院感学习计划

1/11院感学习计划XX年院感培训计划一培训目的：为了不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识水平，把医院感染的预防和控制工作贯穿于医疗活动的始终，从而提高全体工作人员对医院感染的防范意识，从而提高医疗护理质量，保证医疗安全。二培训对象：全院医务人员及工勤保洁人员。三培训内容及学时要求：1.全院医务人员共同学习的内容：针对医务人员手卫生意识薄弱、依从性较低的特点及多重耐药菌感染现状进行消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物的分类处置等相关项目的培训，重点是医务人员手卫生规范、多重耐药菌医院感染监测及防控的培训。医务人员中重点对象是参加工作未满10年的人员。这项内容培训时间不少于6学时。2.新上岗人员学习的内容：医院感染方面的有关知识，重点是院感概念及诊断标准、消毒隔离制度、手卫生、个人职业防护的培训，培训时间不少于3学时。3.工勤保洁人员学习内容：重点进行消毒液配置方法、保洁用具的分区使用、分类放置、医疗废物管理条例2/11中医疗废物的分类处置方法、个人防护、手卫生等的培训。培训时间不少于3学时。四培训方式：院感科组织进行院级培训两次，各科室组织本科进行二级培训，每季度一次，采用集体学习的方式。五考核方式：院感科组织的培训，培训结束后当场考试答题，录入分数，存档；科室组织的学习，院感科针对学习内容不定时到科室提问、考察。六具体培训安排：1第一季度：手卫生、消毒隔离制度、无菌技术操作；2第二季度：重点环节感染防控知识、医务人员职业防护、医疗废物的分类与管理；3第三季度：新上岗人员的院感培训、院感诊断标准的培训；4第四季度：多重耐药菌的防控措施、标本的正确采集、运送；5工勤人员院感知识的培训。6各科室根据具体情况安排培训内容。医院感染管理科XX年12月7日XX年第一季度学习：医院感染管理应知应会知识3/112学时XX年第二季度学习：抗菌药物临床应用指导原则2学时XX年第三季度学习：常见多重耐药菌医院感染预防控制指南2学时XX年第四季度学习：预防呼吸道感染控制措施2学时医院感染管理应知应会知识1、医院感染概述：指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发病的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染.医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2、什么是医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。3、疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似，怀疑有共同感染源的感染病例，或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。4、我院医院感染三级管理组织：医院感染委员会、医院感染管理科、临床医院感染管理小组。4/115、标准预防概述：标准预防是针对医院所有患者、医务人员和进入医院的人员采用的一种预防措施。认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血液污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，必须采取防护措施。6、标准预防的三个基本特点；1、隔离对象：将所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，需要隔离。2、防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。既防止疾病从患者传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至患者。3、隔离措施：根据疾病传播途经建立空气、飞沫、接触隔离措施，其重点是手卫生。7、标准预防措施：洗手，戴手套、口罩、帽子，护目镜与防护面罩，穿隔离衣、防护服，防水围裙.8、消毒灭菌的原则？进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。接触皮肤、粘膜的器械和用品必须消毒。9、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体必须5/11注明时间，超过2小时后不得使用。10、置于灭菌储槽中的灭菌物品，一经打开使用时间最长不得超过24小时。11、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。特殊感染伤口如；炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室。感染性的敷料应放入黄色防渗漏的医疗垃圾专用袋内，及时焚烧处理。12、含氯消毒剂、过氧乙酸有效浓度监测每日一次，2%戊二醛至少每周一次，使用过频时随时监测。13、对细菌繁殖体污染的物品消毒采用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10min以上，对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯20005000mg/L消毒液浸泡30min以上。14、对特殊感染如破伤风、炭疽、气性坏疽、分枝杆菌、HIV等病人用过的用品应如何处置；用专用密闭容器运送至消毒供应室，用10002000mg/L含氯消毒剂浸泡3045min后，有明显污染物时应采用含氯消毒剂500010000mg/L浸泡60min后再进行常规清洗、消毒或灭菌。15、对不能高压灭菌、采用2%戊二醛浸泡灭菌的医疗器械，浸泡时间必须10小时。6/1116、外来医疗器械如何处理由中心供应室统一清洗、消毒、灭菌。17、内镜采用2%戊二醛进行消毒灭菌时，浸泡时间为；、胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡时间不少于10分钟；、支气管镜浸泡不少于20分钟；、结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟；、需要灭菌的内镜必须浸泡10小时以上。18、手卫生概念；手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。19、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则；、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂和流动水洗手。、手部没有肉眼可见的污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。20、洗手的指征；直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。7/11穿脱隔离衣前后，摘手套后。进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。接触患者周围环境及物品后。处理药物或配餐前。21、什么是多重耐药、泛耐药；【MDR】指细菌对包括头孢菌素类、青霉素类、碳青霉烯类、单环类酰胺类、喹诺酮类、氨基糖甙类、其它类等在内的7类抗生素中的至少3类耐药。【PDR】指细菌除对粘菌素、舒巴坦可能敏感外，对临床上常见的7类抗生素均有不同程度耐药。PDR是MDR中的特殊类型。22、常见多重耐药菌；耐甲氧西林金葡萄球菌。耐万古霉素肠球菌产超广谱-内酰胺酶的革兰氏阴性细菌泛耐药的鲍曼不动杆菌泛耐药的铜绿假单胞菌23、在医院隔离技术规范中将隔离标志分为；黄色为空气隔离、粉色为飞沫隔离、蓝色为接触隔离。24、对多重耐药菌感染患者或定植患者的隔离方式；8/11在标准预防的基础上，实施接触隔离措施。尽量选择单间隔离，没有条件实施单间隔离时，应当进行床旁隔离。25、预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些？加强医务人员手卫生；严格实施接触隔离措施；切实遵守无菌技术操作规程；加强医院环境卫生管理，卫生洁具、医疗护理物品单独使用；加强抗菌药物的合理应用；加强对医务人员的教育和培训；26、多重耐药菌的报告及解除隔离的条件临床微生物实验室发现多重耐药菌感染和定植患者后，应当及时报告院感科以及相关科室，以便采取有效的治疗和控制措施。患者隔离期间要定期监测多重耐药菌感染情况，直至临床感染症状好转或治愈方可解除隔离。27、根据抗菌药物临床应用指导原则外科手术预防用药给药方法在术前小时内给药，或麻醉开始时给药，如果手术时间超过3小时或手术中失血量大于1500ml，可手术中给予第二剂。9/1128、发生HIV针刺伤暴露后紧急处理措施；挤血流动水冲洗消毒必要时进行包扎报告29、什么是医疗废物；是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。30、医疗废物分几类分五类即感染性医疗废物、损伤性医疗废物、病理性医疗废物、药物性医疗废物、化学性医疗废物。31、产妇分娩后胎盘如何处置产妇分娩后胎盘应归产妇所有，产妇放弃或者捐献胎盘的，可以由医疗机构进行处置。任何单位和个人不得买卖胎盘。如果胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，按照传染病防治法、医疗废物管理条例的有关规定进行消毒处理，并按照医疗废物进行处理。32、三甲医院统计指标医院感染率10%、类切口感染率%、医院感染现患率调查实查率96%、医疗器械灭菌合格率100%。XX年济和医院感染管理培训计划医院感染属于一个多学科相互渗透的新领域，它的发生发展贯穿于医疗领域，直接影响医院医疗质量。制10/11定XX年医院感染管理培训计划如下：一、培训目的为了不断提高济和医院全体工作人员对预防医院感染的认识及知识水平，把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中，从而提高全体人员对医院感染的防范意识，减少医院的感染发生，提高医疗护理质量。二、培训的对象、内容及时间1、培训的对象包括专职院感管理人员、临床医生、护理人员、医药技人员及工勤保洁人员。2、培训内容时间专职人员参加区、市以上级医院感染管理知识培训及时掌握医院感染防控的最新信息动态，培训时间不得少于16学时。医师、护理人员及医药技人员针对医务人员手卫生意识薄弱、依存性较低的特点及多重耐药菌感染现状进行消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗感染监测与防治的培训、培训时间不少于4学时。工勤人员重点进行消毒液的配置方法、保洁用具分区使用