临床医学检验练习题100题.doc

1、 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备用答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1. 关于肝素的性质，下列说法正确的是A. 是通过与血液中钙离子结合而起抗凝作用的B. 是血液细胞计数分析的首选抗凝剂C. 做血沉的抗凝剂最恰当D. 可促进凝血活酶及凝血酶形成E. 是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂【答案】:E解析:肝素的抗凝机制为可加强抗凝血酶（AT-）灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成，对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。尽管肝素可以保持红细胞的自然形态，但由于其常可引起白细胞聚集并可使涂片在罗氏染色时产生蓝色背景，因此肝素抗凝血不适合血液学一般检查。肝素是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂。2. 巨幼细胞性贫血红细胞直方图特点是A. 峰右移，底变宽B. 峰左移，底无改变C. 峰左移，底变宽D. 峰左移，底变窄E. 峰右移，底变窄【答案】:A解析:巨幼细胞性贫血属于大细胞不均一性贫血，故其红细胞直方图特点为峰右移细胞以大细胞为主)，底变宽(细胞体积不均一性增加）。3. 下列属于碱性蛋白的物质是A. 嗜碱性颗粒B. RNAC. 红细胞胞质D. 杜勒小体E. DNA【答案】:C解析:细胞的瑞氏染色作用机制既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用，各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力也不一样。血红蛋白及嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，可与酸性染料伊红结合，染成粉红色，称为嗜酸性物质。4. 经皮肤采末梢血常用的部位是A. 手指B. 耳垂C. 足跟D. 手背E. 肘部【答案】:A解析：手指采血操作方便，可获较多血量，是皮肤采末梢血法首选的采血部位。5.毛呦孵化法最适用于下列哪种寄生虫卵的检查A.钩虫卵B.蛲虫卵C.蛔虫卵D.血吸虫卵E.阿米巴滋养体【答案】:D解析:检查钩虫卵用饱和盐水漂浮法：蛲虫卵用透明薄膜拭子法;蛔虫卵用离心沉淀集卵法：血吸虫卵用毛蚴孵化法：阿米巴滋养体直接镜检，要注意保温。6. 下列哪项是脑脊液穿刺的禁忌证A. 脑膜感染性疾病B. 蛛网膜下腔出血C. 不明原因的抽搐D. 不明原因的昏迷E. 休克的病人【答案】:E解析:脑膜感染性疾病、蛛网膜下腔出血、不明原因的抽搐或昏迷都是脑脊液穿刺的适应证，休克、衰蝎或濒危状态则是穿刺的禁忌证。7. ABO基因座位在第几号染色体上A.6号B.7号C.8号D.9号E.1号【答案】:D8. 酶介质交叉配血试验中酶的作用，不包括A.破坏红细胞表面的唾液酸B.破坏红细胞表面的酶C.减少红细胞之间的排斥力D.消除红细胞表面的负电荷E.改变红细胞表面的结构【答案】:B解析:酶破坏红细胞表面的唾液酸，消除红细胞表面的负电荷，改变红细胞表面的结构，减少红细胞之间的排斥力，而非破坏红细胞表面的酶。9. 正常成人骨髓造血分布区域正确的是A. 髂骨和股骨远心端B. 胸肋骨、肱骨和股骨远心端C. 颅骨、胸肋骨、脊椎骨和股骨远心端D. 颅骨、胸肋骨、脊椎骨、髂骨、肱骨和股骨远心端E. 颅骨、胸肋骨、脊椎骨、髂骨、肱骨和股骨近心端【答案】:E解析:5岁以下儿童，全身骨髓腔均为红骨髓：57岁骨髓中开始出现脂肪细胞，随年龄增大，红骨髓由远心端向近心端逐渐开始脂肪化：至18岁时，红骨髓仅存于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端。10. 下列不属于造血干细胞的特征是A. 对称分裂B. 自我更新C. 不均一性D. 不定向分化E. 形态上类似淋巴细胞【答案】:A解析:造血干细胞的特征包括形态上类似淋巴细胞、不均一、自我更新能力强、不定向分化、不对称分裂。11. T淋巴细胞发育在A. 骨髓B. 胸腺C. 脾D. 淋巴结E. 肝【答案】:B12. 判断骨髓穿刺成功的指标不包括A. 抽出骨髓瞬间，病人有特殊疼痛感B. 涂片上可见骨髓小粒C. 涂片上可见脂肪滴D. 显微镜下可见骨髓特有细胞如浆细胞、各类有核细胞E. 骨髓中杆状核细胞与分叶核细胞之比小于外周血【答案】:E解析:骨髓取材是否满意判断:抽出骨髓瞬间，病人有特殊疼痛感;涂片上可见较多黄色小粒（骨髓小粒、脂肪滴);显微镜下可见骨髓特有细胞：骨髓中杆状核细跑与分叶核细胞之比大于外周血。13. “老核幼浆”可见于下列哪种疾病A. 巨幼细胞贫血B. 缺铁性贫血C. 溶血性贫血D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿E. 再生障碍性贫血【答案】:B解析:本题要点是缺铁性贫血的骨髓象特征。缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血，形态学表现为小细胞低色素性贫血。骨髓象显示细胞增生活跃或明显活跃，尤其红系增生明显活跃(占30%以上)，以中、晚、幼红为主。各阶段幼红细胞体积较小，胞浆量少，且核固缩似晚幼红细胞，表明胞浆发育落后于核：是典型的核浆发育不平衡(老核幼浆)特点。14.正常血清中与铁结合的转铁蛋白占总转铁蛋白的A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/6【答案】:B15. 粒细胞减少症是指成人外周血中性软粒细胞绝对数低于A.0.5109/LB.1.0109/LC.4.0109/LD.3.5109/LE.1.5109/L【答案】:E解析:本题要点是粒细胞减少症的定义。中性粒细胞是粒细胞的主要成分，当绝对值成人）低于1. 5 X 109 /L、婴儿低于1.OX 109/L时称粒细胞减少症。而严重减少甚至低于0.5X 109/L时称粒细胞缺乏症。16. -TG和PF4的检测可作为A.血小板数量指标B.血小板活化指标C.血小板形态学指标D.血小板黏附性指标E.血小板聚集性指标【答案】:B解析:血小板活化主要表现为形态的改变(出现多角形或多伪足)、表面特殊蛋白的表达(GPb/a复合物和P选择素、特异产物增加（-TG和PF)。17. 凝血活酶是指下列哪组因子组成的复合物A.LXa、Va、PF3、Ca2+B.V、V、PF3、Ca2+C.X、V、PF3、Ca2+D.Xa、Va、PF3、Ca2+E.Xa、Va、Va、LXa、PF3、Ca2+【答案】:D18.体内半寿期最短的凝血因子是A.因子VB.因子VC.因子VD.因子LXE.因子X【答案】:A19. 可溶性纤维蛋白单体形成交联纤维蛋白的过程中，参与的凝血因子是A.因子XB.因子XaC.因子Xa、Ca2+D.因子XE.因子Xa、Ca2+【答案】:C20. AT能抑制哪仲凝血因子的活性A.因子B.因子VC.因子VD.因子VE.因子LX【答案】:E解析:AT主要灭活具有丝氨酸蛋白活性的凝血因子，如凝血酶、a、a、a、a等。21.糖酵解过程的终产物是A.丙酮酸B.葡萄糖C.果糖D.乳糖E.乳酸【答案】:E解析:葡萄糖酵解的最终生成的产物乳酸，最终仍需在有氧的状态下彻底氧化为水及二氧化碳。22. 正常情况下，肝脏获得能量的主要代谢途径是A.葡萄糖进行糖酵解氧化B.脂肪酸氧化C.葡萄糖的有氧氧化D.磷酸戊糖途径葡萄糖E.丙酮酸还原为乳酸【答案】:B解析:正常情况下，肝细胞富含线粒体，其脂肪酸氧化产生的能量为获能的主要来源。23.丙酮酸脱氢酶复合体中最终接受低物脱下2H的辅助因子是A.FADB.硫辛酸C.辅酶AD.NAD+E.TPPD【答案】:D解析:丙酮酸脱氢酶复合休多次脱氢的作用使NAD+还原为NADH。24. 不经糖异生途径可合成葡萄糖的物质是A.a-磷酸甘油B.丙酮酸C.乳酸D.乙酰COAE.生糖氨基酸【答案】:D解析:乳酸、甘油、丙酮酸等三碳化合物以及生糖氨基均是可以进行糖异生的非糖物质，乙酰CoA只能进人三羧酸循环分解，不能经搪异生合成葡萄糖。25. 糖酵解时哪一对代谢物提供高能磷酸键使ADP生成ATPA.3-磷酸甘油醛及磷酸果糖B.1，3-二磷酸甘油酸及磷烯醇式丙酮酸C.a-磷酸甘油酸及6-磷酸葡萄糖D.1-磷酸葡萄糖及磷酸烯醇式丙酮酸E.1，6-二磷酸果糖及1，3二磷酸甘油酸【答案】:B26. 一般情况下，体内含糖原总量最高的器官是A.肝B.肾C.脑D.肌肉E.心脏【答案】:D27.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，易发生溶血性贫血的生化机制是A.磷酸戊糖途径被抑制，导致磷酸戊糖缺乏B.缺乏NADPH+H+便红细胞GSH减少C.G-6-P进入糖无氧分解途径，生成丙酮酸和乳酸D.G-6-P转变成G-1-P合成糖原E.缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少【答案】:B28. 空腹血糖正常浓度是A.2.224.44mmo1/LB.3.616.11mmo1/LC.4.446.66mmo1/LD.5.557.77mmo1/LE.6.668.88mmo1/L【答案】:B29. 能调节降低血糖浓度的激素是A.胰高血糖素B.肾上腺素C.甲状腺素D.胰岛素E.肾上腺皮质激素【答案】:D30. 人体血桨中含量和种类最多的物质是A.糖B.脂类C.核酸D.蛋白质E.无机盐【答案】:D31. 综合光学、流体力学、电子计算机技术，利用荧光素产生荧光的特点，对单个细胞进行多参数定量测定和分选的技术称A. 荧光免疫分析B. 酶联免疫分析C. 流式细胞免疫分析D. 化学发光免疫分析E. 放射免疫分析【答案】:C32. 婴幼儿毛细管采血多采用A.手指B.颈静脉C.耳垂D.足跟部E.股静脉【答案】:D33. 电场中带电化合物的分子带净电荷多少取决于A. 电泳时的温度B. 电泳时的电场强度C. 电泳时通电时间的长短D. 电泳时缓冲液的pH值E. 电泳时缓冲液的离子强度【答案】:D34.下列电泳属于区带电泳的是A.自由移动界面电泳B.稳态电泳C.置换电泳D.聚丙烯酰胺凝胶电泳E.等电聚焦电泳【答案】:D35. 正常人皮质醇分泌节律是A. 清晨最高，下午最低B. 午夜最高，下午最低C. 午夜最低，下午最高D. 清晨最低，午夜最高E. 清晨最高，午夜最低【答案】:E36. 下列哪种被认为是睾酮的活性形式A. 雄烷二醇B. 5a-二氢睾酮C. 雄烯二酮D. 脱氢异雄酮E. 雌酮【答案】:B37. 正常人血清总胆固醇中，胆固醇酯占A.10%B.30%C.50%D.70%E.90%【答案】:D38. 下列不属于血脂成分的是A.磷脂B.非酯化脂肪酸C.胆固醇及其酯D.甘油三酯E.胆碱和胆铵【答案】:E39. 下列叙述错误的是A. 肝脏是脂肪酸-化的主要器官B. 肝脏可合成VLDLC. 肝脏是利用酮体的主要器官D. 肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸E. 肝脏可生成HDL【答案】:C40. 下列能引起血钾浓度降低的是A. 创伤B. 高烧C. 饥饿D. 呕吐E. 缺氧【答案】:D41. 高渗性脱水引起A. 血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常B. 血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多C. 血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少D. 血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少E. 血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量正常【答案】:D42. 体内含量最多的无机盐是A. 钾，钠B. 钾，钙C. 钠，氯D. 钾，磷E. 钙，磷【答案】:E43.如果某种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的清除率是A.0B.50%C.90%D.100%E.无法计算【答案】:A44.正常人血浆中钙、磷浓度乘积是A.4050mg/dlB.4550mg/dlC.3035mg/dlD.3540mg/dlE.没有固定关系【答案】:D45.下列关于清蛋白生理功能的描述，错误的是A.具有运输胆红素的功能B.维持血浆胶体渗透压C.作为组织修补材料D.也可运输青霉素E.在血液偏酸性时，其氨基和羧基分别以-NH2和-COO-形式存在【答案】:E46. 以下结构中含铁的物质，不包括A.转铁蛋白B.铁蛋白C.血红蛋白D.肌红蛋白E.细胞色素c【答案】:A47.甘油三酯生物合成的第一个中间产物是A.甘油一酯B.1，2-甘油二酯C.磷脂酸D.酯酰肉毒碱E.脂酰基胆碱【答案】:C48. 载脂蛋白E主要存在于A.CMB.HDLC.LDLD.VLDLE.LP(a)【答案】:D49. 下列属于人休必需的微量元素的是A.铁，碘、氟、锌、锰B.铜、钙、硒、铁、铬C.碘、铜、汞、锌、铬D.硅、铅、帆、锌、碘E.氟、硒、铅、铁、碘【答案】:A50.以下物质中不影响人血桨中晶体渗透压的是A.钠B.蛋白质C.氯D.葡萄糖E.尿素【答案】:B51. 检查远曲小管功能的方法是A.尿NAG测定B.尿2-微球蛋白测定C.尿Na测定D.禁饮尿渗量E.尿糖测定【答案】:D52.免疫应答反应的重要特征不包括A.识别自已B.识别异己C.特异性D.记忆性E.遗传性【答案】:E53. 人体中枢免疫器官包括A.胸腺和脾B.骨髓和淋巴结C.胸腺和淋巴结D.骨髓和黏膜淋巴组织E.骨髓和胸腺【答案】:E54. 能诱发机体免疫应答的物质是A.抗原的水解产物B.有免疫原性的蛋白质C.半抗原D.可被巨噬细胞吞噬的物质E.Na+【答案】:B55.抗原与抗体能特异性结合基于抗原决定簇和抗体什么区的互补A.可变区B.恒定区C.高变区D.超变区E.低变区【答案】:D56. 免疫球蛋白分为IgG、IRM、IgD、IgE和IgA的分类依据是A.VH抗原性的不同B.CL抗原性的不同C.CH抗原性的不同D.VL抗原性的不同E.CV抗原性的不同【答案】:C57. 与IgE具有亲和性的细胞是A.嗜酸性和中性粒细胞B.毛细血管基底膜细胞C.M细胞D.嗜碱性粒细胞及肥大细胞E.NK细胞【答案】:D58. 下列哪种免疫球蛋白是二聚休结构A.血清型IgAB.分泌型IgAC.IgMD.IgGE.IgD【答案】:B59. 注射丙种球蛋白属于A.主动自然免疫B.主动人工免疫C.被动自然免疫D.被动人工免疫E.自然免疫【答案】:D60.细胞黏附分子按其结构特点可以分为多种类型，但不包括A.钙离子依赖性家族B.整合素家族C.免疫球蛋白超家族D.炎症因子家族E.选择素家族【答案】:D61. 人类的MHC-I类分子在下列哪些细胞表面的表达密度最高A.成熟的红细胞B.淋巴细胞C.神经细胞D.滋养层细胞E.肌细胞【答案】:B62. CTL细胞是A.辅助性T细胞B.抑制性T细胞C.细胞毒性T细胞D.记忆性T细胞E.迟发型超敏反应性T细胞【答案】:C63. 区别T细胞亚群的重要标志是A.CD2B.CD3C.CD4/CD8D.CD28E.CD40L【答案】:C64. 机体对细胞内寄生虫的防御主要依靠A.中性粒细胞的吞噬作用B.抗体、补体的调理及溶菌作用C.细胞免疫D.特异性抗毒素(LgG类)的中和作用E.巨噬细胞的吞噬作用【答案】:C65. 抗原抗体反应中，抗体严重过剩的现象称为A.带现象B.等价带C.前带D.后带E.平衡带【答案】:C66. 遗传基因完全相同的异体间移植称为A.自体移植B.同系移植C.同种移植D.异种移植E.胚胎组织移植【答案】:B67. 如果蛋白质的PI小于电泳缓冲液的PH时则A.蛋白质带负电，电泳时如不考虑电渗的影响，向正极移动B.蛋白质带负电，电泳时如不考虑电渗的影响，向负极移动C.蛋白质带负电，电泳时如不考虑电渗的影响不移动D.蛋白质带负电，电泳时如考虑电渗的影响，向负极移动E.蛋白质带负电，电泳时如考虑电渗的影响，向正极移动【答案】:A68. 类风湿因子靶抗原是A.LgG分子的重链恒定区B.LgG分子的重链可变区C.LgG分子的Fc段D.LgG分子的轻链可变区E.LgG分子的Fab段【答案】:C69.由单一核酸（DNA或RNA)和蛋白质外壳组成的微生物是A.支原体B.衣原体C.立克次体D.螺旋体E.病毒【答案】:E70.革兰阳性菌重要的表面抗原是A.外膜B.脂多糖C.磷壁酸D.脂蛋白E.肽聚糖【答案】:C71.下列物质中不是细菌产生的代谢产物的是A.细菌素B.抗毒素C.抗生素D.侵袭性酶E.外毒素【答案】:B72. 不属于细菌基本结构的是A.细胞壁B.细胞膜C.细胞浆D.细胞器E.核质【答案】:D73. 检查菌体不同结构成分及抗原与特异性抗体结合形成复合物时须用A.普通显微镜B.荧光显微镜C.暗视野显微镜D.倒置显微镜E.照相显微镜【答案】:B74. 能通过细菌滤器的微生物是A.支原体B.放线菌C.立克次体D.螺旋体E.真菌【答案】:A75. 根据我国“医院获得性支气管肺部感染诊断标准”，痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度符合何种条件，可认为是肺部感染的病原体A.104CFU/mlB.105CFU/mlC.106CFU/mlD.107CFU/mlE.108CFU/ml【答案】:D76. 防止和抑制细菌生长繁殖的方法被称为A.消毒B.防腐C.灭菌D.无菌E.无菌操作【答案】:B77. 细菌分解糖的能力不同，主要取决于A.细菌的营养型B.细菌的血清型C.细菌的酶系统D.细菌的转运系统E.外界的温度【答案】:C78. 在方法学评价中，一般认为相关系数是对于下列哪种情况的估计A.偶然误差B.系统误差C.过失误差D.相对偏差E.允许误差【答案】:B79. 在进行临床输血前，对有行为能力的病人要获得他的同意，属于A.知情同意B.代理同意C.口头同意D.书面同意E.有效同意【答案】:A80.药物治疗中的道德要求是A.精益求精，一丝不苟B.团结协作，勇担风险C.主动倾听，支持鼓励D.公正分配，避免浪费E.严密观察，全程负责【答案】:D2、 以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(8183）题共用备选答案