心电图学教学PPT(彩图完整版、免积分、完美奉献)

心脏的传导系统由以下几部分组成 窦房结SAnode结间束internodalatrialpathways房室结AVnode希氏束AVbundle右束支rightbundlebranches左束支leftbundlebranchesPurkinje纤维网Purkinjesystem 冠状循环 窦房结支 右冠状动脉 右室前支 右房支 右缘支 左房支 左旋动脉 左冠状动脉前降支 左缘支 左室间隔支 左室前支 前面观 冠状循环 左旋支 后面观 房室结支 左室后支 室间隔支 冠状窦 右冠状动脉 后室间支 右室后支 正常心电图波形normalelectrocardiographiccomplexes P波表示心房除极化PwavessignaldepolarizationoftheatriaQRS综合波表示心室的除极化QRScomplexessignaldepolarizationoftheventricleT和U波由心室复极化形成TandUwavesariseformventricularrepolarization 单击左图窦房结 S AN S AN A VN 返回 三 心电图导联leadsoftheECG 返回 双极肢体导联bipolarextremity RA LA LL LA RA LL RA LL LA 加压肢体导联augmentedextremityleads aVR aVL aVF 包括aVR aVL aVF导联 胸前导联 precordialleads V2 V3 V1 V4 V6 V5 前正中线 锁骨中线 腋前线 腋中线 包括V1 V2 V3 V4 V5 V6导联 正常位心脏normalposition V1 V2 V4 V5 V6 V3 aVR aVLaVF 心电轴转位rotationontheanteroposterioraxis 水平位 垂直位 中间位 QRS综合向量指向左下方 75 110 aVF主波向上 aVL和aVR主波向下 QRS综合向量指向左上方 0 30 aVL主波向上 aVR和aVF主波向下 QRS综合向量指向左下方 约30 aVL和aVF主波向上 与V5 V6相似 aVR主波向下 水平位心 中间位心 返回 水平位心horizontalheart aVRaVLaVFV1V2V3V4V5V6 返回 二 正常心电图normalECG 返回 心电图综合波 间期和段的检测determinationofECGcomplexes intervals andsegments 定标电压1cm 1mV 纵坐标每一小格 0 1mV横坐标每1大格分为5小格 每小格 0 04sec每1大格 0 2sec 心率的检测determinationoftheheartrate R R间距为0 6sec 心率 60 0 6 100次 min 心率100次 min 正常心电图综合波 间期和段的图解diagramofECGcomplexes intervals andsegments 正常心电图综合波 间期和段的图解diagramofECGcomplexes intervals andsegments 1 波 表示心房除极化 宽度不超过0 11sec 振幅在胸导联不超过0 25mV 胸导联不超过0 20mV 正常心电图综合波 间期和段的图解diagramofECGcomplexes intervals andsegments 2 PR段 PRsegment 反映心房的复极过程及房室结和房室束的电活动 正常为0 12 0 20sec 正常心电图综合波 间期和段的图解diagramofECGcomplexes intervals andsegments 3 P R间期 P Rinterval P波与P R段合计为P R间期 正常为0 12 0 20sec P Rinterval 正常心电图综合波 间期和段的图解diagramofECGcomplexes intervals andsegments 4 QRS波群 QRSinterval 表示心室的除极化 正常为0 06 0 10sec 最宽不超过0 11sec 正常心电图综合波 间期和段的图解diagramofECGcomplexes intervals andsegments 5 心室肌兴奋时间 ventricularactivationtime VAT 心电活动从心内膜通过心室肌至心外膜所需时间 正常时在V1 V2 0 03sec 在V5 V6 0 05sec VAT 正常心电图综合波 间期和段的图解diagramofECGcomplexes intervals andsegments 6 ST段 STsegment 为QRS综合波之后位于基线上的一个平段 其后出现向上或向下转折的一个波为T波 正常心电图综合波 间期和段的图解diagramofECGco