P血型系统抗P1抗体

P 血型系统分为 P1 P2 及 P 型 P 抗原在不同人种中频率不同 大约 80 白种人含有 P 抗原 在亚洲人如中国人和日本人则只是 30 左右 人血清抗 P 一般是冷抗体 且凝集反应很弱 大部分 P 均有抗 P 因抗 P 一般 在 25 以上不出现凝集反应 故很少有临床意义 临床很少见 37 反应抗 P 也未发现 抗 P 发生迟发性输血反应和致性输血反应 03 其血清中 P 抗体在室温和 4 反应活性最强 37 盐水和抗人球酶中没有活性 此 献血者血清中 P 抗体效价虽不高 但从试验中可以看出 它已经给血型鉴定带来了麻烦 临床在血型鉴定和交叉配血时应规范操作 及时发现异常 避免输血反应的发生 戚新 该献血者无输血史 所以 血清中的抗 P1 属于天然 从反应情况来看 其血清中 P1 抗体在室温和 4 反应活性最强 37 和抗人球中没有活性 在菠萝酶介质中活性减弱 完全符合 P1 抗体的特性 此献血者血清中抗体效价虽不高 但从试验中可以看出 它已经给临床应用带来了麻 烦 石翠英 MNS 血型于 1927 年被发现 是血型系统抗原多态性数目仅次于 Rh 系统的一个血型 系统 最主要的抗原为 M N S s 4 个抗原 Mur 抗原在中国人中的发生率为 6 7 在 MNSs 系统的抗体中 抗 M 是最为常见的 抗 M 和抗 N 多为自然发生的抗体 其 中抗 M 是干扰血型鉴定最常见的抗体 抗 S 和抗 Mur 大多数为免疫性抗体 能够引起严 重的输血后溶血反应和新生儿溶血病 HDN 抗 Mur 在东南亚和东亚地区发生率很高 通过自身吸收方式去除自身抗体 将患者 3 自身红细胞洗涤 3 次后 于 56 放散 10 min 然后用 56 生理盐水洗涤 3 次 致直接抗人球蛋白试验阴性 用放散后的洗涤红细 胞加入患者自身血清中 于 37 充分吸收 重复以上放散和吸收操作 直至患者血清与自 身红细胞不发生凝集反应 留取吸收后的血清做抗体鉴定 血型系统的不规则抗体以 Rh 系统最为常见 MNss 系统作为人类的第 3 大血型系统 随着输血技术进步 越来越受到重视 MNSs 系统的抗体以抗 M 最为常见 其次为抗 N 抗 体 这 2 类抗体多为自然发生 且多为冷性抗体 临床意义不是很大 抗 S 和抗 Mur 多为免疫产生的抗体 能够引起溶血性输血反应和 HDN 等严重疾病 这些抗体的临床意义越来越受到重视 因而 输血前抗体的准确检测和性质分析是至关重 要的环节 闫文强 患者男性 无输血及输血液制品史 所以其血清中抗 P1 抗体应为天然抗体 IgM 型 从其反应格局来看 在 4 盐水及凝聚胺介质中反应较强 37 盐水及抗人球蛋白介质中 无反应 符合天然抗 P1 抗体特性 用 2 Me 处理血清 使 IgM 型抗体由 19S 的五聚体裂解为 7S 的单聚体 处理后的血 清不再与 O 型 P1 型浓缩红细胞有凝聚反应 也可证实此抗体为 IgM 型 抗 P1 抗体属于 不规则抗体 P2 型人的血清中通常含有抗 P1 抗体 但因其效价低 最适反应温度是 4 一般无临床意义 但此患者血清内抗 P1 抗体效价高达 3