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学龄前儿童牙科诊疗行为特点及治疗方法探讨 摘要:目的: 探讨学龄前儿童牙科诊疗行为特点以及针对其治疗方法研究。 方法: 对2010年3月至2013年3月,我院口腔科接收诊疗的2-6岁患儿688例进行回顾性分析,对不同年龄层次的患儿的临床诊疗行为和治疗方法进行分类比较分析。 结果: 3岁的患儿,其诊疗行为以不合作为主,对其有效的治疗方法主要以强迫法和威吓法为主,年龄在5-6岁的患儿,其诊疗行为以合作为主,治疗方法主要采取常规法和行为诱导法。年龄较大的患儿其诊疗行为中合作者显著多于年龄小的患儿(P0.05),其治疗方式中采取常规法和行为诱导法的患儿显著高于年龄较小的患儿(P0.05)具有可比性。 1.2 研究方法 儿童诊疗行为:按患儿临床表现将其分为:坚决拒绝型,即患儿坚决拒绝接受治疗。消极拒绝型,患儿对于治疗表现出消极态度,不愿意接受治疗,但经过家属努力,能勉强接受治疗。条件合作型,指患儿有一定程度的拒绝,但是在家长给予一定的利益交换时,能够接受治疗,并主动合作。主动合作型,患儿主动接受治疗,并主动合作。 治疗方法:按照治疗方法,分为:常规治疗法,即称为一般教育法,医疗人员简单的交代清楚治疗的目的和操作过程中主要注意事项,但不做过多的解释。行为诱导法,即通过讲解-示范-落实行动。恐吓法,医护人员通过对患儿进行语言恐吓以要求患儿接受治疗。强迫法,医护人员通过躯体行动迫使患儿接受治疗。 方法步骤:根据不同的不同患儿的诊疗行为采取不同的治疗方法。主动合作型和有条件合作型患儿首先给予常规治疗法,在需要时可选择行为诱导法;消极反应型和拒绝反应型先采用行为诱导法,在需要时可采用威吓法甚至强迫法。 记录方法:记录患者诊疗行为分类,并且记录不同诊疗行为的患儿起效的方法。 1.3 统计学方法 采用SPSS18.0数据统计分析软件,对计数资料采用2分析,计量资料采用t检验,并且采用平均值标准差(X s)表示,P0.05具有统计学差异。 2 结果 2.1 不同年龄患儿诊疗行为分析 本研究结果显示,年龄层越小的患儿,其中拒绝反应型患儿所占比例越大,主动合作型越少。年龄越大的患儿,更多倾向于主动合作治疗。不同年龄层患儿的诊疗行为具有总体差异,数据具有统计学意义(P0.05),3岁患儿与3-4岁患儿组合作型2=235.6,P0.05;3-4岁患儿与4-5岁之间患儿合作型2=308.5,P0.05,4-5岁患儿与5-6岁组患儿合作型=298.3,P0.05。具体结果见表1: 2.2 不同患儿组治疗方法比较 研究结果显示,年龄层越小的患儿采用强迫法和威吓法,对于3岁的患儿主要采用强迫法、行为诱导法,3-4岁患儿采取威吓法和强迫法

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