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脐尿管病变的CT表现 1 脐尿管为膀胱顶部向脐部延伸的管状结构 是尿囊胚内体腔部分的退化残余 一般在出生前及婴儿期管状结构消失退化成无功能的纤维条索 称为脐正中韧带 脐尿管位于腹横筋膜和腹膜Retzius间隙间的疏松结缔组织内 连接脐部与膀胱 属于腹膜外位结构 2 当脐尿管退化不全时可导致多种脐尿管疾病 如先天性脐尿管异常 脐尿管肿瘤等 脐尿管疾病在儿童较常见 而在成人则发生较少 3 当脐尿管退化不完全时可形成多种先天性脐尿管异常 脐尿管在脐部未闭合形成脐尿管窦道 脐尿管近膀胱处未闭合可形成膀胱顶部的脐尿管憩室 脐尿管两端闭合 而中间段管腔未闭 管腔上皮分泌黏液积聚后形成脐尿管囊肿 脐尿管完全不闭合 脐部与膀胱相通 则形成脐尿管瘘 脐尿管也可发生癌变 且多为腺癌 4 5 6 7 8 9 脐尿管瘘 10 11 12 脐尿管囊肿 13 14 15 16 脐尿管窦道 17 18 脐尿管癌 肿块位于脐尿管行程区 腹中线或略偏向一侧 紧贴前腹壁后方向脐部延伸 肿块多呈囊实性或实性 密度均匀或不均匀 囊壁可厚薄不均或呈分叶状 增强扫描时 肿瘤实性部分及囊壁多呈中度以上强
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