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1 拔火罐相关知识 外二科吴学云 2 主要内容 1 拔火罐的简介2 拔火罐的原理3 拔火罐所用的罐的种类4 拔火罐的注意事项和禁忌5 拔火罐的具体操作6 拔火罐的操作流程 一 简介 3 拔罐疗法又称火罐疗法或吸筒疗法 是指用燃火 抽气等方法使罐具内形成负压而吸附于患处或穴位上 产生局部充血和瘀血 从而达到治疗疾病的一种方法 返回本节 5 拔火罐是我国民间流传很久的一种独特的治病方法 俗称 拔罐子 吸筒 在 本草纲目拾遗 中叫作 火罐气 外科正宗 中又叫 拔筒法 古代多用于外科痈肿 起初并不是使罐 而是用磨有小孔的牛角筒 罩在患部排吸脓血 所以一些古籍中又取名为 角法 关于拔火罐治疗疾病最早的文字记载 是公元281 361年间 晋代葛洪著的 肘后方 6 主要临床作用 拔火罐是传统的中医外治方法 可以行气活血 疏经活络 消肿止痛 祛除风湿 因为操作简单易行 成了民间常用的防病治病方法 常用于治疗腰背痛 颈肩痛 风湿痛 落枕 感冒 消化不良 失眠 更年期综合征以及部分皮肤病等 二 拔火罐的原理 7 8 祖国医学角度按中医理论讲 拔罐具有行气止痛 祛风散寒 调理脏腑虚实 活血化瘀的作用 9 现代医学角度 现代医学认为 拔罐治病的机理是 拔罐能使病人皮肤的毛细血管充血破裂 以至自身溶血 从而产生一种组胺和类组胺的物质 这种组胺和类组胺的物质可以被送往全身各处 刺激机体的各个器官 增强各器官的功能 以起到提高机体抗病能力的作用 拔罐可使机体局部的血管扩张 起到促进细胞组织的新陈代谢及血液循环的作用 10 拔罐还具有增进人体内淋巴液的循环 促进胃肠蠕动的作用 拔罐可以加快肌肉和各脏器对其代谢产物的排除 拔罐可以通过刺激病人的皮肤感受器和血管感受器 而起到调节神经系统功能的作用 11 三 拔火罐所用的罐的种类 竹罐优点 轻巧且价廉 缺点 易爆裂而漏气 不透明 陶罐优点 吸力大 缺点 易破碎 不透明 玻璃罐优点 透明 易于观察 缺点 易破碎 抽气罐优点 无烫伤 操作简单 缺点 无火罐的温热作用 竹罐 修整 陶罐 玻璃罐 抽气罐 四 拔火罐的注意事项和禁忌 17 18 护理及注意事项 拔罐时应采取合理体位 选择肌肉较厚的部位 骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐 操作前一定要检查罐口周围是否光滑 有无裂痕 防止烫伤 拔罐时动作要稳 快 准 起罐时切勿强拉 使用过的火罐 均应消毒后备用 19 护理及注意事现 起罐后 如局部出现小水泡 可不必处理 可自行吸收 如水泡较大 消毒局部皮肤后 用注射器吸出液体 覆盖消毒敷料 若罐斑微觉痛痒 不可搔抓 数日内自可消退 20 禁忌 拔罐过程中和拔罐后都要注意保暖 拔罐后不要洗冷水澡 拔得时间不是越长越好 拔火罐后不宜马上洗澡 胸口 肚子不宜拔 不宜同一位置反复拔有出血倾向的疾病禁用 如血小板减少症 白血病 过敏性紫癜 新伤骨折 瘢痕 恶性肿瘤 局部静脉曲张 体表大血管处 局部皮肤弹性差者禁用 21 心 肾 肝严重疾病及高热抽搐者禁用 皮肤过敏 外伤 溃疡处禁用 妇女月经期下腹部慎用 妊娠期下腹部 腰骶部 乳房处禁用 五官部位 前后二阴部位不宜用 酒醉 过饱 过饥 过劳 大渴 大汗 大出血等禁用 五 拔火罐的具体操作 22 23 常用的治疗罐法 留罐法指罐吸拔在皮肤后留置一段时间的拔罐法 留罐时间一般为5到20分钟 夏季及皮肤薄处留罐时间不宜过长 临床应用此法适用于治疗风湿痹症 感冒咳嗽 胃痛 呕吐 腹痛 泄泻等病症 24 闪罐法用镊子夹住酒精棉球 点燃后送入罐底 立即抽出 将罐拔于病人患处 随即将罐立即取出 反复如此操作 直至皮肤潮红发热为止 临床应用此法适用于治疗局部皮肤麻木 疼痛等病症 25 走罐法走罐是指在罐子拔上以后 用一只手或两只手抓住罐子 微微上提 推拉罐体在患者的皮肤上移动 可以向一个方向移动 也可以来回移动 这样就治疗了数个部位 走罐时应注意在欲走罐的部位或罐子口涂抹一些润滑剂 如甘油 石蜡油 刮痧油等 以防止走罐时拉伤皮肤 临床应用此法适用于治疗肌肉丰厚 皮肤平坦部位的病症 如脊背 腰臀 大腿等部位的酸痛 麻木 风湿痹痛等病症 六 拔火罐的操作流程 26 27 基本信息 诊断 临床症状 既往史 操作部位 核对医嘱 评估告知 物品准备 环境准备 患者准备 主要症状 病史 对疼痛耐受程度 患者体质及局部皮肤情况 病室环境 对拔罐操作接受程度 凝血机制 治疗盘 火罐 止血钳95 酒精棉球 打火机广口瓶 清洁纱布或自备毛巾 必要时备屏风或毛毯 1床大卫 我们现在可以开始吗 体位 保暖 暴露拔罐部位 1床 你好 我是你的管床护士 请问你叫什么名字 大卫 因为你腰部疼痛 遵医嘱 我将为你做拔火罐 以前拔过火罐吗 没有 拔罐就是用几个大小适合的火罐借助燃烧的热力 使罐内形成负压吸附在皮肤穴位位上 以达到温通经络 散寒止痛的作用 请你不要紧张 以前身体状况还好吧 生过什么病 对什么过敏 没有 好的 让我看一下你的皮肤情况 皮肤很好 那你现在需要上厕所吗 不用 那好 我回去准备物品 请稍等 再次核对 28 1床大卫 我将为你拔 罐在拔罐过程中由于罐内负压吸引的作用 局部皮肤会出现紫红色斑 这是正常的 1床大卫 你的留罐时间到了 现在为你起罐 协助衣着 安排体位 床单位 用后物品处置 定穴 拔罐 观察询问 起罐 整理 记录 按拔罐操作方法 手法进行操作 1床大卫 你的火罐已经拔上了如果感觉罐口过紧 过烫 局部疼痛或其他不适症状 请及时告诉我 现在我将为你留罐大约10分钟 现在感觉怎样 你今天的治疗结束了 感觉怎样 你现在拔罐部位的皮肤有紫红色瘀斑不久会自然消失 请你不要用手去抓拔罐部位的皮肤 洗澡时水不要太烫 注意保暖 请问你现在还有什么需要 没有 好的 传呼器放在这里 有事请按铃 我会随时来看你的 请放心 谢谢你的配合 29 拔罐操作 物品准备 30 31 拔罐 32 留罐 3