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文档简介

操作说明书MEDUMATEasy呼吸器WM 2800064英语2西班牙语62葡萄牙语124目录1. 图例62. 说明72.1 用途72.2 氧气功能82.3 控需流量功能92.4 病人阀门92.5 声音应答93. 安全说明103.1 安全操作规程103.2 呼吸器上的特殊符号134. 安装144.1 氧气瓶的连接144.2 氧气软管154.3 壁装式组件175. 使用呼吸器185.1 接通/自测185.2 选择氧气设置195.3 进行输氧205.4 输氧监测215.5 用PEEP阀输氧225.6 用HME过滤器输氧225.7 控需流量235.8 停止输氧或者控需流量245.9 报警信号245.10 对用户进行指导的语音提示285.11 对含氧量/剩余工作时间的计算305.12 备用换气程序326. 卫生准备336.1 MEDUMAT Easy336.2 病人阀门336.3 输氧软管356.4 呼吸面罩356.5 配件356.6 清洁和消毒程序367. 功能检查387.1 检查周期397.2 检查系统的泄漏情况407.3 检查病人阀门417.4 检查分钟输出量427.5 检查最大呼气压力437.6检查控需流量447.7 检查报警系统458. 故障查找479. 保养489.1 保养间隔489.2 技术安全检查和保养499.3 电池499.4 更换病人阀门内的阀门薄膜519.5 储存529.6 废弃5210. 产品和附件5310.1 标准产品5310.2 附件5310.3 备件5511. 技术数据5611.1 气动/电子系统5711.2 输氧参数之间的关系5912. 保修6013. 索引621. 图例A: MEDUMAT Easy 控制面板1. 带有二极管指示器的面罩/管道式氧气开关2. 氧气压力计3. 报警信号板4. 报警确认5. 彩色编码6. 氧气参数调节旋钮7. 制动槽8. 发光二极管指示的控需流量9. 电源开关B: MEDUMAT Easy 连接说明10. 连接压缩气体11. 电池盒12. 喇叭13. 压力表的软管连接14. 氧气软管的连接15. 减压出口阀门C: MEDUMAT Easy 装置构成16. 氧气面罩17. 氧气软管18. HME过滤器19. 病人阀门20. PEEP阀21. 连接管2. 说明2.1 用途MEDUMAT Easy 是一种带有辅助吸吸机构的自动氧气呼吸装置(短期呼吸器)。您可以在下列场合使用MEDUMAT Easy:l 在紧急情况下,现场使病人复苏;l 在持续的紧急事件,例如火灾中,使人员可以坚持更长的时间;l 短期使用呼吸面罩吸氧。您可以将MEDUMAT Easy用于下列输送病人的场合:l 同一医院内不同房间和科室之间;l 医院和其它地点之间;l 紧急情况下;l 计划输送相当远的距离时。MEDUMAT Easy:l 用于给体重不低于10公斤的人员提供可控氧气;l 用于处置呼吸停止的情况 ;l 在不超过最大选择通风压力Pmax的情况下,可以对参数进行预置,以便保证均匀送风。l 允许将呼吸控制吸氧置于“Demand”(需求)模式。2.2 氧气功能MEDUMAT Easy 可以在2.7到6巴的压力范围内,以供氧流速不低于70升/分钟的条件下工作。它具备一个内置供电组,使用高压、医用氧气。通过一个外部减压器将压力降低到需要的工作压力。氧源通过输入阀门10进入该装置。其氧气设置是连续可调的。这些设置(每分钟输入的综合频率和容量)可以以1:1.67的吸气/呼气比率,通过其内部的电子控制机构进行调节。进气流经软管,通过病人阀门以及呼吸面罩或管道进入患者的气道。病人阀门装有唇形薄膜能够强制呼出气体通过呼气管道离开。利用氧气压力计2,您可以查看输氧的过程。2.3 控需流量功能通过控需流量模式设置可以操纵MEDUMAT Easy的呼吸控制吸氧功能。 这种吸氧方式必须与呼吸面罩配合使用。较小的吸气脉冲(触发)可以保持氧气的持续输送,但略有过压就会中断氧气的供给。接着,排气时,可以通过病人阀门呼气。2.4 病人阀门进气可以通过病人阀门引入患者的气道。该阀门用于保证万一MEDUMAT Easy发生故障时,病人可以保持自然呼吸。2.5 语音提示该装置具有一个语音提示机构,接通后可以对用户进行指导,尤其适用于没什么经验的用户。如果不需要语音提示功能,那么可以采用组合键来关掉它(参见第25页“5.10语音提示式用户指导”)。3. 安全说明3.1 安全操作规程为了您自身和您的病人的安全,请遵守下列几点要求:一般说明l 请认真阅读本使用说明。它们是本呼吸器不可分割的一部分,必须始终放在手边供参考。l MEDUMAT Easy只能用于所规定用途(参见第4页“2.1 用途”)。注意:l 不要在有毒或者有爆炸危险的环境下使用 MEDUMAT Easy。l MEDUMAT Easy不适用于高压的使用场合(高压舱)。l 不要与易燃麻醉剂一起使用 MEDUMAT Easy。l 应该始终备有一个备用呼吸器,以防万一发生技术故障。l 在开始使用 MEDUMAT Easy之前,您必须了解它的工作原理。l 为了预防发生感染或者细菌污染,请遵守第30页“6.消毒准备”的规定。l 只有经过供氧技术培训的医疗合格人员才能操作 MEDUMAT Easy。使用不正确可能会造成严重的人身伤害。l 请注意: MEDUMAT Easy与高频发射装置(例如:移动式电话)必须保持一定的安全距离,否则可能发生故障(参见第55页便携式或者移动式高频通讯装置(例如:移动式电话)和 MEDUMAT Easy之间推荐的安全距离”)。l 我们建议诸如检修等维护工作应该只能由生产厂家Weinmann或者由Weinmann明确授权的合格技术人员进行。l 如果使用第三方的产品,可能导致该装置发生故障并且缺乏生物适合性。请注意:如果没有使用本使用说明书中推荐的附件或者原厂配件而造成问题的,本厂不承担任何保修义务和赔偿责任。氧气如果高压氧气接触到可燃物质(脂肪、油、酒精等等)可能发生自发性爆炸反应,因此:l 本装置和所有螺旋接头必须免于接触任何油或油脂。l 在开始操作氧源之前,一定要清洗您的双手。l 在靠近含有或者输送氧气装置的地方严禁吸烟和明火。l 在装配以及更换氧气瓶期间,只能用手来拧紧钢瓶和减压器接头螺丝。此时,千万不要使用任何工具。因为,过度紧固会损坏螺钉的螺纹和密封,从而造成泄漏。l 防止氧气瓶发生偶然摔倒。如果氧气瓶翻倒,减压器或者阀门可能脱落并造成剧烈的爆炸。要点:l 打开氧气瓶的阀门时,一定要缓慢,以免压力太大,损坏其它装置。l 决不能把氧气瓶完全排空,因为这样可能会使含有一定湿度的空气进入氧气瓶,造成锈蚀。输氧/操作l 在输氧期间,必须持续对病人和呼吸器进行观察。l 确定病人阀门上的呼气管道和自然呼吸管道都不会发生阻塞或者它们的功能发生任何其它形式的阻碍,例如:病人的体位。软件l 经过了广泛的验证测试,可以将软件错误引起的危险降到最低程度。配件请避免硅树脂和橡胶成分发生由于阳光直接照射引起的紫外线辐射和长时间曝晒,因为这样可能使它们变脆并且易碎。3.2 呼吸器上的特殊符号病人阀门病人阀门上的符号提示:如果唇形薄膜起皱、变粘或者发生残缺,必须立即更换。此时,在更换薄膜之前,病人不能再次使用。因为这样可能发生故障(参见第38页“7.3 检查病人阀门”)。该符号表示插入唇形薄膜的正确位置。在连接病人阀门时,一定要确定呼吸气流的方向正确(见箭头方向)。MEDUMAT Easy上的符号4. 安装只有需要将MEDUMAT Easy固定到救护车、直升机或者飞机上时,通常才有必要进行永久性安装。如果供应的MEDUMAT Easy装在一个搬运平台上或者在一个应急帆布背包内,那么说明它已经准备就绪,不需要做进一步的安装了。对于装在搬运平台上或者在一个应急帆布背包内的情况,有单独的使用说明。为了保证安全、可靠的运行,安装后必须进行功能测试(参见第35页的“7.功能检查”)。4.1 氧气瓶的连接在开始操作氧源之前,一定要彻底清洗您的双手。如果含有碳氢化合物(例如:油剂、润脂油、酒精、护手霜、粘皮膏)的产品接触到高压氧,可能引起爆炸反应。千万不要使用扳手或者类似的工具紧固或者松开螺旋接头。空氧气瓶的移动1.关闭氧气瓶阀门。用闭合开关9接通 MEDUMAT Easy。这样可以使残留的氧气排出并且降低呼吸器的压力。在用手打开螺旋接头之前,一定要等到减压器上的压力计显示含氧量为零才能进行。2.首先再次关闭 MEDUMAT Easy。3.然后松开气瓶的螺旋接头。新气瓶的连接1. 首先略略启闭新氧气瓶的阀门。这样可以将颗粒性物质喷出(如果有的话)。 保持阀孔远离身体,确定你自己和他人不会被喷出的颗粒 击伤。2. 接下来,使用带凹槽的连接螺母将减压器与氧气瓶上的阀门联接在一起。用手拧紧连接螺母。3. 如果耐压钦管已经连接到减压器的出口上,那么用G 3/8连接螺母将其连接到一起。4. 将耐压钦管的另一端拧到 MEDUMAT Easy的压缩气体接头10上(如果这一步还没有进行)。4.2 氧气软管1. 将压力计管滑接到接头13上。2.将氧气软管滑接到接头14上。确定这样做不会造成已经连接的压力计管发生任何扭结。如有必要,视情况而定可以一边滑动连接,一边转动氧气软管。注意在连接氧气软管和压力计管时只能抓住其末端(图附近的箭头位置),否则可能发生损坏或者裂开。3.将病人阀门与氧气软管和压力计管的另一端相连。4.如果要使用面罩进行输氧,那么将面罩接头与病人阀门(等 同于管接头)相连,或者如果病人在采用插管治疗,则将病人阀门与插管相连。HME过滤器如果要使用一个热度和湿度交换器(HME)滤波器,那么这个过滤器应该安装在病人一侧病人阀门上的接头与面罩或者连接管之间。一定要按照供应HME过滤器的生产厂家随机提供的使用说明进行操作。PEEP阀如果要使用PEEP阀,那么PEEP阀应该插入病人阀门的呼气管上。调节PEEP阀时,一定要按照其生产厂家提供的使用说明进行。4.3 壁装式组件壁装式组件(参见第51页的“10.2 附件”)适用于永久的固定,例如:在一车辆内的垂直面上。请参阅壁装式组件所附的说明,以了解关于尺寸和安装程序的详情。5. 使用呼吸器5.1 接通/自测1. 缓慢打开氧气瓶阀门。压力计将显示气瓶内的压力。2. 在必要的情况下,计算剩余的氧气可以持续(使用)多久(参见第27页的“5.11 对含氧量/剩余工作时间的计算”)。一定要及时更氧气瓶,例如:在气瓶压力低于50巴的情况下就应更换,以保证氧气可以供应足够长的时间。3. 选择需要的氧气组件(参见第16页的“5.2 选择氧气组件”)。4. 用闭合开关9接通 MEDUMAT Easy。此时,呼吸器将进行一个大约持续 2秒的自测如果允许语音提示功能,那么在进行自测之前,您可以听见这样的通知:“打开氧气瓶”。狭窄断开2.7巴氧气在测试期间,可以看到报警信号板3上的四个二极管会闪烁并且听见短促的报警音。如果发现错误,那么报警信号板3上的所有二极管都会持续闪烁并且发出报警音。如果出现这种情况,就不应该将 MEDUMAT Easy用于输氧了。如果允许语音提示功能,那么您应该听到“装置发生故障!请采取备用氧气方案”。自测之后,呼吸器还会反复检查氧气瓶的压力,直到探测到氧气瓶内压力充足。否则,会听到报警。接着, MEDUMAT Easy将按照选定的氧气设置开始工作。5.2 选择氧气设置我们建议在接通氧源之前进行选择,以免不必要的氧气浪费。呼吸频率和分钟输出量1. 用调节旋钮6对呼吸频率和分钟输出量进行设置。建议的氧气设置黄色橙色褐色体重10公斤30公斤60公斤80公斤110公斤呼吸频率30 min-116 min-111 min-110 min-110 min-1分钟输出量3升/分钟5升/分钟7升/分钟9升/分钟11升/分钟表中所显示的数字只是推荐值。如果发生肺部损伤或者为了获得特殊指征,可能需要不同的设置。为了了解各值之间的关系,参见第 57页图表“11.2 氧气参数之间的关系”。最大氧气压力1. 使用面罩/管开关1设置最大氧气压力。活跃模式下,二极管将变亮。推荐的最大氧气压力值氧气面罩插管20毫巴45毫巴如允许语音提示“面罩输氧模式,使头部向后靠,将面罩固定好”如允许语音提示“管道输氧模式。氧气压力极限:45毫巴”如果达到了最大压力,例如:如果不完全符合要求, MEDUMAT Easy会发出狭窄报警(参见第22页的“狭窄报警”)。注意只有在呼吸器接通的情况下,才能打开面罩/管道开关。5.3 进行输氧氧气面罩1. 将面罩与病人阀门相连。2. 将面罩放置到病人的口鼻上。3. 将病人头部向后倾斜并且使用E-C技术1) 以保证面罩的气密性。如果必要的话,在带上面罩之前,可以插入一根Guedel管,以保持气道的开放。1.另请参阅CPR和ECC 2000国际准则- -科学舆论,复苏治疗第46(2000)卷,专刊第115页-第125页。插管在将连接管同病人阀门相连之前,一般应该给病人插管。1. 将病人阀门与气管套管的接头相连。2. 在输氧过程中,要监视各呼吸参数,例如:用Weinmann的CAPNOCOUNT 迷你型WM 97144进行监测。这样可以了解连接管位置是否正确,氧气是否充足。5.4 输氧监测在输氧期间,必须对病人进行持续监测。利用氧气压力计2,您可以查看输氧的过程。高气道阻力,例如:阻塞或者体外心脏按摩造成的气道阻力,会影响分钟输出量。如果连续两个进气阶段发生超过预置最大氧气压力的情况(参见第 22页的“狭窄报警”), 那么您应该使用一个呼吸计来检查病人实际上接受到的氧气量。 用一个转接器将呼吸计接到病人阀门的呼气管上。在输氧期间,要监视各呼吸参数,例如:用Weinmann的 CAPNOCOUNT mini WM 97144 或 MODULE CapnoVol WM 22460进行监测。如果在输氧期间,肺应变性减弱,那么呼吸器在等容情况下,将做出增加氧气压力的反应。在肺应变性减弱前后,输氧程序的变化实例5.5 用PEEP阀输氧用一转接器可以将一PEEP阀安装到病人阀门的呼气管上。这一阀门允许使用正端呼气压(PEEP)。请参见PEEP阀门使用说明,以了解相应的设置详情。5.6 用HME过滤器输氧为了卫生目的,可以将采用标准15/22接头的常规热度和湿度交换(HME)过滤器装到病人阀门的进气管上,以调节进气空气。这样会同时增加吸气和呼气阻力。因此,您应该非常认真地监测输氧压力和输氧量。必须注意对盲区的观察,看有无增加,特别是儿童。一定要遵守供应HME过滤器生产厂家随机提供的使用说明。5.7 控需流量注意在控需流量模式下使用呼吸器时,不能安装PEEP阀。吸氧时必须接通控需流量。要想将 MEDUMAT Easy转换到控需流量模式,可以转动氧气设置调节旋钮6,直到碰到带有白色三角标记的固定点。绿色发光二极管8表示操作已经准备就绪。如果允许语音提示功能,呼吸器会通知:“控需流量 模式”。将呼吸面罩与病人阀门相连,然后放置到病人的口鼻上。压住呼吸面罩以保证密封。病人通过吸气可以接通气流(触发该装置)。病人开始呼气时,供气气流停止,呼气通过病人阀门排出。病人应该平静和均匀地呼吸。控需流量是无法更改的。呼吸速度加快时,新鲜空气将自动与氧气混合。这是通过病人阀门上的自然呼吸管实现的。通过将调节旋钮从带有白色三角标记的分度位置转回输氧模式或者断开呼吸器,可以终止控需流量模式。如果允许语音提示功能,那么听到通知:“面罩输氧模式,使头部向后靠,将面罩固定好”,表明返回了输氧模式。5.8 停止输氧或者控需流量要点:千万不要使氧气瓶完全排空。在气瓶仍然有剩余压力的情况下,将氧气瓶退回进行注气。这样可以避免潮湿空气进入,发生锈蚀。1.检查减压器计量器上的供氧量。一定要及时更氧气瓶,例如:在气瓶压力低于50巴的情况下进行更换,以便保证氧气可以供应足够长的时间。2.关闭氧气瓶阀门。3.关闭MEDUMAT Easy。为了避免不慎关闭呼吸器,必须将闭合开关9按下至少3秒,直到报警信号板上的二极管变亮。如果允许语音提示功能,呼吸器会通知:“关闭氧气瓶”。5.9 报警信号报警信号板3可以指示下列报警狭窄断开2.7巴氧气狭窄狭窄或者连续两个吸气阶段达到了最大输氧压力Pmax断开连续两个吸气阶段发生 MEDUMAT Easy和病人之间的连接中断。 2.7 bar: 氧气压力下降到低于2.7巴。 蓄电池电力不足所有的灯光报警都伴有音响报警。如果在接通以后,进行自测时或者在连续工作期间呼吸器探测到任何故障,那么报警信号板上的所有二极管都会持续闪烁并且发出报警音。如果允许语音提示功能,那么您将听到“装置发生故障!请采取备用输氧方案”的信息。在这种情况下,您就不能使用 MEDUMAT Easy了。按下闭合开关9可以对故障报警进行确认。病人阀门设计时已经考虑到万一发生设备故障时,可以进行自然呼吸。什么时候发出报警?一旦发生上述任何一个功能问题,就会立即发出报警信号。相应的发光二极管开始闪烁,同时发出音响信号。如果允许语音提示功能,那么用户还会听到各个报警的附加信息。如果同时发生管路断开和氧气压力下降的情况,最初会仅仅发出2.7巴报警。狭窄报警:如果实际氧气压力超过最大输氧压力(20或者45毫巴), 那么会发出狭窄报警。如果超过最大输氧压力, MEDUMAT Easy会暂时转为呼气,但是在同一吸气阶段,会尽量继续吸气。如果在同一吸气阶段,再次超过最大氧气压力, MEDUMAT Easy会最终转为呼气,并且病人管道系统会进行完全通风。根据选择的频率,下次吸气会从随后的输氧行程开始。这样不会影响已经设置好的频率。如果在连续两个吸气阶段都超过了气道阻力,那么就会发出报警。这样设计可以避免由于例如咳嗽等引起的假报警。如果允许语音提示功能,那么该装置就会通知: “检查气道和分钟供气量”。断开报警一般说来,这一报警是由于呼吸系统中断引起的。如果在连续两个吸气阶段,压力没能升高到至少8毫巴,那么就会发出报警。如果允许语音提示功能,那么该装置会通知:“检查通风系统和设置”。空需流量模式下断开报警如果在15秒内病人没有触发MEDUMAT Easy,那么就会发出“断开”报警。如果允许语音提示功能,那么该装置就会通知: “消除呼吸停止并且检查面罩接头”。 2.7 巴氧气报警MEDUMAT Easy进气接头的氧气压力下降到小于 2.7巴时,将发出2.7巴氧气报警。其原因通常是由于氧气瓶接近排空而造成的。由于工作参数超出了容许限度,所以在这种情况下, MEDUMAT Easy无法再继续工作。如果允许语音提示功能,那么该呼吸器会通知:“检查耐压钦管系统和供气”。电池报警电池失效时,会发出电池报警。同时,自动输氧功能肯定会停止。因此,必须立即采取备用输氧手段(参见第29页的“5.12备用输氧程序”)。如果允许语音提示功能,那么您将听到“装置发生故障!请采取备用输氧方案”的信息。在更换电池之前,必须关闭呼吸器(参见第48页的“更换主电池14”)。撤销音响报警通过按报警确认4可以临时撤销音响报警狭窄 30秒断开 30秒 2.7巴 30秒 120秒即使允许语音提示功能,在这一阶段也不会输出任何信息。但,灯光报警会继续闪烁。如果没有消除报警的原因,很短的一段时间内会再次发出报警。语音提示也将自动恢复。一旦消除故障后,视觉和音响报警都会自动撤销。5.10 对用户进行指导的语音提示语言选择/语音提示的关闭该装置在关闭状态下,只能选择语言设置。要选择某种语言或者关闭语音提示装置,请按照如下步骤进行:1.将面罩/管道开关1按下并保持住。用闭合开关9接通呼吸器。2.然后释放面罩/管道开关1。装置将进入语言选择选单。氧气压力表会显示最近的语言设置。以下语言用不同的二极管进行提示毫巴选择语言50挪威语45瑞典语40丹麦语35葡萄牙语30西班牙语25荷兰语20意大利语15法语10英语5德语0关闭语音提示3.连续按面罩/管道开关1直到希望语言对应的发光二极管变亮并且听到相应的信息(例如发光二极管10毫巴,语言英语,信息“选择语言英语”)。五秒钟后,新的选择将自动存储。提示简短按下闭合开关9,您可以存储语言选择而不必等待五秒。如果您想关闭语音提示装置,那么您可以选择设置0(0毫巴)。接着,您将听到最新选择语言的提示信息“语音提示关闭!”。大约5秒钟后,新的设置将自动存储。对应所选择语言的发光二极管将熄灭。语音提示信息下面是各种语音提示信息的列表和含义注释语音提示含义“打开氧气瓶”缓慢打开氧气瓶阀门“检查呼吸和选择模式”根据病人是否正在呼吸,将 MEDUMAT Easy设置为下列模式之一:控需流量(第20页)、呼吸面罩或者插管(第17页)。“调节设定值”根据病人体重,设置呼吸频率和分钟输出量(第16页)。“将输氧装置与病人相连”使用病人呼吸面罩或者气管套管接头通过输氧软管将病人与呼吸器相连。“控需流量 模式”选择了控需流量模式。“呼吸面罩模式”“将头部后倾”“将面罩固定好”选择了呼吸面罩模式。将病人头部向后倾斜,使用E-C技术来密封呼吸面罩。“管输氧模式”“输氧压力极限45毫巴”选择了输氧管模式。输氧管模式下的最大输氧压力。语音提示含义“检查气道和分钟输出量”“装置故障”“使用备用输氧方案”MEDUMAT Easy测量到的气道阻力过大。 检查气道或者调节呼吸频率和分钟输出量设置,以适应病人的情况(第16页)。装置发生故障或者电池失效。装置无法再用于输氧了。因此,您必须使用其他输氧方法。(第29页)。“检查耐压软管系统和供气”MEDUMAT Easy测量到进气端压力太低。检查氧气瓶内是否仍然氧气充足,氧气软管有无泄漏、纠缠或者阻塞。“消除呼吸停止并且检查面罩接头”在控需流量模式下,MEDUMAT Easy无法再探测到呼吸脉冲(触发)。 检查病人的呼吸,了解是否有转到其它输氧模式的必要。检查接头和面罩装置。“关闭氧气瓶”在关闭呼吸器之后,关闭氧气瓶或者外部氧气源。“检查供氧系统和其设置”断开故障:在可调输氧模式下,在吸气阶段压力没有升高到8毫巴。这通常是由于输氧系统中断或者分钟输出量设置较低而造成的。检查接头或者调节呼吸频率和分钟输出量设置,以适应病人的情况(第16页)。“选择语言英语”(德语、法语.)在选择语音提示语言时,连续按面罩/管道开关1直到提示希望的语言。“语音提示关闭”确认语音提示功能已停用。5.11 对含氧量/剩余工作时间的计算氧气瓶的含氧量氧气量 = 钢瓶容积 x 钢瓶压力钢瓶容量x钢瓶压力=含氧量例110 lx 200 巴= 2000 l例210 lx 100 巴= 1000 l实际输氧时间含氧量(升)实际输氧时间(分钟)=分钟输出量(升/分钟)例如氧气含量= 1000升;分钟输出量= 11升/分钟这样可以列出下列方程式1000升实际输氧时间= =91分钟 =1小时31分钟11升/分钟实际控需流量时间输氧流速:45升/分呼吸频率10min-1吸气:呼气(I:E)=1:2病人数据:最大流速例如:呼吸量(BV) =供氧流速 x 吸氧时间上述例子中呼吸量= 45升/分钟x 0.033分钟 = 1.5升分钟输出量(MV) = 呼吸频率x呼吸量上述例子中分钟输出量(MV) = 10Min-1 x 1.5升= 15升/分钟含氧量(升)实际控需流量时间(分钟)=输出量(升/分钟)例如氧气含量= 2000升,分钟输出量= 15升/分钟这样可以列出下列方程式2000升实际控需流量时间= = 133分钟= 2小时13分钟15升/分钟5.12 备用换气程序如果在输氧过程中, MEDUMAT Easy停止运行,那么可以采用以下备选方案:输氧袋1.将病人阀门从气管套管的接头拔下。2.用输氧袋,例如:用Weinmann COMBIBAG WM 11000代替,并且进行手工输氧。辅助输氧设备做为另一选择,您可以用Weinmann LIFEWAY WM 10580进行口/面罩输氧。氧源耗尽在紧急情况下,如果氧气用光,那么 MEDUMAT Easy还可以使用呼吸空气来继续工作。6. 卫生准备每次使用之后,要对MEDUMAT Easy及其任何使用过的附件进行消毒处理。每次做完消毒处理之后,一定要进行一次功能检查(参见第35页的“7.功能检查”)。6.1 MEDUMAT Easy按照章节6.6的叙述,用消毒剂对 MEDUMAT Easy进行简单擦拭就可以使 MEDUMAT Easy处于清洁状态了。千万不要将 MEDUMAT Easy浸入消毒剂或者其它液体当中。否则,可能引起装置损坏,从而危及使用者和病人。6.2 病人阀门1.将病人阀门与软管断开。一定要用手抓住软管的末端。否则,您可能损坏或者撕裂软管。2.如旁边的图中所示,将病人阀门拆下。不必要而且也不允许将自然呼吸管内的薄膜取出进行清洁和消毒。唇形薄膜3.如果发现唇形阀门薄膜起皱、残缺、发粘,一定要立即进行更换。盘形薄膜自然呼吸盘形薄膜呼吸管4.按照章节6.6所述,进行消毒处理。5.重新装配病人阀门。重新装配时,注意务必把唇形薄膜放置正确。6.每次重新使用该阀门之前,一定要进行一次功能检查(参见第38页的“7.3 检查病人阀门”)。6.3 输氧软管1.将输氧软管和压力计软管从其连接端断开。注意!如图所示,一定要用手抓住软管的末端,否则可能损坏或者撕破软管。堵住压力计软管的两端。2.按照章节6.6所述,进行消毒处理。3.如果需要重新装配,参见第12页的“4.2输氧软管”。6.4 呼吸面罩按照章节6.6所述,对呼吸面罩进行消毒处理。6.5 配件在对配件(例如:减压器、阀门)进行外部清洗时,必须使用干净的擦布。擦布可以是干的或者用清水润湿的。千万不要将配件浸入消毒剂或者其它液体当中。您只能通过擦拭对它们进行消毒。无论如何不能让液体进入减压器,因为这样可能引起爆炸。6.6 清洁和消毒程序对 MEDUMAT Easy及其用过的附件进行消毒处理时,应该按照下表所述进行。要遵守所消毒剂的使用说明。我们推荐使用GIGASEPT FF进行浸润消毒,用TERRALIN进行擦拭消毒。在消毒过程中,建议您配戴合适的手套。元件说明清洁方式消毒方式用洗衣机清洗杀菌MEDUMAT Easy用干的或者潮湿的擦布擦拭不允许不允许病人阀门温水内,使用柔性的家用洗涤剂使之浸入稀溶液中,以便其所有内、外表面在没有起泡的情况下彻底润湿。浸泡并经过消毒后,用蒸馏水里里外外彻底冲洗所有的部件。. (1)冲洗时达到 93C(在自动清洗装置内进行热力消毒)根据EN 285,在装置内用过热蒸汽在134C下,进行杀菌,停留时间为5分钟。硅树脂呼吸面罩输氧软管氧气配件用干的或者潮湿的擦布擦拭不允许不允许(1) 对输氧软管的压力计管进行消毒时,请按下列步骤进行1.将压力计的一端与一个一次性20毫升无菌针筒相连。2.将另一端浸入稀释的消毒剂溶液内(如果使用GIGASEPT FF,那么溶液浓度为 6%,停留时间: 15分钟).3.将消毒剂溶液通过压力计管抽入针筒,直到针筒充满。注意:冲洗压力计管时,方向不要颠倒。4.将针筒从压力计管上取下,然后将其完全排空。5.重复步骤5多次。6.消毒之后,必须用同样的原则将压力计管用蒸馏水冲洗至少八次。随后,您可以利用压缩空气或者医用氧气进行干燥处理。使各部件彻底变干。如果有水残留在病人阀门或者输氧软管的压力计管内的话,装置可能无法正确工作。7. 功能检查在每次使用之前或者每次拆卸或重新装配之后以及至少每隔6个月,用户必须对呼吸器进行一次功能检查。注意在对 MEDUMAT Easy进行功能检查之前,您必须将输氧软管与病人阀门相连。如果在功能检查中发现任何缺陷或者与规定的参数不符,那么不能继续使用 MEDUMAT Easy。此时,首先应该根据第44页章节“8.排除故障”提供的信息,尝试消除故障。 如果无法修复,请提示生产厂家 Weinmann或者Weinmann明确授权的专业人员进行修理。完整的功能检查包括下列项目l 第37页的“7.2检查系统泄漏”;l 第38页的“7.3检查病人阀门”;l 第39页的“7.4检查分钟输出量”l 第39页的“检查呼吸量”;l 第40页,“7.5检查最大输氧压力”;l 第41页,“7.6检查控需流量”;l 第42页的“7.7检查报警系统”;我们建议您始终对下列物品保持一定的储备库存l 连接用垫圈备件;l 用于病人阀门的唇形薄膜。 注意请检查测试装置WM 15323的测试袋是否已经按照技术保养周期进行了检查。7.1 检查周期在每次使用之前l 要进行一次功能检查。在每次使用或者拆卸之后l 要对呼吸器及其部件进行清洁、消毒或者杀菌(参见第30页的“6.消毒准备”);l 对病人阀门内的唇形薄膜进行检查(参见第38页的“7.3检查病人阀门”)。唇形薄膜不能有起皱、变粘或者发生残缺现象。l 进行一次功能检查。如果较长时间不使用呼吸器,那么至少每隔 6个月应该l 进行一次功能检查。7.2 检查系统的泄漏情况1. 缓慢打开氧气瓶阀门。从减压器上的压力计您可以读出氧气瓶的压力。例如:读数为 200巴表明氧气瓶是充满的,而100巴说明是半满的。一定要及时更换气瓶(例如:在气瓶压力低于50巴的情况下),以便保证氧气可以供应足够长的时间。2. 再次关闭氧气瓶阀门。3. 观察减压器上压力计的指针大约 1分钟。如果它停留在同一位置,那么说明系统没有泄漏。如果指针不断下降,那么说明某处有泄漏。对泄漏的修补1.用普通肥皂制备一些肥皂水溶液。用户手头要始终存储一定量的连接用垫圈。2.用肥皂水溶液涂抹所有螺钉及其软管接头处。泄漏点将出现气泡。3.释放系统的压力要点:氧气管道上的螺旋接头必须而且只能用手拧紧。为此,首先关闭氧气瓶。短暂接通 MEDUMAT Easy,直到氧气瓶的压力计读数为“0”。然后关闭 MEDUMAT Easy。4.如果发现了泄漏,那么必须更换有缺陷部件。5.更换元件之后,须重新检查泄漏。6.如果证明泄漏难以消除,那么必须将呼吸器送修。7.3 检查病人阀门1.拆下病人阀门。2.对所有组件进行外观检查,看有无裂纹或者其它机械损坏。如果唇形薄膜发生起皱、变粘或者发生残缺现象,那么必须更换唇形薄膜。由于它可能引起严重的功能问题,所以绝对不能再将其用于输氧了。对呼气和自然呼吸装置内的阀门薄膜也应该进行一次外观检查。为此,不必拆下阀门薄膜。然而,如果发现阀门薄膜起皱、残缺、发粘,必须立即进行更换,因为它们可能引起严重的故障。3. 重新装配好病人阀门。重新装配时,一定要把唇形薄膜放置正确。7.4 检查分钟输出量检查输氧频率1.缓慢打开氧气瓶阀门。2.接通 MEDUMAT Easy。3.选择下列设置 频率30 min-1 (左极限) 面罩/管道开关1(Pmax : 45毫巴)4.精确统计一分钟内的吸气次数。该数字应该处于28到32之间。5.将该频率上调至14 min-1 (标定点之前的右极限)。6.精确统计一分钟内的吸气次数。该数字应该处于12到16之间。检查呼吸量1.必须关闭 MEDUMAT Easy,同时打开氧气瓶。2.用测试装置WM15323所附带的接头将测试袋与病人阀门相连。3.选择下列设置 分钟输出量(MV)10升/分钟(在9到11之间)/频率10 min-1吸气过程 =分钟输出量/频率= 10/10 = 1 Pmax: (45 毫巴)4.接通 MEDUMAT Easy。吸气时,测试袋必须完全膨胀。这样可以保证每一吸气过程的呼吸量为1升。如果发出断开警报,那么无论如何测试袋都不会膨胀。注意:在呼气阶段,您必须用手模拟测试袋的呼气动作。为此,需要将测试袋放置在一个牢固的底座上。在呼气阶段,用手将测试袋压平,直到里面的气体通过病人阀门完全排出。5.然后关闭 MEDUMAT Easy。6.将测试袋从病人阀门上取下。7.选择下列设置 分钟输出量:3升/分钟/频率:30 min-1 Pmax: (45 毫巴)8.接通 MEDUMAT Easy,同时关闭病人阀门上的病人接头。此时,应该发出一个狭窄警报。9.关闭 MEDUMAT Easy。注意除了测试袋,您还可以使用呼吸测定计(见附件)来检查呼吸量。7.5 检查最大呼气压力1.必须关闭 MEDUMAT Easy,同时打开氧气瓶。2.用测试装置WM15323所附带的接头将测试袋与病人阀门相连。3.选择下列设置要点:一定要使用测试袋。如果您用手堵住管接头,而指针来回摆动,那么是不可能得到准确读数的。 分钟输出量(MV)7升/分钟/频率11 min-1 Pmax: (20毫巴)4.接通 MEDUMAT Easy。检查 MEDUMAT Easy上的压力计指针是否停在“0”位。 在这一测试过程中,您不能协助呼气。这样可以确定压力是否缓慢增大。MEDUMAT Easy处于 15和 25毫巴之间时,必须发出狭窄警报。警报通常是在第二个吸气过程之后发出。5.打开面罩/管道开关1 。6.采用下列设置,重复检查插管输氧参数: 分钟输出量(MV)9升/分钟/频率10 min-1 Pmax: (45 毫巴)如果允许语音提示功能,那么呼吸器必然提示:“管道换气模式,换气压力极限:45毫巴”。在这一测试过程中,您不能协助呼气动作。这样可以确定是否压力缓慢增大。MEDUMAT Easy处于 40和 50毫巴之间时,必然发出狭窄警报。警报通常是在第二个吸气过程之后发出。7.关闭 MEDUMAT Easy。7.6检查控需流量 1.务必把MEDUMAT Easy关闭,同时打开氧气瓶。2.用测试装置WM15323所附带的接头将测试袋与病人阀门相连。3.选择“控需流量”设置。4.接通 MEDUMAT Easy。表示“控需流量”的绿色发光二极管8应该变亮。如果允许语音提示功能,那么呼吸器会提示:“控需流量模式”。5.用手紧紧挤压然后快速放开测试袋来模拟吸气脉冲。 6.MEDUMAT Easy应该先开启供氧气流,然后立即关上。这一测试可以重复若干次。7.关闭 MEDUMAT Easy。7.7 检查报警系统要点:对于狭窄报警和断开报警来说,只有当报警原因持续连续两个吸气阶段的情况下才会发生。这可以避免由于很短暂的功能紊乱而引发报警。要点:这一测试中,压力升高十分明显,压力计指针可能过摆,而进入危险区。这是技术原因造成的,并不表示有任何故障。狭窄报警1.打开氧气瓶。2.将连接管或者呼吸面罩从病人阀门上取下。3.接通 MEDUMAT Easy。4.开启面罩/管道开关1。5.在连续两个吸气阶段,用手将病人阀门上的输氧接头堵住。这时应该发出狭窄报警。如果允许语音提示功能,那么呼吸器会提示:“检查气道和分钟供气量”。断开(呼吸系统中断)1.发出狭窄报警后继续操作。2.松开堵住病人阀门输氧接头的手。狭窄报警应该立刻停止(发光二极管熄灭,音响报警停止报警)。这样持续两个连续吸气阶段之后,应该发出断开报警。如果允许语音提示功能,那么呼吸器会提示:“检查输氧系统和设置”。氧气压力下降(氧气 2.7巴)1.缓慢打开氧气瓶阀门。2.接通 MEDUMAT Easy。3.关闭氧气瓶阀门。当系统中的氧气压力降到 2.7巴以下时,应该发出氧气压力 2.7巴报警。如果允许语音提示功能,那么呼吸器会提示:“检查耐压软管系统和供气”。电源故障 ()该警报表示,在 MEDUMAT Easy接通后运行的自测中自动检查到了电池失效。氧气瓶上的阀门打开, MEDUMAT Easy接通并且开始运行后,如果没有报警,说明电力供应正常。8. 故障查找故障原因解决办法MEDUMAT Easy没有接通MEDUMAT Easy有缺陷。安排维修。电池断电。更换电池盒中的电池(第47页 9.3节)如果呼吸器仍然无法接通,那么让生产厂家或者授权的专业人员更换内部的辅助电池组。狭窄报警(气道阻力过大)气道阻塞。输氧软管/面罩/管道发生纠缠或者阻塞。消除阻塞。消除缠绕和阻塞;如果必要的话,更换部件。连接管放置错误。纠正连接管的位置。MEDUMAT Easy有缺陷。安排维修。断开报警(呼吸系统中断)。输氧软管泄漏/滑脱。面罩/管道放置错误。压力计软管泄漏/滑脱。检查各连接机构。MEDUMAT Easy有缺陷。安排维修。 2.7巴报警(氧气压力太低)氧气瓶接近排空了。更换氧气瓶(第46页 9.1节)氧气阀被关闭。打开氧气阀。减压器有缺陷。更换减压器。氧气软管发生缠绕或者阻

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