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毕节市第一人民医院产科规培考试试题(1) 姓名: 得分: 一、 选择题(每题3分,共60分)1.足月妊娠时,正常胎心音频率为每分钟:A、60100次;B、80120次;C、100140次;D、110160次;E、140180次。2.关于软产道下列说法错误的是A、软产道由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成;B、初产妇多为宫颈管先消失,宫口后扩张;C、妊娠中晚期子宫下段拉长可达710cm;D、子宫下段由子宫峡部于妊娠12周后逐渐扩展为官腔的一部分;E、临产前的宫颈管长约23cm,初产妇较经产妇稍长。3.妊娠周数与手测宫底高度相符的:A、12周末脐耻之间;B、20周末脐上1横指;C、28周末脐与剑突之间;D、36周末脐与剑突之间;E、40周末脐与剑突之间。4. 妊娠的诊断叙述错误的是:A 停经后6-8周,双和诊检查子宫呈黑加征 B 宫颈粘液涂片可见排成行的珠豆状椭圆体C 20周末,手测子宫底高度脐上1横指D 妊娠18-20周用一般听诊器经腹壁能听到胎心音 E.双相型体温的已婚妇女出现高温相18天90持续下降,早孕可能性大5.下列哪项考虑发生妊娠早期心衰?( ) A.下肢浮肿;B.双肺底可闻及湿罗音,咳嗽后消失;C.休息时心率110次/分;D.心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音。6.关于女性骨盆的描述,下列哪项是对的? ( )A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形; B.骨盆入口平面最大;C.骨盆出口平面最小;D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度90度。7.胎头拔露时,胎儿宫内窘迫,应该怎样处理:( ) A.立即剖宫产;B.阴道助产;C.吸氧,继续观;D.观察半小时无进展再剖宫产。8、下列哪项不是影响产后出血的原因? ( )A.羊水过多;B.胎儿巨大;C.宫缩乏力;D.早产;E.前置胎盘。9、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现? A.烦躁不安,呼吸脉搏加快;B.胎心改变,听不清 ;C.腹壁下清楚扪及胎体;D.病理缩复环;E.排尿困难,血尿。10. 破膜多发生于: ( )A见红后B第一产程初C宫口近开全时 D第二产程初E强烈宫缩时 11. 对于早产处理的描述,错误的是:A、孕妇精神紧张时可用镇静剂;B、分娩时推荐行会阴切开;C、吲哚美辛可用于抑制宫缩,但限于妊娠37周前短期内应用;D、对胎膜早破的先兆早产孕妇建议常规应用抗生素预防感染;E、糖皮质激素可用于早产胎膜早破。12. 下列哪项与完全性前置胎盘无关A、产后出血;B、胎盘植入;C、产褥感染;D、子宫胎盘卒中;E、希恩综合征。13. 不是羊水栓塞诱因的是:A、高血压;B、前置胎盘;C、胎膜早破;D、胎盘早剥;E、缩宫素使用不当。14. 孕妇骨盆测量数值最大的是A、髂棘间径;B、髂嵴间径;C、骶耻外径;D、对角径;E、坐骨结节间径。15. 成功妊娠所必备的基本条件是:A、输卵管通畅,使精子和卵子能够结合;B、健康的精子;C、成熟的卵子;D、子宫内膜与受精卵发育同步;E、以上都是。16. 胎盘娩出后阴道多量出血,宫体软,伴轮廓不清,可能是以下哪种情况A、胎盘剥离不全B、子宫胎盘卒中C、凝血功能障碍D、宫缩乏力E、软产道损伤17. 重型胎盘早剥与先兆子宫破裂在临床表现上所共有的特征是A、伴有头盆不称B、合并妊娠高血压疾病C、剧烈腹痛D、子宫不放松,硬如板状E、出现病理缩复环18. 臀位分娩时,脐部娩出后一般应于多长时间内娩出胎头A、23分钟内B、45分钟内C、78分钟内D、910分钟内E、1112分钟内19. 妊娠合并重症胰腺炎的产科处理不正确的是A、严密监测胎儿情况B、禁食、禁水、胃肠减压C、营养支持和抗休克治疗D、不宜剖宫产终止妊娠E、保守无效时外科手术20. 接生过程中,下列哪项处理是错误的A、 宫缩时协助胎头俯屈B、保护会阴协助胎头俯屈C、保护会阴协助胎头仰伸D、胎肩娩出时仍应注意保护会阴E、在宫缩期使胎头尽快娩出2、 简答题(2题,共40分)。1. 先兆子宫破裂的临床表现: 2. 胎盘剥离征象。 答案:一、1-5 DCECD 6-10 DBDCC 11-15 CDABE 16-20 DCCDE 二、1.产程长,有梗阻性难产因素的产妇,表现为:子宫呈强直性或痉挛性过强收缩,产妇烦躁不安,呼吸、心率加快、下腹剧痛难忍,出现少量阴道流血;因胎先露部下降受阻,子宫收缩过强,子宫体部肌肉增厚变短,子宫下段肌肉变薄拉长,在两者间形成环形凹陷,称病理缩复环。可见该环逐渐上升达脐平或脐上,压痛明显;膀胱受压充血,出现排尿困难及血尿;因宫缩过强、过频,胎儿触不清,胎心率加快或减慢或听不清。 2.(1)宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被
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