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文档简介

影响幼儿心理健康的因幼儿时期是人生发展的重要时期,个性和很多心理品质都是在这个时期形成的,心理学把这一时期定义为人生发展的关键期。然而,不少来自幼儿园的调查显示,很多幼儿已表现出自私、自负、任性、脾气暴躁、感情脆弱、独立性及社会交往能力差等不良个性特征,这些可能成为他们产生心理问题的隐患。家庭是幼儿心理发展的最重要、最基础的环境,它对孩子的心理健康的影响既表现在生物性的遗传影响上,更表现在家长的情感态度、个性、价值取向及心理品德对孩子的影响上。影响幼儿心理健康的主要家庭因素1家庭教育中教养方式不恰当在有的家长看来,家长的任务是让幼儿吃好,穿好,不生病。家长对幼儿的衣食及身体保健舍得投资,却忽视了幼儿的心理健康。现代家庭中,存在重健康知识灌输,轻行为习惯培养;重饮食营养摄入,轻情感需要的满足;重成人包办代替,轻幼儿独立性培养。独生子女现象,造成对孩子溺爱非常普及。如有一个小女孩的裙子被别人摆了一下,她冲上去抓别人的脸,老师刚要准备和她谈谈,她就大声哭着说:“我爸爸知道你批评我,会心疼的。”而家长知道这事后,却一笑了之。又如孩子在家中谈论幼儿园的开心事或问一些问题,家长嫌烦,不理睬。孩子感受不到情绪上的快乐和满足,长久下去自然会冷淡。2家庭教育中父母榜样的作用家长总是希望孩子改掉坏毛病,一旦发现孩子的问题,都免不了一通数落甚至责打。然而,家长却没有意识到自己的言行已经在孩子身上起到潜移默化的作用了。例如,家长的性格很随意,对发生的事情不介意,得过且过,他想要求孩子事事严谨就很难。另外,离异家庭对孩子的心理影响也是非常大的,孩子看见了准备离婚的父母之间的战争,感到很害怕,会变得非常胆小。也有孩子为避免受欺负而主动出击,打骂同学。所以,孩子身上发现的心理问题,家长首先要分析一下自己是否也有行为不当之处。3家长的教育观点不一样有不少家长在心理咨询中反映孩子有说谎的毛病。说谎的原因很多,比如学龄前幼儿分不清现实和想象,家长把孩子说出来的想象误以为是说谎,这实际是幼儿趋利避害的本能,但也有家长需要检讨的地方。例如,如果幼儿在幼儿园出现问题,幼儿园教师找家长,父亲回家批评一下,让下次改正就可以,找母亲的话,孩子回家就免不了要受皮肉之苦,孩子又总结出来可以从父亲那里得到好处。久而久之,孩子在父亲和母亲面前说不一样的话,在老师面前和在家长面前也说不一样的话。说谎的坏习惯就养成了。4以成人的视角看问题有些事情对于孩子来讲是好事或无所谓的事,而有些家长看待这些事的角度却有问题。如看到老师让幼儿在幼儿园捡树叶而自己聊天,家长认为这样的活老师自己不参与,幼儿也不用干。家长从成人的角度认为这是对幼儿不公平,而幼儿自己认为这是集体活动,很有趣。这样家长的观点和孩子的感受完全相反,反而让孩子无所适从,或者长大以后就学会人际交往中斤斤计较,偷懒耍滑。5祖辈与保姆代养的问题一般情况下,父母忙于工作无法全身心照顾孩子,必然会请老人或保姆帮忙照看孩子。一方面祖辈和保姆的知识水平通常较父母要低,他们的主要任务是看管孩子而不是教育孩子,所以他们给孩子心理成长上的帮助远不如父母;另一方面祖辈和保姆为避免孩子受伤,总是限制孩子的活动,或吓唬孩子有危险,这也使孩子的生理、心理发展受到影响,比如运动能力差、不敢尝试新事物、胆小懦弱、夸大危险、依赖等。幼儿年龄愈小,对于较低层次的需要就愈迫切。幼儿对食物、水、氧气、睡眠、休息、衣着和运动等方面的基本生理需要十分敏感。当环境不能及时提供条件以满足他们的这些需要时,就会使他们产生消极情绪或紧张状态。婴儿出生以后,除了明显地表现出对生理需要的追求外,也以一种较原始的方式显示出对安全的需要,比如对于惊吓可以表现出消极的情绪反应。几个月以后,婴儿初次表现出与人亲近的迹象以及有选择的喜爱感,以后,幼儿才逐渐表现出对独立、自主、尊重和受表扬的需求。幼儿对较高层次需要的满足能产生更为理想的效应。尽管剥夺高层次的需要不会像剥夺低层次需要那样引起强烈的不安,但是高层次需要的满足代表了一种普遍的健康趋势。马斯洛认为,低层次需要的满足可以避免疾病,高层次需要的满足有利于积极的健康。例如,幼儿对食物、衣着和安全需要的满足至多只会使他们产生一种如释重负的感觉,却不会产生像爱的满足那样增进其心理健康的深远影响作用。因此,高层次需要比低层次需要具有更大的价值,有时甚至为满足高层次需要而放弃低层次需要的满足。例如,有的幼儿为了同伴之间的友谊,宁可将自己想吃的食物或想玩的玩具让给别人,这样的幼儿较少以自我为中心,心理健康的水平也较高。幼儿在受到挫折以后,会在行为上发生一些变化,最为常见的有攻击行为、幻想(如白日梦)和冷漠的态度。许多心理学家认为,挫折与攻击之间没有必然的因果关系,攻击只是挫折的一种表现形式。在遭受挫折后,幼儿的攻击行为可能直接指向构成挫折的人或物,其方式可以是动手打人或哭闹。例如,某幼儿想要玩一辆玩具火车,但却被另一个幼儿取走了,他向取走火车的幼儿索取,那个幼儿不肯给,并把火车故意弄坏了。该幼儿十分愤怒,就动手打了弄坏火车的幼儿;幼儿的攻击行为也可能由于不能直接施加在阻碍达到目标的对象而转向其他替代物。例如,某幼儿缠着父亲,要买一种新颖的玩具,他的要求不仅没有得到父亲的应允,反而受到父亲的训斥,回家后他将愤怒和委屈都发泄在旧玩具上,故意地拆坏旧玩具。有人认为,个体在受到挫折后若采用攻击方式即能克服挫折情境,以后就多采用攻击方式,反之,如若采用攻击方式遭受了更大的挫折,就可能逃避;如果不能逃避,就只能以冷漠的方式对待挫折。幼儿长期遭受挫折,而且感受到挫折情境不会从根本上改变,就会产生冷漠反应。冷漠并非不包含消极的情绪成分,而是包含了心理上的恐惧和生理上的痛苦,心理上存在着攻击与压抑之间的冲突。一)家庭结构 家庭结构主要指家庭的人口结构。在家庭人口结构中,一个十分重要的因素就是家庭结构的健全完整性。破裂的家庭,包括父母离婚后,只跟母亲或父亲一方生活的家庭-单亲家庭;母亲改嫁或父亲再婚,一方是“继父”或“继母”的家庭;父母双方都不要,孩子寄养在其他人家,无亲生父母的家庭。孩子生活在这样的家庭环境中,得不到应有的关怀和照顾,缺少欢乐和睦的家庭气氛,接触的语言简单贫乏,好奇心及探索行为被阻。同时家庭的破裂使孩子感到震惊和迷惘,对新的家庭难以适应,没有安全感和幸福感,使孩子产生孤独、不合群,不易形成健全的人格。有人曾对1095名中小学生的家庭结构与其心理健康的关系进行调查。结果发现:生活在不完整家庭(双亲一方或双方由于死亡、离婚等原因而造成的),一方或双方不在的家庭里的中小学生有心理健康问题者所占的百分数为13.8%,而完整家庭中有问题的孩子所占百分数仅有0.2%,充分说明健全完整的家庭结构对幼儿的心理健康发展有者良好的作用。近年来的一些关于离婚与幼儿心理健康的研究普遍证实,由于父母离异使子女的内心产生严重的焦虑与矛盾。多疑、孤僻、冷漠、心神不定或神经质,甚至导致心理变态及反社会行为,这主要是因为破裂的家庭结构给幼儿带来了过分紧张的生活气氛和感情冲突,家庭缺乏温暖和关怀,致使他们失去了生活目标,于是在思想观念、情感、行为、性格等方面出现动荡,易于向不良的方向发展。因此动员各种力量稳定家庭结构对于保证下一代身心健康成长有着极为重要的意义家庭氛围 所谓氛围,就是指人所处的环境气氛和情调,它是在某一环境中的人们相互影响、相互制约过程中造成的某种心理情绪和环境气氛。良好的家庭氛围可使幼儿活泼、开朗、大方、好学、诚实、谦逊、合群、求知好奇;相反,如果孩子和家庭成员的关系不好,或者父母经常吵架、撕打,家庭气氛冷漠,成员之间关系不和睦,就会给幼儿一种不稳定的感受,给幼儿造成心理压力,使其长期处于不愉快的情绪之中,或者惊恐焦虑,失去安全感。并且,不良的家庭氛围,则会使孩子胆怯、自私、嫉妒、孤独、懒惰、行为放任、不讲礼貌。 另外,生活在这种吵闹的家庭中,父母终日吵吵闹闹,甚至互相打骂。在这种场合下孩子扮演什么角色呢?他爱妈妈,也爱爸爸,他的两个最亲爱的人打起来了,他该怎么办呢?小一点的孩子会吓得发呆或大哭,大一点的孩子会感到难堪和痛苦。这对孩子心理上的摧残是很严重的,容易使孩子行为紊乱,如夜惊、梦魇和遗尿症等心理疾病。 父母对子女的教育态度不同,对幼儿的心理发育将产生不同的影响,对子女过分严厉,非打即骂,常施以不着边际的训斥,不能晓之以理,动之以情,会使孩子脾气暴躁,对人粗野无礼或胆小、羞怯、说谎等;又可能由于经常的精神紧张,不能很好用发音器官均匀地呼吸形成口吃。由于口吃的影响,小孩往往容易形成孤独、退缩、胆怯和自卑的性格,也容易引起激动、发怒、情绪不稳和睡眠不安等心理症状。相反若对幼儿过分溺爱,百依百顺、任其所为或放纵不羁,同样也会损害孩子的心理健康,使其形成自我中心、主观任性、蛮横不逊、骄娇乖戾,喜怒不定,忽爱忽憎,在心理上产生困惑。家长如果采取打、关、恫吓、哄骗等不当教育方法导致幼儿脾气暴躁,对人粗暴无礼或胆小怯弱、说谎等,并常怀有恐惧心理。不少父母当孩子不听话或做错事后,就以“恨铁不成钢”为由,打骂他们,有的家长甚至对孩子罚跪、针戳、反锁禁闭等。孩子怕打、怕受皮肉之苦,表面上按照父母的意思屈从了,但并没有受到真正教育,相反家长对孩子的武力行为却影响了孩子性格的健康发展。孩子模仿性强,他们模仿大人的行为,用粗鲁的行为来对待弱小的同伴,久而久之这种粗暴性格就形成了。还有不少家长怕孩子到外边不安全,生是非,给大人找麻烦,为保险起见,就把孩子关在屋子里,很少让孩子出去。这种作法会造成孩子胆小、怯懦,使他们不能很好地适应环境,不能独立生活,不少家长对孩子哭闹没办法,便用“恫吓”来对付孩子。殊不知这对幼儿心理健康是十分有害的,恫吓往往使幼儿胆小、惊慌,严重的会使幼儿经常怀有恐惧情绪,甚至出现精神异常,不利他们身心健康。现在的孩子大多数是独生子女,他们是家庭中的“小皇帝”,由于只有一个,父母过分的宠爱导致溺爱,使不少幼儿形成骄、娇、自私、懦弱、孤僻、依赖等不良个性,阻碍了幼儿性格的社会化,影响了幼儿智力发展、幼儿的心理成熟过程,它是在幼儿与外界交往活动中逐渐形成的。幼儿通过人际交往,逐渐发展了自我意识,自我评价和自我控制能力与独立性,在心理上体验到自己是团体或社会的一员,进而主动承担起责任、义务。而受到溺爱的幼儿的人际交往,则局限于父母与孩子之间,不能从广泛的交往中体验他人的情感、意识以及价值观念,进入幼儿园或学校后,不知道与人交往的手段和方法,而易形成孤僻、依赖、抑郁的性格,造成不同程度的情绪障碍。心理学研究表明,人的智力是在其认识活动、思维活动和操作活动中发展起来的,受到溺爱的幼儿由于溺爱者己经代替孩子完成各项活动,因此孩子也就不再去做了,不再进行思考和探索性的活动了,因而进入幼儿园和小学后,表现为软弱、退让、不肯动脑想问题,智力发展受到抑制。俗话说“父母是子女的样子,子女是父母的镜子”。尤其是幼儿,其依从性、归属性、模仿性都很强。幼儿从父母那里模仿到不健康的性格、行为习惯。有的父母喜怒无常,高兴时对孩子很亲昵,而生气时便拿孩子当出气筒,于是孩子的情绪也喜怒无常,脾气古怪幼儿的活动空间是影响幼儿心理健康的重要物理环境因素。人员密度过高的幼儿活动室,有可能使幼儿的攻击性行为增多,社会交往行为减少,不主动参与活动的比率提高。如果幼儿园为了经济效益而一味地扩大招生,使 25人左右的一个班扩编到30-40人一个班,将会对幼儿的心理健康造成不良影响1幼儿园气氛幼儿园的气氛与教师的道德素养、职业意识及教学水平等方面有十分密切的关系。曾经有这样一个例子: 某幼儿园的一位教师因为有一位小朋友在做游戏时与自己的孩子发生了纠纷,便将这位小朋友的右手按在滚烫的暖气片上达20分钟之久,致使该幼儿右手严重烫伤。当然,这位教师受到了严肃处理,但她的行为给孩子心理上的冲击十分严重,致使该幼儿在很长一段时间内对幼儿园感到恐惧,情绪不能稳定。幼儿教师应该对幼儿充满爱心与耐心,如果整天阴沉着脸,动不动就对幼儿大声呵斥,那么,幼儿园将被笼罩在压抑的气氛之中,幼儿的心理将被扭曲,情绪不稳,甚至出现暴怒、焦虑、抑郁等,且会对幼儿的社会认知、社会情感(如爱的体验与认知)的发展产生极为不良的影响。教师的职业意识与教学水平是影响幼儿园气氛的另一个主要因素。如果教师的教学生硬、呆板,缺乏激情,不符合幼儿的年龄特点,如果教师的教学只强调知识的传授而缺乏情感的教育,如果教师只注重自己的教,而忽视孩子的玩与学,忽视对孩子兴趣的培养等,都会使孩子生活在一种机械、缺乏活力与互动、缺乏情感交流的气氛之中,对幼儿的心理健康亦将产生消极的影响。所以,教师应该为幼儿创造一个充满爱的、相互尊重、相互关心的氛围,是允许失败,允许犯错误的氛围。因为幼儿经验不足,能力有限,失败和犯错误都是难免的(从另外一种角度说,失败和犯错误也是幼儿成长所必需的),如果不允许幼儿失败和犯错误,将会使他们生活在一种无形的压力之中,这将不利于他们的心理健康。同时,这样的环境应该是不存在任何外在压力的,这对幼儿的心理健康也是十分重要的。曾有一位园长向我夸她们的一位“优秀教师”在组织和管理幼儿方面“如何如何有方”,她说,不管怎么“乱”的班级,只要让她们这位“优秀教师”去“整理”,她不久便能把小朋友们“镇住”,只要她在教室门口一站,小朋友们就会变得乖乖的-一动不动地安坐好从心理卫生角度来看,这位“优秀教师”的出现,对所有的幼儿来说,都是一种不幸!因为这样的“优秀教师”会在心理方面给幼儿一种无形的压力,使幼儿常常处于一种被压抑的紧张状态,这对幼儿的心理健康是十分不利的。2师生关系 人与人互为环境,对于幼儿来说,教师是其环境。幼儿园的人际关系是幼儿园人文环境中对幼儿心理健康影响最大的因素之一。许多研究表明,幼儿与教师之间关系紧张,是引起幼儿心理出现问题的最主要的原因。教师整日与幼儿在一起生活和活动,教师的言行和情绪状态无时无刻不在影响着幼儿,教师稳定的情绪和完整的人格是影响幼儿心理健康的重要因素,教师的个性在很大程度上也影响着幼儿的行为。有实验资料表明,两组教师同时担任事先设计好的教育幼儿同情、帮助别人的游戏活动的指导,实验组教师对幼儿热情、友好,对照组教师则沉默寡言、没有表情,结果实验组的幼儿更乐于助人。教师对幼儿的不公正、偏爱、无同情心、蛮横粗暴、挖苦和讥讽等更会给幼儿的心理健康造成损害。教师的心理健康对幼儿心理的发展影响是很大的。所以我们教师要不断地努力完善自己的人格,以便能给幼儿以健康的影响。那么,怎样才能在师生间形成一个健康的环境呢?良好的师生关系有利于幼儿的心理健康首先,教师要加强自我心理卫生保健,提高自身的心理素质,以健康的人格影响幼儿。幼儿教师每日每时都在接触幼儿,心理不健康的教师对幼儿心理健康的危害不会低于身患传染病的教师对幼儿身体健康的危害。因为心理健康具有很大的感染性,加之幼儿心理发展又有易感染性,他们很容易受到教师的影响。在教师和幼儿相互交往过程中,如果教师心理失常或心理不健康,那么我们就会在有意无意中把一些不健康因素传染给幼儿,进而影响幼儿心理的健康发展。因此教师要拥有一个健康心理,有的教师情绪沮丧时,对幼儿态度就粗暴生硬;情绪愉快时,就无原则地迁就容忍。教师的情绪波动最易导致孩子产生心理障碍,甚至给幼儿心理抹上一层灰色。由于幼儿年龄小,他们在情绪的发展方面具有很大的易感染性,即他们的情绪很容易受到别人情绪的影响。在我们的调查中发现,在幼儿园的各种教育活动中,一些教师所带的班级总是很沉闷,而另一些教师所带的班级则很活跃;进一步调查则发现,造成与上述截然不同的班级主流心理气氛与带班教师平时的主流情绪有密切的相关:一个极端沉闷、忧郁、神经质的教师是很难带出一个心理主流气氛活跃的班级;而心理主流气氛活跃的班级的带班教师都是那些活泼开朗、积极向上的教师。因此,为了能给幼儿以积极的影响,我们幼儿教师,无论你是外向的还是内向的,在组织幼儿活动之前一定要首先调节好自己的情绪,特别是当我们在工作生活中碰到不如意的事时,更需要调节好自己的情绪,努力争取在组织幼儿的每一次活动时,都能以积极的情绪去带动幼儿、感染幼儿,以促进幼儿的心理健康发展。为此,教师要努力改善自己的个性品质和心理健康情况,应始终保持平和愉快的心境,使幼儿生活在轻松、愉快的氛围之中。其次,教师要为幼儿创造良好的学习环境。教学过程是教师教和幼儿学的双边活动,教师要充分发挥幼儿的主体作用,使幼儿真正成为学习的主人,让他们亲自动手动脑动口,多种感官参加活动。要充分调动幼儿学习的积极性,还必须有一个宽松自如的环境,民主和谐的气氛。此外教师还要为幼儿提供充满生机、能陶冶心灵的自然环境,经常带孩子到大自然中去,陶冶他们的情操,培养其审美情趣。平时,教师还要为幼儿提供一个自由活动的游戏场地,以及有吸引力的玩具,让孩子在自己的天地里无拘无束地游戏,幼儿只有在自己选择的有兴趣的活动中,才能达到专注与自主。总之,宽松和谐的教育氛围是幼儿学习知识、开发智力的前提。最后,教师要端正自己的言行。我们一些幼儿教师不注意自己的言行,给幼儿心理抹上了一层灰色。有一个幼儿班,里面有三位农村幼儿,每当幼儿们外出自由活动时,这三位农村幼儿总被城里幼儿孤立。是什么原因使得城里幼儿与农村幼儿有一条鸿沟呢?原来是一位教师对孩子们说:“他们是农村来的,是非洲村来的,他们脏。”(“非洲村”是方言,指无户口的在市郊乱搭盖住的地方)那三位农村幼儿所承受的心理压力无疑是来自教师错误的言行。教师的失误不但给农村来的三个孩子的心理造成伤害,而且也使城里的孩子从小形成了不平等的观念以及对农村人的偏见心理,并且从中染上了不尊重他人、小看他人的习性。在当今的幼儿园,绝大多数的教师是女性,女性在人格方面有许多优势,也有不少的劣势。就对心理健康的影响而言,一般的女教师在教育活动中,应多些果断、勇敢、坚毅及动作的力度等。因为作为教师,其人格本身也是一种教育影响和教育力量,并且无时无刻不在起作用。实践证明,我们教师的一些心理(不管是健康的还是不健康的)是可以“传染”给幼儿的,比如,有一个教师在打开脚踏风琴时,突然发现里面有只小老鼠,她惊恐万分,并发出一声尖叫;后来老鼠跑出来了,个个小朋友见了那只小老鼠也都惊恐万分,再后来所有的小朋友都像那位教师一样,慌里慌张地躲开那只小老鼠,甚至有好几位幼儿跌倒在一起。相反,如果见到那只小老鼠时,我们教师能镇定自若、勇敢地拿起扫帚追打那只小老鼠,那么许多幼儿一定会像教师一样追打那只小老鼠。可见,教师的言行态度是否端正对幼儿心理发展产生深刻的影响。健全的心理适应能力是保证心理健康的重要条件,擅长与人交往的人,心理适应能力就非常强,在未来社会中只有具有较强适应能力的人才能在社会生活中顺利地生存与发展。可见,从小帮助孩子建立良好的交往关系,让孩子学会交往的技巧,养成愿意与别人交往的习惯,有利于幼儿身心健康的成长,使孩子以健康的心理来迎接未来社会的挑战。 3同伴关系 同伴关系是幼儿社会性发展的重要指标。在同伴中受欢迎的幼儿会有安全感、归属感;反之,会产生孤独感、自卑感。同伴之间关系的紧张,对幼儿的心理健康产生不良影响,并导致不良行为。研究表明,在幼儿园里,幼儿的攻击性行为常常受到别的幼儿的强化,而被攻击的幼儿常被迫退缩或放弃,攻击他人的幼儿的行为由此得到强化,别的幼儿也易对这些行为进行模仿。在这样的过程中,幼儿还会体验到许多负性情绪,长此以往,将会对幼儿的心理健康造成不良影响。 受各种因素影响,我国儿童出现心理问题的人数有上升的趋势。据保守估计,目前我国至少有万到万孩子存在行为问题。儿童心理问题主要表现为行为异常和心理异常,如多动症,学习困难,抑郁、不懂人际交往、离家出走、迷恋网吧、结交不良朋友甚至暴力犯罪等。心理专家认为,“问题儿童”人数的增多,外部因素是主导。社会、家庭、学校是造成儿童心理问题的三个主要因素。儿园里,一位岁小男孩由于看了网上不良信息,结果把同班一个岁的小女孩生殖器抓伤;一位钢琴八级的小学生总怀疑家里的煤气阀没关好,看过心理医生后家长才明白,孩子过分追求安全感是因小时候每弹错一次钢琴,母亲就会打一巴掌,孩子的心一直笼罩在恐惧之中;一个和继父生活多年的岁小女孩突然恋爱了,让家长不解的是在家里她是一个特别乖巧的孩子,心理专家揭开了谜底,由于担心继父不喜欢她,在继父面前她从不敢撒娇,但这种压抑使她从来没有感受到异性的关爱国家精神卫生规划中指出,目前我国受到情绪障碍和行为问题困扰的儿童约3000万,儿童已被列为重点干预人群。如何看待这一重点人群面对的常见问题,我们整理出门诊最常见的心理问题,供父母参考。现代社会中,儿童心理问题和心理障碍越来越受到关注。然而很多年轻的父母面对孩子出现的异常行为,往往感到疑惑,不知道是否该求教心理医生。以下列举出来的是6岁以下的孩子常见的心理疾病: 儿童强迫症:发生在儿童身上的强迫观念或强迫行为(发病率较成人少)。 临床表现:和成年人有相似之处,如担心家门没锁好,确认后依然担心。由于强迫症多伴有焦虑、烦燥等情绪反应,因而在门诊,患儿往往会因为社会交往、学习效率、饮食睡眠等问题首先就诊,在问诊过程中逐步发现强迫症状。 治疗建议:药物治疗依然是目前治疗强迫症的主要方法。其次,行为治疗中系统脱敏治疗在临床实践应用较多,主要方法是让患儿暴露在引起不良反应的情景中,通过反复训练,达到治疗目的。一些专业书刊介绍小组支持治疗和领悟对儿童强迫症有所帮助,但临床应用不多。 学校恐惧症:儿童出现长时间不去上学或害怕上学的现象,(女孩见多)。虽然目前没有确切的患病率报道,但门症量增多趋势。 临床表现:孩子上学勉强,即使去学校也会找出逃学的理由,通常每天早上表现的次数较多且严重。父母若过多的强迫,则会出现强烈的情绪 反应。此病患儿一般不爱外出,在家尚可坚持学习,甚至能应付考试。 治疗建议:支持心里治疗是是目前常用的方法,此法要求老师、家长、医生三者密切配合,通过关心、理解和支持,帮患儿减少对学校的恐惧。重症患儿,可考虑采取间隔上学法,逐步过渡到正常上学。情绪症状明显的患儿,需在已生指导下选用抗焦虑剂。 入睡困难:是指儿童在临睡时不愿上床睡觉,即使是躺在床上,也不容易入睡,在床上不停地翻动,或反复地要求父母给他讲故事,直到很晚才能勉强入睡。 偏食:是指儿童不喜欢或不吃某一种食物或某一些食物,是一种不良的进食行为。偏食在儿童中很常见,在城市儿童中约占25%左右,在农村儿童中约占10%左右。 言语发育延迟:是指儿童口头语言出现较同龄正常儿童迟缓,发展也比正常儿童缓慢。一般认为18个月不会讲单词,30个月不会讲短句者均属于言语发育延迟。 咬指甲:咬指甲是儿童时期很常见的不良行为,男女儿童均可发生。程度轻重不一,重者可引起局部出血,甚至甲沟炎。爱咬指甲的孩子常伴有睡眠不安和抽动。 睡行症:指睡眠中突然睁眼,坐起凝视,下床走动。多半发生在睡后2小时内,醒后不能回忆。见于任何年龄的儿童,多见于5-12岁儿童。 孤独症:是一类以严重孤独,缺乏情感反应,语言发育障碍,刻板重复动作和对环境奇特反应为特征的疾病。多见于男孩,男女比例为45:1。 吮吸手指:吮吸手指在婴儿期是一种常见的现象,到23岁以后,这种现象会明显减少。随着年龄增长,会逐渐消失。如不消失,则是一种不良的行为偏差。 屏气发作:是指婴幼儿在受到刺激哭闹时,在过度换气之后出现屏气,呼吸暂停,口唇青紫,四肢僵硬,严重者可出现短暂的意识障碍。短则半分钟到1分钟,长则2分钟到3分钟。多见于2岁以内的孩子。 儿童功能性遗尿症:指5岁以上的孩子还不能自已控制排尿,夜间经常尿湿床铺,白天有时也尿湿裤子。多见于5-10岁的儿童,男孩多于女孩。 临床表现:患儿主要表现为夜间尿床,且大多伴有任性、情绪不稳定或过分胆小。通常6岁以上每个月至少有1次尿床,就考虑患有儿童功能性遗尿。发展医学事业,强化医学教育:只有这样,大家身体才会强健。 治疗建议:此病病因存在综合因素。受到惊吓、家庭矛盾或者学习紧张及变换环境都可导致遗尿。训斥、嘲笑遗尿患儿会加重其焦虑紧张情绪,使病症迁延。建议大心理医生指导下对患儿进行膀胱功能训练(学会延长排尿间隔时间),同时傍晚开始减少饮水量。 口吃:是指说话时言语中断、重复、不流畅的状态,是儿童期常见的语言障碍。约有半数口吃的儿童在5岁前发病。 梦魇:指从噩梦中惊醒,能生动地回忆梦里的内容,回忆恐怖的梦境而引起焦虑或恐怖发作。使孩子处于极度紧张焦虑状态的一种睡眠障碍。多发生在后半夜,多见于学龄前儿童。 临床表现:常见6岁10岁儿童。孩子经常从睡眠中惊醒(偶尔发生不作诊断依据),神情紧张、焦虑、面色苍白、呼吸急促、大汗淋漓。 治疗建议:此病随着年龄的增长会自然、渐渐消失且预后良好。但对于发作频繁的儿童,应采取正确的治疗措施。建议父母除了在惊醒之后给予解释和安慰外,还可在医生指导下给孩子服用小剂量安定。 攻击行为:是指因为欲望得不到满足,采取有害他人、毁坏物品的行为。儿童攻击行为常表现为打人、骂人、推人、踢人、抢别人的东西(或玩具)等。儿童的攻击行为一般在36岁出现第一个高峰,1011岁出现第二个高峰。总体来说,攻击方式可分暴力攻击和语言攻击两大类,男孩以暴力攻击居多,女孩以语言攻击居多。 夜惊:指在睡眠中突然惊醒,瞪眼坐起,惊惶失措,表情痛苦,常伴有哭喊、气急、出汗等症状,多半发生在入睡后2小时内,醒后不能回忆。以57岁的儿童最为常见。 选择性缄默症:是指已获得语言能力的孩子,因为精神因素的影响,在某些特定场合保持沉默不语。如在学校里不讲话,但在家里讲话。这种心理问题多在3-5岁时起病。 性识别障碍:是指儿童对自身性别的认识与自己真实的解剖性别相反,如男性行为特征像女性,或持续否认自己具有男性特征。多见于3岁以上的儿童。 分离性焦虑:是指6岁以下的儿童,在与家人,尤其是母亲分离时,出现的极度焦虑反应。男女儿童均可得病,与患儿的个性弱点和对母亲的过分依恋有关。儿童持久的出现强烈的担忧、烦躁不安情绪体验。患病率为1.65.4(女孩见多)且有上升趋势。 临床表现 1焦虑体验。患儿总体表现为不安、烦躁、不愉快,年幼患儿常难以表达不安和惶恐,表现为爱哭、不易安抚;学龄儿童会诉说内心烦躁不安,并常为小事抱怨父母、抱怨周围环境或总是表现出不高兴、不满意,感到精神紧张和无法放松。他们常感无故担心亲人遇到伤害或一去不复返,担心学业失败、人际关系不良或被老师批评同学嘲笑等,且任何安慰、解释不能释然。 2.不安行为。上课坐不住,注意力不能集中,常诉脑子“一片空白”,学习效率低,学习成绩下降,行为退缩。常发脾气、易激动,不能控制的攻击亲人或自己,在校易和老师和同学发生冲突。 3.躯体症状。因担心和焦虑而感到疲倦、精力衰竭;肌肉紧张、头痛、胃痛。恶心、呕吐;睡眠障碍(入睡困难、睡眠浅并出现夜惊、噩梦);食欲不佳、排泄习惯紊乱;遗尿。 4.恐怖症状。不敢走夜路、不敢独处。 5.强迫症状。不放心、反复检查;个别出现学校恐惧、拒绝上学, 治疗建议:给予患儿更多的关怀。批评以委婉为宜,对其微小进步也予以鼓励。心理治疗(对患儿及家属)、松弛疗法、生物反馈疗法对康复有效。重在医生指下使用抗焦虑剂、三环类抑郁剂、5羚色胺等药物治疗。 拔毛癖:是指儿童时期出现的经常无缘无故地拔自己的头发、眉毛、体毛的不良行为。多见于4-5岁以上的儿童。 抽动症:指局限于身体某一部位的一组肌肉或两组肌肉出现抽动。表现为眨眼、挤眉、皱额、咂嘴、伸脖、摇头、咬唇和模仿怪相等,多见于5岁以上的儿童,男孩多于女孩。 神经性尿频:指每天的排尿次数明显增加,但尿量不增加、尿常规正常的一种心理疾病。排尿次数可以从正常的68次增加到2030次,甚至每小时十多次,每次排尿很少,有时仅几滴。以45岁的儿童为多见。 依赖行为:是指儿童对父母过分依赖,并与年龄不相符的一种不良行为。这种儿童如果父母不在,便容易发生焦虑或抑郁。 神经性呕吐:指一种反复的餐后呕吐,但不影响食欲、体重的心理疾病。常常具有癔症性格,自我中心、暗示性强,往往在明显的心理因素作用下发病,以女孩为多见。进食后突然发生呕吐,但呕吐后仍然能继续进食,食欲和饭量不受影响,此病在儿童期发病率较高。 临床表现:没有明显的恶心而反复出现餐后呕吐且呕吐不费力,情绪波动时呕吐更剧烈。其突出特点是患儿呕吐并不影响他们玩耍、学习、也不营养不良情况。此病会间歇性出现(平静一段时间遇应激因素后又反复发)。 治疗建议:治疗重点在于消除患儿疾病顾虑和心理症结,最好请有经验的心理医生疏导。重症患儿,需在医生指导下使用小剂量抗焦虑剂。 退缩行为:指胆小、害羞、孤独、不敢到陌生环境中去,不愿意与小朋友们玩的不良行为。这种儿童对新事物不感兴趣,缺乏好奇心。 儿童神经质:也称发脾气。指儿童在受到挫折或某些要求不能得到满足时,表现出神经质的行为和情绪变化。 常见表现:患儿常在要求不能满足时,表现出剧烈情绪的改变,哭闹、不服从、喊叫,短时间内无法通过劝说而终止其行为(偶尔发作不视为诊断依据),父母常因不堪忍受而向心理医生求助。此病在隔代养育为主的孩子中更为常见。 治疗建议:正确的家庭教育方式最为重要,尤其要避免迁就。严重神经质患儿,可实施“暂时隔离法”,即在保证孩子安全的情况下,将其搁置一边(最好一个人待在房间里)。也可在心理医生帮助下采用“有意忽视”法,即允许其发作,发作后帮他分析原因并教给他控制情绪的方式。 儿童癔症:以情感爆发或躯体功能障碍为主要临床表现的儿童疾病。 临床表现:幼儿期患儿往往表现出原始的情绪反应,如大哭大闹、屏气、面色苍白、大小便失控;学龄患儿则表现出烦躁、冲动、乱扔东西或地上乱滚等,甚至出现躯体功能障碍。一、创设爱的氛围,满足幼儿正当的心理需求 爱有十分丰富的内涵,它能带给孩子温暖、关怀、宽容、支持、鼓励、信任等,它是幼儿心理健康发展的重要条件和必要的环境因素。在幼儿园工作的十年中,我一直认为只有一个具有爱心的教师才能做一名好教师,因为有爱心的教师才能走进幼儿,才能倾听幼儿的心声。一个能经常得到成人爱的孩子,肯定是个充满朝气和自信的孩子;反之,被成人冷落的幼儿则总是自暴自弃,形成一种自卑感。比如,我们班有个叫淼淼的孩子在活动中经常不遵守游戏规则,开始我没能理解他的意思,还总是提醒淼淼要听话,同时我也反思自己的行为,原来我对他的关心太少,他想通过“捣乱”来引起我对他的关注,获得老师对他的爱。所以,在日常忙碌的工作中,教师应多向幼儿表达自己的爱,如:一句关爱的话,一个爱的眼神,或是轻轻地抚摸都是爱的表达,这些看似平常的一个动作,却能让孩子快乐一天甚至更长的时间,因此,教师应通过各种形式向每个幼儿表示爱意,让他们在爱的氛围中健康成长。 二、创设良好的环境,使幼儿保持积极的情绪 情绪是人对外界事物是否能够满足自己的需要而产生的一种体验,是心理变化的主体。如果需要得到了满足,人就会产生高兴、满意等肯定性的积极情绪;反之会产生愤怒、不满等否定性的消极情绪。创设良好的幼儿园环境是满足幼儿需要,形成良好心理素质的重要保证。如:新入园小班幼儿对亲近的人有强烈的情感依恋,与之分开时,会经过或多或少的分离焦虑。表现为经常哭闹一阵,部分幼儿看到别人哭他也哭、别人笑他也笑,情绪不稳定。这时我们为幼儿准备了一些色彩鲜艳,材料轻软、安全的布娃娃、绒毛小动物等玩具,在教室里贴上幼儿与家长的照片,开设多个“娃娃家”活动区等,将教室装扮成家的样子,在日常活动中经常抱一抱、摸一摸、亲一亲幼儿,帮幼儿穿衣服、脱鞋子,拍着幼儿睡觉,以动作、表情等各种方式向幼儿表示亲近和爱抚,增强幼儿自身的安全感和对老师的信任感。教师们相互配合,共同营造温暖、关爱的良好环境,使幼儿身心需要不断得到满足,情绪越来越好。 要形成健康环境,教师行为态度端正也非常重要,否则创造幼儿心理发展的健康环境只能是一句空话。如果幼儿教师不注意自己的言行就会给幼儿心理抹上了一层灰色。如我班有一位小朋友吃饭吃得太快总是吐,每回吐完了身上又脏又味儿,如果我们老师说“走开,你身上真臭”就会对他的心理造成伤害,而且也使其他的孩子从小形成了不平等的观念以及对有缺陷人的偏见心理,并且从中染上了不尊重他人、小看他人的习性。可见,教师的言行态度是否端正对幼儿心理发展将产生深刻的影响。因此,教师要热爱、尊重每位幼儿,在处理教师和幼儿的关系中要努力创造一种平等、民主的心理氛围,对幼儿要公正、不偏爱,杜绝那些有损于幼儿心理健康的言行。 三、发挥游戏教育的功能,使幼儿建立和谐的人际关系 1、游戏活动使幼儿学会交往。现代社会,独生子女越来越多,他们与家长接触的机会远远多于和同年龄儿童相交往的机会,他们缺乏同兄弟姐妹以及和其他小朋友一起生活的经验,不懂得分享和交流,一切都以自我为中心。而游戏活动改变了这一现象。游戏活动让每位幼儿走到一起,在活动中他们互相模仿着、商量着、冲突着,在这种模仿、冲突和合作中,幼儿的交往能力日益增强。如:班中有一名幼儿特别孤僻,很少与同伴接触致使入园后相当长的一段时间不能融入集体,缺乏与他人相处的技巧,针对这一情况,我设计了一个游戏:在户外体育游戏“抬水浇花”中,需要两个小朋友相互合作一起抬起水桶走向花坛浇花,起初该幼儿不愿和别人合作,我就引导他说:“快找一个好朋友和你一起抬水浇花吧,一个人抬这个大桶多累呀!西西快来和昊昊一起抬着桶去浇花。”于是两个人高高兴兴地走了,在游戏的过程中我还不断鼓励他们:“瞧,你们俩多能干!小花喝完你们抬的水都笑了!”通过这些有针对性的、趣味性强的集体合作活动,引导幼儿参与,从而改善幼儿的交往能力,为幼儿建立和谐的人际关系创造机会。 2、游戏活动让幼儿心情愉悦。游戏活动是幼儿最喜欢的活动。因为只有在游戏中,幼儿所做的、所忙的才是他们自己的事,而感觉不到任何的压力。游戏活动让幼儿在无拘无束中感受快乐,使幼儿的性格变得开朗、精神生活变得丰富多彩。“游戏化的一日生活”是快乐与发展课程对小班幼儿活动形式的高度概括,它是最适合小班幼儿年龄特点的活动形式,将心理健康的内容贯穿到游戏中,可以使幼儿易于接受,并在完成游戏的过程中使幼儿保持愉快的心境。如:在“找小猫”的游戏中,幼儿扮成各种小动物,帮助猫妈妈找孩子,在教师的引导下,小动物仍在不同的地点找到了小猫并将小猫送回了家,当猫妈妈表示感谢时,“小动物”愉快地说“不用谢”。在游戏中幼儿体验到帮助他人的快乐,也培养了幼儿为别人着想、助人为乐等良好的心理品质。 四、家园合作,共促幼儿心理健康的发展 纲要还指出,家庭是幼儿园重要的合作伙伴。就幼儿健康教育,尤其是幼儿心理健康教育而言,家庭的积极配合显得更为重要。当今的教育是师幼互动、亲子互动教育,对幼儿实施心理健康教育,不单是幼儿园的事,如果幼儿园教育是一套,家庭教育又是一套,这就必然使幼儿园教育力量大打折扣。作为家长,除了要保障小孩有足够的营养,有稳定的家庭生活外,还要引导孩子参与社会交往,尊重别人,尊重自己,多给孩子自由,让孩子在自由思考和行动的过程中体验成功的快乐;作为教师应收集有关心理健康教育文章,通过幼儿园网站家园直通车或家长园地形式与家长进行交流,还应该利用来园接待时间和家长会向家长介绍典型心理问题的案例,通过家长学习、家教经验交流、资料宣传等,转变家长的教育观念,让家长也同样重视幼儿的心理健康教育。 幼儿心理健康教育虽是一个任重道远的工作,但只要教师拥有这种精神,从实实在在的小事做起,从幼儿细微的心理表现入手,提高自身的心理素质,以健康的人格影响幼儿,以关怀、接纳、尊重的态度与幼儿交往,创设能引起幼儿积极情绪体验、满足其兴趣与需要的环境和条件,建立平等、融洽的师生关系、同伴关系,帮助幼儿学习调节情绪和表达情感,引导幼儿行为、疏导幼儿心理,使每位幼儿都能健康快乐地成长。一、优化育人环境幼儿园环境是潜在课程,是幼儿心理健康发展的外在条件,在对幼儿心理具有潜移默化的影响。因此,创设与教育适应的良好环境,能促进幼儿心理的健康发展。1、创设适宜的物质环境。一是为幼儿提供充满生机、能陶冶幼儿心灵的自然环境,如在园内种植草坪、花卉、栽种果树、开辟种植园地、修建嬉水池、改建沙地等,让幼儿在优美的校园环境中产生愉快的情绪体验。二是创设与教育目标相适应的学习、游戏环境,如利用纸箱、饮料瓶、快餐盒等废旧物品创设美工区、音乐区、娃娃家、小舞台、商店等形式多样的活动区域,为幼儿提供了充分活动和表现能力的机会,让幼儿在轻松的环境中进行学习和探索。三是创设以心理健康内容为主的墙饰,“我们一起玩”、“妹妹摔倒我扶起”、“高高兴兴上幼儿园”等巨幅墙饰挂在教学楼醒目处;活动室布置美丽的图案,时时提醒幼儿合作、谦让、快乐、勇敢、不怕困难等。从而使幼儿园的每一块墙壁,每个角落都成为育人之地。2、创设宽松和谐的心理环境。一是建立充满融融爱意的师生情谊。爱是连接师生关系的纽带,如果教师多给幼儿一些爱护、关心,就会使幼儿对教师产生依恋感。因此,我们总是用满腔的爱去对待幼儿,使他们喜欢上幼儿园,并能愉快地参加集体活动。二是建立平等、民主的师生关系。在日常教学中,教师平等地对待每个幼儿,潜心了解每个幼儿的个性特征以及能力差异,尊重每个幼儿的兴趣和需要,力求做到不伤害孩子的自尊心

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