结果,是人适应社会生活、改善自己的一种重要方式,羞耻过多过少不利于健康;内疚不利于心理健康。37.态度是个体对特定对象的总的评价和稳定性的反应倾向;特点:内在性、对象性、稳定性;态度的成分:A情感(主要)、B行为倾向、C认知。内化是态度形成的最后阶段。38.态度转变的影响因素:1传递者、2沟通信息方面的影响因素(信息差异、畏惧与态度转变倒U型)3接受者方面的影响因素、4情境。39.接受者方面因素:1原有态度与信念的特征(已成为既定事实的态度,杯水扶着根据直接经验形成的态度不易转变)、2人格因素(自尊水平高、自我评价较高的接受者不易转变态度)、3个体的心理倾向(自我防卫:笼统拒绝、贬损来源、歪曲信息、论点辩驳)。40.情境因素:1预先警告(双重作用)、2分心(双重)、3重复(倒u型曲线,中等频率重复效果最好)。41.海德P-O-X模型,个体-他人-对象;P-O之间的关系最重要,P-O联系为肯定是的平衡为强平衡,不平衡为强不平衡。P-O联系为否定是的平衡为弱平衡,不平衡为弱不平衡。42.态度测量方法:量表法、投射法、行为反应测量法。43.体语是非词语性的身体符号,包括目光与面部表情、身体运动与触摸、姿势与装饰、身体间的空间距离等。44.眼睛是最有效的显露个体内心世界的途径;目光接触是最重要的体语沟通方式;人在触摸和身体接触是情感体验最为深刻。45.人际关系是人与人在沟通与交往中建立起来

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