胆囊切除术后饮食调理恢复建议

胆囊切除 术后饮食 恢复建议 午餐 晚餐建议 主食 米饭 面 条 馒头 杂粮等 肉类 鱼肉 虾 牛肉 鸡肉 瘦猪肉 鸭肉 鹅肉 蛋清等 蔬菜 豆制品 冬瓜 黄瓜 白萝卜 海带 绿豆芽 蘑菇 木耳 土豆 茄子 西红柿等 水果 西瓜 苹果 梨 猕猴桃 草莓等 有助于胆囊切除后恢复的几款汤 1 酸梅汤 原料 新鲜梅子 100 克 打碎 四川大金钱草 玉米须各 50 克 制作 水煎取汁 加入适量蜂蜜 用法 代茶饮用 适应证 适用于胆囊术后康复期 湿热未净或残留有泥沙样结 石的病人 可以利胆 清黄 排石 2 白萝卜煲鸡子 原料 白萝卜 新鲜鸡蛋适量 制作 白萝卜先煮汤 将鸡蛋打破 整个放入汤中 加入调味 品即可 用法 佐餐食用 适应证 可理气补中 适用于胆石症术后体虚腹胀 3 山楂牛肉汁 原料 瘦牛肉 500 克 生山楂 10 克 陈皮 10 克 胡椒 10 粒 川椒 10 粒 生姜 3 片 酱油 味精 精盐 香菜各适量 制作 将牛肉剔洗干净 与山楂 陈皮 胡椒 川椒 生姜等 以大火烧开 小火炖烂 去掉陈皮 取肉汁 食用时撒香菜即可 用法 每日或隔日 1 剂 每次 50 毫升 适应证 适用于胆石症患者术后胃虚食少 4 萝卜煨羊肉 原料 嫩羊肉 250 克 白萝卜 50 克 海参 30 克 生粟米 30 克 核桃仁 30 克 葱 姜 盐等调味品适量 制作 羊肉洗净 剔除筋膜 与萝卜 粟米 核桃仁 葱 姜 一起用大火烧开 小火炖烂 加入海参及调味品焖 10 分钟 用法 汤肉共食 每日或隔日 1 次 适应证 可补中益气 适用于胆石症患者术后体虚 生活护理 少量多餐 避免高脂 高蛋白饮食 以清淡 富含维生素 蒸煮炖易 消化的食物为宜 出现新情况及时就诊 定期复诊 食疗方实例 1 山药大枣粥 山药 150 克 大枣 9 枚 大米 100 克 将山药 洗净 去皮 切成小块 大枣 大米去杂 洗净 备用 锅内加水 适量 放入大枣 大米煮粥 五成熟时加入山药块 再煮至粥熟即 成 每日 1 2 次 可长期食用 山药有健脾益肺 滋肾固精等功效 大枣有补中益气 养胃健脾 养血安神等功效 主治脾胃虚弱所致 的消化不良 胆囊术后腹胀 腹痛 2 芋头肉丝粥 鲜芋头 100 克 瘦猪肉 60 克 玉米面 100 克 将芋头去皮 洗净 切成小块 瘦猪肉切丝 备用 锅内加水适量 水开后撒入米面 边撒边搅动 以防粘连 再加入肉丝共煮粥 五 成熟时加入芋头块 再煮至粥熟即成 每日 2 次 可长期食用 竿 头性平 味甘 辛 有调中益气 化痰和胃 软坚散结等功效 猪 肉有滋补肾阴 滋养肝血 润泽皮肤等功效 玉米营养丰富 有调 中健脑的功效 主治胆囊术后腹胀及消化不良诸症 3 鲤鱼白术粥 鲤鱼 250 克 切片 炒白术 30 克 花椒 20 克 粳米 250 克 先将花椒 白术 生姜加水适量煎取药汁 粳米 洗净入锅 加药汁 鲤鱼 白糖 葱白 清水适量 用武火煮至烂 熟后 去鲤鱼喝粥 温中散寒 健脾利胆 主治胆囊术后腹痛 腹 胀 食欲不振 大便稀等症 4 薏米鸡金粥 薏米 50 克 鸡内金 5 克 加水适量 同煮成 粥食用 健胃消食 主治胆囊术后出现的消化不良 5 扁豆木耳粥 鲜白扁豆 100 克 干品 50 克 木耳 10 15 克 粳米 140 克 红糖适量 将白扁豆洗净 干品需先用温水浸泡一夜 与粳米一同入锅 加水适量 先用武火煮沸 再改用文火煮粥 至 米熟烂为度 加红糖调味即成 可供早晚餐温服 健脾利胆 补血 益气 主治胆囊术后消化不良 腹胀 腹泻 6 猪脾猪肚粥 猪脾和猪肚各 100 克 2 两 大米 200 克 4 两 油盐少许 猪脾猪肚洗净切成小块 放入淘净的大米 加水如 常法煮粥 熟后调味即可 早 晚餐温热服食 健脾和胃 利胆化 食 主治胆囊术后体虚及消化不良 腹胀诸症 7 地黄桂圆鸡 生地黄 200 克 4 两 母鸡 500 750 克 桂 圆肉 30 克 0 6 两 大枣 15 克 0 3 两 饴糖 150 克 3 两 白糖 100 克 2 两 鸡汤适量 将母鸡去肠杂洗净后 由背部颈骨 剖至尾部 剁去爪 斩翅尖 入沸水锅内略焯片刻 将生地洗净后 切成约 0 5 厘米见方的颗粒 桂圆肉撕碎与生地混合均匀 再掺入 饴糖调拌后塞入鸡腹内 将鸡腹向下置于汤罐中 大枣去核放入汤 罐 再倒入鸡汤 封口后上笼蒸约 2 3 小时 鸡熟烂后加白糖调味 即成 佐餐食 每日 2 次 补虚损 益气血 主治胆囊术后体虚营 养不良或腹胀 糖尿病人忌食 意见建议 术后 2 3 个月以内 限制脂肪的摄入量 尤其是一次不能吃含太多的动物脂肪的食物 尽量不吃或少吃肥肉 动物内脏 蛋黄及油炸食品 不宜吃各类高脂肪 高 热量的快餐食品 忌食辛辣刺激性食物 不宜饮酒 少吃多餐 以低 脂半流食或软饭为宜 如各种粥类 面条 面包 饼干 豆腐 蛋清 去脂 牛奶 低脂瘦肉 少纤维蔬菜和水果等 烹调以清蒸 炖煮 凉拌的方法为宜 尽量少用动物油 可适量增 加植物油 根据自身对食物的耐受情况 脂肪控制量可以从每日 20 克逐渐 过渡到每日 40 克 经一段适应时间后 再逐渐对脂肪食物的摄取 术后 3 月以后 1 根据症状和对脂肪的耐受程度 不应过多摄人脂肪 并主张用 植物油烹调 2 在满足患者需要的基础上 总热能不能过高 肥胖和超重患 者应减体重 使之降到理想体重 热能按低热能饮食原则供给 3 限制胆固醇的摄入 胆固醇摄入每日应少于 300 毫克 限制 动物脂肪及含胆固醇高的食物 如内脏以及鱼子 蛋黄等 可以选用 鱼肉 瘦肉 蛋清等 4 蛋白质应按正常需要量或偏低 以每日供给蛋白质 50 克 70 克为宜 但要选择含脂肪低的蛋白质食品 如脱脂奶 蛋清 海鱼等 5 注意维生素摄入 尤应注意脂溶性维生素 A 维生素 D 维生素 E 维生素 K 的补充 其中维生素 K 对控制某些类型黄疸引起的出血有 效 6 忌用刺激性或产气食品 如萝卜 洋葱等 禁烟 酒 7 采取少吃多餐 注意多饮水 虽然已经切除胆囊 仍需注意预防新问题 1 腹泻 以术后半年内多见 原因有三 由于胆囊已切除 未 经浓缩的胆汁可以刺激肠蠕动 脂肪消化吸收不完全 手术造 成肠功能紊乱 这些因素均可导致腹泻 每日腹泻在 3 次以上 出现 这种情况 患者不必恐惧 可以减少食物中的脂肪含量 不吃油煎 炸 食物 同时减少含纤维素多的食物 如韭菜 芹菜 麦片等 必要时还 可请医生诊治 数月后 由于部分胆管代偿了胆囊贮存 浓缩胆汁的 功能 腹泻会自行消失 2 腹痛 患者的中上腹或右上腹会感到不适或轻微疼痛 这些 情况如在术后半年内出现大多是由于术后创伤所致 随着时间的推 移 上述症状会慢慢消失 引起腹痛还有一种常见的原因是胆汁返流 入胃并刺激胃黏膜所致 呈持续性胀痛甚至痉挛性痛 有时可吐胆汁 这种病症一般可通过胃镜检查得以确诊 此外 胆管开口于十二指肠 的 闸门 奥狄氏括约肌 术后也可呈痉挛或松弛状态 进而 引起腹痛 但疼痛时间较短 上腹疼痛如果短期内不能缓解 应该去 医院做进一步的诊治 如属术后远期 6 个月后 腹痛 一般以胆管结石为最常见 胆 囊虽被切掉 但是胆管内原有的结石可能在手术中未被发现而留下 或胆管内形成新的结石 或肝内胆管结石下移 此时患者常会诉说 旧病复发 这种腹痛多呈剧烈的痉挛性绞痛 并向背 肩部放射 出现这些症状时 应立即到医院做进一步的检查 也可使用阿托品 654 2 等 以缓解症状 如伴有突发高热 右上腹压痛 同时白细胞明 显升高 应怀疑有胆道细菌感染 更应及时去医院就诊 3 发热 手术半个月后一般不应再出现发热 如果出现发热 白 细胞增高 提示手术部位或附近可能出现新的炎症 此时应该尽早去 医院就诊 4 黄疸 一般出现于手术半年以后 胆管系统可因各种原因被 阻塞 胆汁部分或全部不能流入十二指肠而引起黄疸 此时 家属往 往先发现患者巩膜 俗称白眼珠 发黄 患者自己也能看到尿色深如浓 茶 大便灰白如陶土 皮肤发黄且瘙痒等 术后早期出现黄疸可能是 胆管出血或手术创伤引起 但术后远期出现黄疸 原因就比较复杂 一 般以胆管狭窄 残余结石或复发占多数 少数可能由术前未能查出的 肝胆肿瘤所致 不论何种情况 一旦出现黄疸 都应及时去医院进一 步检查 胆囊切除后 不管采取何种术式 并非万事大吉 术后还需与手术 医生保持密切联系 定期复查 请注意以下的生活规范 1 维持理想体重 2 保持运动的习惯 3 注意饮食安 全卫生 定时定量 少食多餐 4 绝对禁止暴饮暴食 5 避 免长时间以坐姿从事工作 6 避免过于疲劳 7 不可穿著束 紧胸腹的紧身衣物 8 若有便秘症状 须积极治疗 胆囊切除术后饮食方面应注意 少吃多餐 饮食要营养丰富 少油 腻 口味适当 容易消化 要鼓励病人进食 只有营养补充进去 才能 使病情恢复得更好更快 控制含胆固醇和脂肪高的食物以减轻胆固醇 代谢障碍 对于动物内脏 蛋黄 咸鸭蛋 松花蛋 鱼籽 蟹黄等含胆固 醇高的食物限量食用 含高量胆固醇的食物 括号内是每 100 克食物中含有的胆固醇毫 克数 动物的脑子含量最高 如猪脑 3100 毫克 牛脑 2670 毫克 羊脑 2 099 毫克 其次是禽蛋黄 如咸鸭蛋黄 2110 毫克 鸡蛋黄 1705 毫克 鹌鹑蛋黄 1674 毫克 松花蛋黄 1132 毫克 禽蛋和动物的内脏 含量也较多 如鹅蛋 鸭蛋 松花蛋 鹌 鹑蛋 鸡蛋 猪肝 猪肾 猪肺 鸡肝 鸭肝 虾皮 小虾米 蟹 黄 蟹子 鱼子 墨斗鱼 乌贼 鱿鱼 蚬 蚶肉 黄油 凤尾鱼 含中等量胆固醇的食物有 猪心 猪舌 猪肥肉 猪肚 猪大肠 猪肉松 腊肠 肥牛肉 猪排骨 鸡肉 猪夹心肉 鸭肉 红肠 花鲢 青鱼 河蟹 冰淇 淋 含低量胆固醇的食物有 瘦肉 兔肉 黄鱼 带鱼 去皮鸡肉 鲤鱼 鳝丝 方火腿 白鱼 海蜇皮 牛奶 海参 豆类几乎不含有任何胆固醇 正常的胆囊具有储存 浓缩 排胆和分泌等功能 切除胆囊后 机体便失去了胆囊的上述功能 表现在脂肪消化功能方面的问题是 没有浓缩的胆囊胆汁进入小肠 肠内胆汁酸浓度达不到临界微胶粒 浓度 胆盐的含量也比正常人减少一半 如果摄入的食物中脂肪含 量较多将引起脂肪的消化不良和影响脂溶性维生素 A D E K 的吸 收 但经过一段时间后机体会逐渐适应和代偿 这一过程需要 2 3 个月时间 因此在这一段适应的时间里 对脂肪的摄入量要加以限 制 尤其是一次不能吃含太多的动物脂肪的食物 一般采用少食多 餐的办法 一餐食量不宜过饱 食物内容可以是低脂半流或低脂软 饭 如各种粥类 面条 面片 面包 饼干 豆腐 蛋清 去脂牛 奶和低脂瘦肉 少纤维蔬菜 水果等 烹调以炖 蒸 煮 使食物 软而少油的方法为宜 应该限量食用海藻 海鲜 可以适当喝些酸 奶 可以适当运动 刚刚术后 建议多休息 具体疼痛的原因 可 以复查咨询一下您的诊治医生 根据对食物的耐受情况 脂肪控制从严格每日 20 克 过渡到每 日 40 克 如食后不舒服可酌情减少或不吃 经一段时间适应后再逐 渐放开对脂肪食物的摄入 应该限量食用海藻 海鲜 可以适当喝些酸奶 可以适当运动 刚 刚术后 建议多休息 具体疼痛的原因 可以复查咨询一下您的诊治医 生 合理安排膳食 以清淡为主 多进食粗纤维的食物 多饮水 对防 止高血压 高血脂 习惯性便秘等都有益处 养成良好的生活习惯 可 以预防和有效地控制许多疾病的发生 发展 由于胆囊切除后代偿功能的调节需要一定的时间 此时人体的 消化功能毕竟要相对减弱 因此 胆囊切除手术后的病员 在家庭 护理上要注意以下几个问题 1 术后两周内宜进食高碳水化合物 低脂肪的流质饮食 如浓 米汤 藕粉 豆浆 软面片 莲子红枣粥等 以利人体的消化吸收 2 恢复正常饮食 宜保持低脂肪 低胆固醇 高蛋白质的膳食 结构 忌食脑 肝 肾 鱼及油炸食物 更应忌食肥肉 忌饮酒 以免影响肝脏功能 或造成胆管结石 3 注意心理卫生 经常保持情绪稳定 乐观豁达 避免发怒 焦虑 忧郁等不良情绪的产生 以防止中枢神经和植物神经的调节 机能发生紊乱 影响胆管代偿功能的恢复 4 适当参加体育锻炼和轻体力劳动 忌长时间坐卧 活动过少 以利肌体功能的恢复 5 在医生指导下 服用消炎利胆的药物 如西药消炎利胆片 中药大柴胡汤合金铃子散加减等 并根据不同情况 补充维生素 B C K 等 对保护肝脏 防止出血有重要意义 西红柿 天然的溶栓剂 苏格兰阿伯丁劳伊特研究所的研究人员发现西柿含有一种人们 未认识的物质 天然的水扬酸 阿司匹林 现在阿司匹林已被广泛 地用于抗血栓治疗 但会造成患者胃部不适和出血 研究人员为了 证实西红柿的溶栓效果 对一小群志愿者进行了实验 结果显示 每人一次吃四个西红柿 其所含阿司匹林就可将血小板的活性降低 72 而且不会造成胃出血 该研究报告称 西红柿是抗血小板聚集的化学物质的最佳来源 此外 草莓 樱桃 葡萄 柚和姜 洋葱等也含有小剂量的与水杨 酸十分相似的物质 因此 专家们认为 中老年人多