神经病学习题集(选择题).doc

神经病学习题集（选择题） A型题1、 确定浅昏迷最有价值的体征是：A对疼痛刺激反应 B对咳嗽反射消失 C巴彬斯基征阴性D眼球有浮动 E腱反射消失2、 最可能引起昏迷的病损部位是：A延髓 B小脑 C一侧大脑半球 D脊髓 E中脑首端至间脑尾端3、 清醒状态的维持有赖于哪一结构功能的完整？A脊髓丘脑束 B皮质脊髓束 C脑干网状结构 D红核脊髓束 E皮质脑桥小脑皮质通路4、 闭锁综合征的病变部位在：A额叶中央前回 B内囊 C大脑脚 D脑桥基底部E上颈髓5、 感觉检查最应注意的是：A障碍的程度 B有无感觉障碍 C障碍的部位D有无疼痛 E有无感觉过敏6、 发生于脊髓损害的位置觉与振动觉缺失是由于病变侵犯：A皮质脊髓束B脊髓丘脑束C红核脊髓束D脊髓小脑束E薄束与楔束7、 可引起分离性感觉障碍的病变部位是：A后根 B后角 C 周围神经 D内囊 E外侧丘系8、 引起交叉性感觉障碍的病变部位在：A 后根 B后角 C脑干 D 丘脑 E内囊9、 属于运动神经元麻痹的体征是：A明显的肌萎缩 B运动觉消失 C肌束颤动 D可引出Babinski征 E肌张力减低10、慢性锥体束损害的肌张力表现为： A铅管样肌张力增高 B痉挛性折刀样肌张力增高 C齿轮样肌张力增高 D去脑强直 E游走性肌张力增高或降低11、偏身自发性疼痛主要由于病变损及：A大脑皮质感觉中枢 B丘脑 C内囊 D 红核脊髓束 E内侧纵束12、检查肌张力时，病人必须：A意识清楚 B无肌肉瘫痪 C无感觉障碍 D无肌肉萎缩 E肌肉放松13、出现肌束颤动的病变部位在：A肌肉 B神经肌接头 C上运动性神经元D下运动性神经元 E锥体外系14、桥脑以上一侧锥体束损害不应出现：A张口时下颌歪斜 B伸舌歪斜 C一侧鼻唇沟变浅D口角歪向一侧 E不能鼓腮15、切断脊髓侧索可以导致：A切断部位以下的同侧肌肉丧失自主运动B切断部位以上的同侧肌肉丧失自主运动C切断部位以下的同侧肌肉永远丧失反射D切断部位以下的同侧丧失触觉和压觉E切断部位以下的同侧丧失全部痛觉16、脊髓半切综合征常见于：A Guillain-Barre综合征 B 急性脊髓炎 C 急性硬脊膜外脓肿 D 脊髓髓外肿瘤 E脊髓空洞症17、“三偏”征提示病变侵犯：A 旁中央小叶 B大脑角 C 丘脑 D内囊 E延髓锥体18、肱二头肌反射的反射中枢在：A 颈髓23 B颈髓34 C颈髓56 D颈髓78E颈髓8、胸髓119、膝反射的反射中枢在：A 腰髓2-4 B腰髓5 C 骶髓1-2 D骶髓2-3 E骶髓320、Babinski征阳性的典型表现是：A拇趾背屈，其他各趾呈离形散开 B五趾均背屈 C 五趾均跖屈 D五趾均不动21、引出Babinski征及其等位征提示：A皮质脊髓束的损害 B红核脊髓束的损害 C损害必须在大脑皮质 D损害必须在内囊 E损害必须在脊髓22、两脚并拢直立，然后闭目，称为：A Lasegues征 B Romberg征 C Kernig s征 D Hoffmanns征 E Brudzinski征 23、引起两颞侧偏盲的病变其部位是：A 枕叶 B颞叶 C顶叶 D视神经交叉部 E外侧膝状体24、一侧瞳孔直接、间接光反射均消失，病变在： A同侧动眼神经 B对侧动眼神经 C同侧视神经 D对侧视神经 E视交叉25、右侧角膜直接反射消失，间接反射存在，病变在：A右侧三叉神经 B右侧动眼神经 C左侧动眼神经D左侧三叉神经 E右侧面神经26、右侧痉挛性偏瘫，左侧展神经麻痹和右侧面神经麻痹时，病灶应在：A左侧内囊 B右侧中脑 C左侧延髓 D右侧延髓E左侧脑桥27、中脑病变的特点是： A 受损范围广泛 B常有偏侧肢体疼痛 C多有抽搐 D上、下肢瘫痪在散大瞳孔的对侧 E28、舌尖向右偏，左侧痉挛性偏瘫，左侧可引出Babinski征，病变部位在：A左侧内囊 B左侧中脑 C右侧脑桥 D延髓左外侧部E延髓右内侧部29、造成球麻痹的病灶在：A延髓诸核 B皮质延髓束 C小脑 D脑桥诸核 E脑神经30、造成假性球麻痹的病灶在：A皮质延髓束 B小脑 C延髓诸核 D脑桥诸核 E脑神经31、某患者神经系统检查时发现自肩以下右侧深感觉障碍，左侧痛、温觉障碍，右上肢为迟缓性瘫痪，右下肢为痉挛性瘫痪，其病变部位在：A左侧延髓 B右侧脊髓上颈段（颈髓2-4） C右侧脊髓颈膨大 D左侧脊髓颈膨大 E左侧脊髓胸段32、男，30岁，3个月来感右下肢无力，左下半身麻木，检查：左侧乳头水平以下痛觉、温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧可引出Babinski征，右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，应考虑：A胸2水平横贯性损害 B右侧胸髓2水平后索损害 C左侧胸髓4水平损害 D 右侧胸髓2水平半侧损害 E右侧胸4水平侧索损害33、某患者检查发现右眼不能睁开，翻开右眼时见右侧瞳孔散大，对光反射消失，右眼球处于外下斜位，示齿时口角左歪，伸舌向左偏，其病变部位在：A右侧大脑皮质 B左侧内囊 C右侧桥脑 D右侧中脑 E右侧桥脑34、三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的： A第一、三支 B第一、二、三支 C第三支 D第二、三支 E第一、二支35、原发性三叉神经痛的治疗目标是：A终止疼痛 B缓解疼痛 C 根除病因 D神经阻滞或切断 E防止并发症36、治疗三叉神经痛较能奏效的药物是： A卡马西平 B安定 C七叶神安片 D苯妥英钠 E利眠宁37、原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的区别主要是后者： A年龄较轻 B药物疗效较好 C疼痛较剧烈 D病程较长 E有神经系统阳性体征38、格林巴利综合征患者发病后第四天出现吞咽困难、四肢瘫痪、呼吸肌麻痹，首要的处理是： A应用肾上腺皮质激素 B及早进行鼻饲 C气管切开，辅助呼吸 D 应用抗生素 E应用B族维生素肌注39、格林巴利综合征的首发症状多是： A吞咽困难 B呼吸困难 C一侧面瘫 D排尿困难 E四肢远端对称性无力 40、格林巴利综合征急性期的主要体征是： A肌肉萎缩 B四肢迟缓性瘫痪 C四肢手袜套样感觉障碍 D尿储留 E脑脊液蛋白细胞分离现象41、格林巴利 综合征的临床表现是 ： A四肢感觉障碍重于运动障碍 B一侧周围性面瘫 C四肢痉挛性瘫痪 D明显括约肌功能障碍 E以上均不是42、以下表现中，与急性多发性神经根神经炎无关的是 A四肢无力 B呼吸困难 C构音障碍 D面部疼痛 E小腿肌压痛43、格林巴利综合征患者脑脊液的典型变化是 A细胞和蛋白均升高 B急性期淋巴细胞增多 C正常 D 细胞增加，蛋白稍增加 E蛋白增高而细胞数正常44、格林巴利综合征患者急性期的主要危险是： A四肢瘫痪 B并发心肌炎、心力衰竭 C呼吸肌麻痹 D并发肺部感染、肺不张 E并发消化道出血45、格林巴利综合征患者脑脊液蛋白高峰发生在病程 A第一周末 B第二周 C第三周 D第四周 E一月后46、关于格林巴利综合征不正确的是： A病变主要在脊神经后根 B病前多有感染史 C 颅神经损害的双侧面瘫最常见 D可见客观感觉障碍 E早期肌电图可正常47、格林巴利综合征与急性脊髓炎区别的关键是 A有无感染史 B有无尿储留 C有无病理征 D有无感觉障碍平面 E瘫痪程度48、坐骨神经痛最常见的原因是： A马尾肿瘤 B神经根炎 C脊柱转移癌 D脊椎炎 E腰椎间盘突出49、坐骨神经痛客观体征最重要的是 A Hoffmanns征 B Brudzinski征 C Babinski征D Lasegues征 E Romberg征 50、根性坐骨神经痛不应出现的体征是： A压颈静脉试验阳性 B颏胸试验阳性 C腰椎脊突或横突 可有压痛 D用力咳嗽时疼痛加剧 E同时损害反射消失51、急性脊髓炎好发于： A腰髓 B骶髓 C圆锥 D胸髓 E颈髓52、急性脊髓炎多见于： A老年，散在发病 B儿童青年流行发病 C青壮年散在 发病 D轻壮年流行发病 E儿童、少年散在发病53、急性脊髓炎的感觉障碍是： A末梢型 B神经干型 C后根型 D传导束型 E后角型54、脊髓压迫症的最常见病因是： A脊髓疾病 B脊髓髓内肿瘤 C椎管内脊髓外肿瘤 D急性脊髓炎 E脊髓空洞症55、一农民40岁，平素体健，出现低热（37.50C）及全身不适1天后，感双足麻木无力逐渐加重，于4天内发展至完全性截瘫与大小便失禁。检查：两下肢肌力0级，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失。腰穿脑脊液正常，椎管通畅，脊柱平片阴性，诊断它是： A格林巴利综合征 B脊髓肿瘤 C急性脊髓炎 D急性脊髓前角炎 E脊髓出血56、截瘫患者，40岁，检查发现其感觉障碍在脐平面以下，作X片检查时摄片部位应选择： A下颈段 B上胸椎 C中胸椎 D下胸椎 E腰椎57、脊髓空洞症的感觉障碍常常是： A 神经干型 B末梢型 C后根型 D节段型、分离型 E传导束型58、Bell氏麻痹不该出现的体征是： A鼻唇沟变浅 B听觉过敏 C舌前2/3味觉丧失 D张口受限 E眼睑闭合无力59、中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键是： A有否肢体瘫痪 B有否伸舌偏斜 C有否病理反射 D有无皱额闭眼障碍 E有无鼓腮、吹气障碍60、病理反射阳性提示病变损及： A脊髓前角 B周围神经 C锥体束 D锥体外系 E中脑黑质61、多发性硬化是一种： A脱髓鞘疾病 B内因子缺乏病 C神经系统变性疾病 D慢病毒感染病 E脂类代谢病62、脑梗死患者CT图象为： A起病后即可见异常低密度影 B起病2448小时后可见异常低密度影 C起病后即可见异常高密度影 D起病2448小时可见异常高密度影 E起病5天后才改变63、脑出血患者CT图象为： A起病后即可见高密度异常影 B起病2448小时后可见异常高密度影 C起病后即可见异常低密度影 D可见脑室扩大 E起病后24小时内无改变64、供应大脑半球前3/5部血液的血管是： A椎基底动脉系统 B颈外动脉系统 C颈内动脉系统 D大脑前动脉 E前交通动脉65、椎基底动脉系统主要供应： A脑干 、大脑后2/5、小脑 B小脑、脑干、丘脑后部 C脑干、小脑 D 大脑后2/5、丘脑后部、脑干 E脑干、大脑后2/5、小脑、丘脑后部66、脑血栓形成多发生于： A大脑前动脉 B基底动脉 C椎动脉 D 颈内动脉系统 E后交通动脉67、脑梗死最多发生于： A大脑前动脉 B大脑中动脉 C大脑后动脉 D基底动脉 E椎动脉68、高血压性脑出血最好发的部位是： A脑室 B内囊及其基底附近 C丘脑 D桥脑 E小脑69、颅内动脉瘤最好发的部位是： A颈内动脉系统的分叉部 B后交通动脉 C椎基底动脉系统的分叉部 D前交通动脉 E海绵窦70、蛛网膜下腔出血的最常见原因是： A先天性脑底动脉瘤 B高血压 C脑动脉炎 D颅脑外伤 E颅内肿瘤71、急性脑血管病中，发病最快的是： A高血压脑病 B脑出血 C脑栓塞 D脑血栓形成 E蛛网膜下腔出血72、右侧大脑前动脉皮层支病变的主要临床症状为： A左侧小腿和足部瘫痪和感觉障碍 B左侧上下肢瘫痪，以上肢明显 C左侧上下肢瘫痪伴偏盲 D失语 E右眼失明73、左侧大脑中动脉皮层支病变的主要临床症状为： A大小便潴留 B右侧上下肢瘫痪，感觉障碍以上肢明显 C右上下肢瘫痪，感觉障碍以下肢明显 D左眼失明 E严重意识障碍74、不参与Wills环组成的血管是： A大脑前动脉 B大脑中动脉 C大脑后动脉 D颈内动脉 E前交通动脉75、不是大脑中动脉主干梗塞的临床表现是： A偏瘫 B失语 C偏身感觉障碍 D偏盲 E短暂性全面性遗忘（TGA）76、鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗塞的最肯定证据是： A瘫痪的程度 B昏迷程度 C血压高低 D脑脊液检查 E CT扫描77、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是： A脑脊液有无血液 B有无神志不清 C有无脑膜刺激征 D有无高血压 E 有无神经系统定位体征 78、关于脑血栓形成患者服用阿司匹林，正确的是： A小剂量无效，应用大剂量 B用于扩张脑血管 C用于预防感染、发热 D用于防止血小板聚集 E用于防止头晕79、脑血栓形成治疗中正确的是： A尽快恢复血流 ，保护缺血半暗带 B近早使用脱水剂防脑疝形成 C尽快减低血压至正常水平 D尽可能使用高渗糖水脱水并提供能源 E应常规使用激素80、高血压脑出血急性期处理的最重要的环节是： A 立即使用止血药 B立即使血压下降至正常水平，防止再出血 C 警惕严重颅内高压的出现 D 用镇静药防止癫痫发作 E 用抗生素防止继发感染81、对脑动脉瘤破裂的预后估计，最重要的是： A 意识障碍的程度 B血压上升的程度 C脑动脉瘤的大小 D 偏瘫的有无 E脑动脉瘤的多少82、男，60岁，晨起床时觉右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室因右下肢无力摔倒，检查：神志清楚，右侧偏瘫，其最可能的诊断是： A脑出血 B脑梗塞 C蛛网膜下腔出血 D脑血栓形成 E硬膜外血肿83、男，70岁，突然发生右侧上下肢无力及不能说话。检查有右侧偏身感觉缺失，右侧偏瘫，有侧偏盲及失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是： A左侧椎动脉 B左侧大脑中动脉豆纹动脉 C 右侧大脑中动脉豆纹动脉 D 左侧大脑中动脉主干 E左侧颈外动脉84、一高血压病人，昏迷发生快而深，吐出咖啡色胃内容物。检查有一侧上下肢瘫痪。最可能的诊断是： A多发性脑栓塞 B 脑血栓形成 C脑出血 D TIA发作 E癫痫持续状态85、女，36岁，突然剧烈头痛、呕吐。检查：神志清楚，颈部有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是 A量体温有无发热 B 查眼底有无视乳头水肿 C脑血管造影有无动脉瘤 D腰穿查脑脊液 E 查血常规有无白细胞增高86、震颤麻痹病人的生化病即为病人纹状体中： A 乙酰胆碱含量显著减少，因而相应的多巴胺含量增加 B多巴胺含量显著减少，因而相应的乙酰胆碱含量增加 C乙酰胆碱含量显著减少，因而多巴胺的作用相对增强 D多巴胺含量显著减少，因而多巴胺的作用相对增强 E以上均不是87、震颤麻痹的三个主要临床特征是： A震颤、肌张力增高、面具脸 B 震颤、肌张力增高搓丸样动作 C 肌张力增高、运动减少、慌张步态 D震颤、运动减少、写字过小症 E以上均不是88、癫痫的定义是： A持续存在的神经系统症状 B发作性抽搐 C中枢神经系统内存在的破坏性病变 D反复发作的神经元异常放电 E突然神志丧失89、原发性癫痫是： A从婴儿期开始的癫痫发作 B癫痫发作，始终未能找到器质性或代谢性病因者 C 大发作及小发作 D除局限性发作以外所有类型的癫痫 E起源于大脑半球病变引起的癫痫发作90、继发性癫痫是： A继发于脑部的器质性病变或引起脑组织代谢障碍的某些全身性疾病 B高烧后发生的癫痫发作 C一种以上发作类型的癫痫 D成年以后的癫痫发作 E因癫痫发作造成的外伤91、癫痫大发作的特征是： A发作性头痛 B发作性意识障碍 C发作性强直阵挛动作及意识障碍 D发作性多动 E发作性偏瘫92、癫痫小发作的特征是： A 发作性短暂意识障碍 B 很轻的抽搐发作 C发作性精神异常 D儿童高烧时抽搐 E任何症状的轻微发作 93、局限性运动性癫痫的特征是： A 轻微的抽搐发作 B身体某一部分发作性抽搐 C发作性头痛 D发作性多动 E发作性瘫痪94、诊断癫痫主要靠： A神经系统检查 B头颅CT 检查 C 脑脊液检查 D病史询问 E脑电图检查95、尿失禁最常发生于癫痫的： A大发作 B小发作 C局限性发作 D精神运动性发作 E以上均不是96、癫痫病人做脑电图的 目的在于： A确定病原 B确定有无智能障碍 C 估计发作频率 97、抗癫痫药物治疗的原则是D 确定最佳治疗方案 E为癫痫的诊断提供证据，但不能否定诊断97、抗癫痫药物治疗的原则是： A 开始即用联合用药 B 发作控制后即应停药 C 大剂量短期合并用药 D按发作类型长期、规则用药 E严格按发作类型选药并终生维持98、女，8岁，母亲发现患儿反复发生呆坐不动，手中笔摔在桌子上，当时呼之不应，几秒钟后即恢复正常，一天可发作数十次，其最可能的诊断是： A精神运动性发作 B大发作 C发作性睡病 D失神发作 E局限性发作99、一癫痫患者发作时表现双目凝视，伴嘴嚼、流延、呼之不应，继之双手乱摸，来回走动，无肢体抽搐，每次发作持续1-2秒，其发作类型是： A不全性大发作 B部分性发作 C 失神发作 D阵发性精神病 E精神运动性发作100、有关癫痫的内容中正确的是： A大发作，一定是原发性癫痫 B部分性发作一定是继发性癫痫 C 只有原发性癫痫与遗传因素有关 D 原发性癫痫多见于小儿，发作相对较稀少 E 继发性癫痫不全发生于小儿，发作相对较多101、在寻找癫痫脑部疾病的检查方法中最佳选择： A 脑电图 B同位素脑扫描 C CT D 24小时脑电图 E MRI102、关于癫痫持续状态正确的是： A 频繁发作的抽搐发作 B一定有意识障碍 C 多无原因可寻 D 每种类型发作都可产生相应的持续状态 E一经确诊均要及时处理103、复杂部分发作药物首选 A 苯巴比妥 B苯妥英钠 C 乙琥胺 D卡马西平 E扑痫酮104、特发性大发作药物首选 A ACTH B 安定 C丙戊酸钠 D苯妥英钠 E鲁米钠105、针对癫痫大发作持续状态措施中不正确的是： A 给氧、保持呼吸道通畅 B 1020毫克安定肌注以制止发作 C 应用时注意并发症的预防与处理 D 发作控制后还应维持治疗 E如发现原发病应做相应处理106、癫痫大发作时现场处理不正确的是： A迅速将患者卧倒 B 解开患者的衣领 C固定患者肢体以防抽搐时碰伤 D 抽搐停止后将头旋向一侧 E可不做特殊处理10:7、对癫痫大发作与小发作均有疗效的抗癫痫药物是 A 苯妥英钠 B 苯巴比妥 C 扑痫酮 D 丙戊酸钠 E卡马西平108、治疗失神发作，下列药物中首选： A 苯妥英纳 B 鲁米那 C 丙戊酸钠 D 卡马西平 E安定109、偏头痛发作期最有效的药物是： A 苯噻啶 B 苯妥英纳 C 麦角胺制剂 D卡马西平 E心得安110、偏头痛患者应用咖啡因麦角胺片的正确方法是： A 头痛发展至剧烈时服用 B 头痛间歇期有规则地服用 C 先兆症状来临后或头痛刚开始时服用 D 头痛伴有恶心呕吐时服用 E一般镇静剂无效后再服用111、女，30岁，4年来有反复发作性幻视，几分钟后幻视消失，即出现头痛，头痛持续数小时渐缓解。发作时无抽搐、无意识障碍，不发作时完全正常。神经系统检查未见异常。诊断考虑： A 头痛型癫痫 B肌收缩性头痛 C颅内动脉瘤 D 偏头痛 E短暂性脑缺血发作112、关于偏头痛不正确的是： A 女性多于男性 B患者常有家族史 C 呈反复发作，逐渐加重 D麦角胺制剂止痛有效 E神经系统一般无阳性体征113、丛集性头痛正确的是： A 为一种神经性头痛 B发作 时面色苍白、眼干 C一般抗偏头痛药治疗可取得良效 D发病以男性居多 E疼痛剧烈114、不属于运动神经元病的是： A 肌萎缩侧索硬化症 B 进行性延髓麻痹 C 多灶性传导阻滞运动神经病 D 进行性脊肌萎缩 E 原发性侧索硬化115、男性，44岁，发现双手握力减弱，双臂肉跳一年余，查体：双鱼际肌明显萎缩，可见肌束跳动，双下肢腱反射活跃，Babinski 征阳性，无感觉障碍，其诊断首先考虑： A 脊髓空洞症 B 颈脊髓压迫症 C 肌萎缩侧索硬化症 D 多系统萎缩 E颈椎病116、男性，25岁，自觉双手无力、萎缩2年，查体：后发际短，脊柱侧弯、双手肌萎缩明显，双侧上胸背及上肢痛觉消失，触觉存在，双上肢腱反射消失，双下肢腱反射亢进，病理症（+）。其考虑为： A 脊髓空洞症 B 肌萎缩侧索硬化症 C 颈髓肿瘤 D 颈椎病（脊髓型） E 遗传性共济失调117、支持重症肌无力为自身免疫性疾病的证据是： A 有电鳗鱼放电器官提取并纯化的AchR 注入家兔可产生实验性MG B 实验动物及MG患者血中可见AchR C MG患者可合并甲亢 、SLE等其它自身免疫性疾病 D 70%以上患者合并有胸腺异常 E 以上均不是118、重症肌无力的发病机理可能是： A 突触前乙酰胆碱合成与释放不足 B 胆碱酯酶活性升高C 胆碱酯酶活性降低 D 突触后膜乙酰胆碱受体数目减少 E 以上均不是119、重症肌无力的临床特征是： A 病情波动 B 全身骨骼肌均可受累无力 C 颅神经支配肌肉的无力重于脊神经支配的肌肉 D 受累骨骼肌极易疲劳和短时休息后好转 E 感染后肌无力加重120、重症肌无力最常伴有： A 类风湿性关节炎 B 小细胞肺癌 C 胸腺组织异常 D 甲状腺功能亢进 E 系统性红斑狼疮121、重症肌无力患者出现危象时的主要表现为： A眼球运动障碍 B 吞咽困难 C 构音障碍 D 呼吸肌无力，不能维持换气功能 E 四肢无力，不能活动122、中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点是： A 瘫痪分布的范围 B 有无肌肉萎缩 C 肌张力增高或减低 D 腱反射亢进或消失 E Babinski征123、抢救重症肌无力危象最关键的是： A 给予大剂量免疫抑制剂冲击 B 给予大剂量静脉丙种球蛋白 C 给予足量抗胆碱酯酶药物 D 积极控制感染 E 气管切开，维持呼吸道通畅，人工辅助呼吸124、一重症肌无力病人因肺部感染应用链霉素，几天后发生危象，这时首先选： A 确定危象类型，给予针对性治疗 B 停用链霉素 C 保证呼吸道通畅和正常换气 D 大剂量激素冲击治疗 E 肌注阿托品1毫克125、合并肺部感染的重症肌无力病人，针对其肺部感染应选用： A 磺胺类药物 B 氨基糖甙类药物 C 四环素 D 庆大霉素 E 青霉素类126、脑栓塞的栓子来源最常见于： A 气体 B 脂肪组织 C 寄生虫卵 D 癌细胞 E 心脏127、周期性瘫痪发作时，实验室检查大多为 ： A 高血钾 B 正常血钾 C 低血镁 D 低血钾 E 高血钠128、与周期性瘫痪最无关的情况是： A 肌强直 B 胸腺肿瘤 C 原发性醛固酮增多症 D 甲亢 E 高血钠129、周期性瘫痪发病时，其骨骼肌必定发生： A 对称性痉挛性瘫痪 B 痛性痉挛 C 肌强直 D 对称性迟缓性瘫痪 E 以上均不是130、周期性瘫痪的发病机理目前认为是： A 乙酰胆碱释放障碍 B 神经脱髓鞘改变 C 神经递质与受体结合障碍 D 糖代谢异常引起肌细胞内外钾离子浓度差增大 E 神经细胞及轴索变性131、周期性瘫痪的严重病例应给予： A 10%氯化钾10ml，静脉注射 B 10%氯化钾10ml加50%葡萄糖20ml，静脉注射 C 10%氯化钾30ml加葡萄糖1000ml，静脉注射 D 10%氯化钾10ml加5%葡萄糖500ml加胰岛素6U静脉滴注 E 10%氯化钾10ml，每天3次口服132、甲亢性周期性瘫痪与单纯低钾型周期性瘫痪的鉴别，最有意义的是： A 测定血钾 B 心电图 C 发作时表现 D 病史、症状和T3、T4测定 E 以上都不对133、低钾型周期性瘫痪的病史特点中不正确的是： A 好发于2040岁的青壮年 B发病前多有过劳、饱餐等诱发因素 C表现四肢轻瘫，以近端较重 D 头面部肌肉常受累，但呼吸肌一般不受累 E 一般随年龄增长发作次数减少134、核上性眼肌麻痹不应有： A 复视 B 两眼同时受累 C 瘫痪眼肌的反射性运动保存 D 瞳孔光反射正常 E 以上均不对135、某患者诉左侧视有复视，查：做眼内斜视，瞳孔光反射正常，其颅神经损害为： A 左侧动眼神经 B左侧滑车神经 C 左侧外展神经 D 左侧面神经 E左侧外展及面神经136、霍纳(Horner)综合征中不应有： A 瞳孔缩小 B 眼球内陷 C 光反射消失 D 眼裂变小 E 同侧面部少汗137、重症肌无力辅助检查手段中不包括： A 腾喜龙试验 B 神经重复电刺激试验 C 肌疲劳试验 D 肌纤维活检 E AchR抗体滴度测定138、深感觉传导通路的第二级神经元在： A 肌梭 B 脊神经节 C 脊髓后角 D延髓 E丘脑139、传导骶、腰、胸、颈部痛温觉纤维在高颈髓的排列顺序是： A 由腹侧向背侧 B 由背侧向腹侧 C由外侧向内侧 D 由内侧向外侧 E 无次序140、痛温觉传导通路的第二级神经元在： A 脊神经节 B 脊髓后角 C 延髓 D 脊髓侧角 E 丘脑141、传导颈、胸、腰、骶部深感觉纤维在高颈髓的排列顺序是： A 由腹侧向背侧 B 由外侧向内侧 C 由背侧向腹侧 D 由内侧向外侧 E无次序142、脊髓空洞症所产生的感觉障碍类型为： A 末梢型 B 后根型 C 交叉性感觉障碍型 D 节段分离型 E 传导束型143、皮质型感觉障碍最突出的表现是： A 痛温觉障碍 B 关节运动觉、振动觉障碍 C 实体觉与 图形觉障碍 D偏侧肢体疼痛 E 以上均不是144、分离性感觉障碍不应出现的情况是： A 脊髓髓内肿瘤 B 脊髓空洞症 C 延髓外侧部病变 D 脊髓灰质炎 E 脊髓前动脉闭塞 145、同时出现分离性与交叉性感觉障碍的病变部位是： A 脊神经节 B 脊髓后角 C 脑干的中脑 D 脑干的延髓 E 丘脑146、神经系统损害出现肌束颤动的部位常见于： A 神经肌接头 B 脊髓前角 C 皮质脊髓侧索 D 大脑皮质大锥体细胞 E 以上均错147、末梢型感觉障碍见于： A 前根病变 B后根病变 C 周围神经病变 D 脊髓半侧损害 E 脊髓灰质炎前连合损害148、关于锥体束的叙述中不正确的是 A 其纤维来源主要为中央前回的巨锥体细胞 B 其纤维在延髓下部大部分交叉至对侧 C 其纤维不只来自中央前回，还在额、顶等脑叶来的纤维 D 皮质延髓束纤维行于大脑脚底的内侧份 E其损害符合上运动神经元受损的体征149、最能提示上运动神经元损害的体征是： A 腱反射活跃 B 肌张力增高 C 瘫痪分布的范围 D 有无肌肉萎缩 E 病例征（+）150、锥体外系病变不应出现的体征是： A 肌张力增高 B 不自主运动 C 肌张力 降低 D 协同运动障碍 E Babinski征151、小脑病变最重要的症状是： A 头痛 B 呕吐 C 共济失调 D 眩晕 E肢体无力152、反射的检查中最应注意的是： A 反射的节段与对称性 B 反射是否增强 C 反射是否减弱或消失 D 是否出现病理征 E 以上均不对153、某患者右侧直接光反射消失，间接光反射存在，提示损害为： A 右侧动眼神经 B 右侧三叉神经 C 右侧视神经 D 左侧动眼神经 E 左侧视神经154、视交叉处的纤维来自： A 一眼鼻侧半与另眼颞侧半 B 一眼颞侧半与另眼颞侧半 C 一眼颞侧半与另眼鼻侧半 D 一眼鼻侧半与另眼鼻侧半 E 以上均不对155、前庭神经损害时，临床表现为： A 眼震、听力下降 B 耳鸣耳聋 C 眩晕、呕吐、复视 D 眩晕、眼震、平衡障碍 E意识障碍156、摇摆步态见于：A 帕金森氏病 B腓总神经损害 C 小脑病变 D 进行性肌营养不良 E 痉挛性偏瘫157、运动性失语患者不应出现症状或体征是： A 自知力存在 B 能理解书面语言 C可以抄写 D 模仿言语存在 E 自发语言困难158、感觉性失语的特征是： A 言语流利易懂 B 言语不易懂，但能自知 C 言语断续缓慢易懂 D 言语流利难懂 E 文字理解基本正常159、小脑半球病变表现中不正确的是： A 共济失调主要表现在肢体 B 向病灶侧注视有粗大眼震 C向病灶侧倾倒 D明显的爆发性言语 E 肌张力降低以上肢明显160、脑梗塞后最先出现的脑水肿类型是： A 细胞毒性水肿 B 血管源性水肿 C 间质性水肿 D 渗透压脑水肿 E 同时出现 161、可致多发性硬化病情加重的药物是： A ACTH B 环孢菌素A C 干扰素 D干扰素E干扰素162、关于多发性硬化正确的是： A 临床经过与表现是有时间上的多发性与空间上的多灶性 B为一种明确病毒感染所致的脱髓鞘疾病 C 多发生与10岁前或50岁后 D 视神经受累为最常见与首发症状 E ACTH为一种特异性治疗163、关于多发性硬化诊断中不正确的是： A 脑脊液寡克隆IgG区带（OB）具有特异性 B 典型MRI表现可见脑室周围与白质散在异常信号 C VEP、BAEP检查可提供亚临床病灶证据 D 核间性眼肌麻痹与眼震高度提示诊断 E 应能排除其他疾病164、震颤麻痹病人的临床表现不应有： A眼球震颤 B 慌张步态 C 肌张力增高 D 运动减少 E 面具脸165、不见于震颤麻痹病人的表现有： A 协同运动障碍 B 步态异常 C 瞬目动作减少 D 角膜色素环 E 肌张力增高166、可引起帕金森综合征的病因有： A 利血平中毒 B 一氧化碳中毒 C 氯丙嗪中毒 D MPTPT E 以上均是167、见于帕金森病的临床表现是： A 意向性震颤 B 皮脂溢面貌 C 腱反射消失 D 动作缓慢 E 躯干挺直168、不是治疗震颤麻痹的药物是： A 左旋多巴 B 金刚烷胺 C 苯海拉明 D 嗅隐停 E 新斯的明169、癫痫病人作脑电图检查的目的不包括： A 证实临床诊断 B 区别癫痫类型 C 确定病因 D 帮助确定癫痫病灶 ，作出术前评估 E 监测治疗效果和药物效应170、重症肌无力患者胆碱能危象的表现中不应有的是： A 瞳孔扩大 B 肌束颤动 C 腹痛腹泻 D 汗多 E 呼吸困难171、重症脑桥出血的临床特点是： A 四肢瘫痪 B 两侧瞳孔针尖样缩小 C 昏迷 D 高热和呼吸障碍 E 以上全部172、防止蛛网膜下腔出血的根本性措施是： A 应用止血剂 B 应用脱水剂 C保持大便通畅 D 避免情绪激动 E 进行动脉瘤手术治疗173、确定昏迷病人有无偏瘫的检查方法是： A 压迫眶上切迹、观察哪侧面肌无收缩反应 B 观察呼气时，哪侧面颊鼓起较显著并有漏气 C 病人仰卧时，观察哪侧下肢和足呈外旋位 D 提起病人两上肢后突然撒手，看哪侧坠落较快 E 以上均可174、有助于区别颈内动脉系统和椎基底动脉系统TIA发作的症状是： A 感觉障碍 B 言语障碍 C 肢体运动障碍 D 眼花 E 跌到发作175、较易发生脊髓缺血的部位是： A C6、C7节段 B T9节段 C L2节段 D T4节段 E C8、T1节段176、脊髓副交感中枢在： A C5-T1前角 B C8-L2侧角 C L2-L5侧角 D C8-T1侧角 E S2-S4侧角177、关于急性脊髓炎不正确的是： A 屈性截瘫较伸性截瘫预后好 B 病前常有上呼吸道感染史 C 休克期长短与有否感染等并发症有关 D 脑脊液细胞数可正常 E 一般无椎管梗阻现象178、脊髓休克期受损平面以下不应有： A 肌张力降低 B 腱反射消失 C Babinski征（+） D 尿潴留 E 传导束性感觉障碍179、关于脊髓空洞症不正确的是 A 多数青年发病 B 可有关节肿大，但不伴疼痛 C 不应有锥体束受损 D 脑脊液检查多为正常 E MRI可确诊180、关于脊髓亚急性联合变性不正确的是： A 发病与维生素B12缺乏密切有关 B 病理改变主要为脊髓后索与锥体束 C 不累及周围神经 D 多在中年发病 E 早期治疗效果好181、不参与脑部血液供应的器官是： A 颈内动脉 B 椎动脉 C 基底动脉 D 眼动脉 E 大脑后动脉182、关于脑血栓形成正确的是： A 常见原因为心源性栓子脱落堵塞血管所致 B 血栓形成部位的大脑前动脉最常见 C 最佳复流时间为6小时以内 D 治疗的目的为抢救缺血中心部位的脑组织 E必有瘫痪体征183、大脑后动脉血栓形成不应出现的体征是： A 失语 B 丘脑综合征 C 小脑性共济失调 D 周围性面瘫 E 体象障碍184、脑出血与脑梗塞最具鉴别价值的是： A 起病缓急 B 意识障碍深浅 C 偏瘫轻重 D 脑脊液是否含血 E 头颅CT185、关于脑血栓形成不正确的是： A 发病年龄多较高 B 多在安静休息时发病 C 起病后CT检查阴性可排除诊断 D 应注意综合治疗 E 病情稳定即应早期作床旁训练186、常见的自由基清除剂中不包括： A 甘露醇 B 地塞米松 C维生素E和C D 过氧化物歧化酶 E 花生四稀酸187、关于蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛，不正确的是 A 其发生与氧合血红蛋白有关 B 多发生在病后515天 C 可导致意识障碍加重 D 尽快清除积血有助于预防起其发生 E 眼底查见玻璃体膜下出血为脑血管痉挛的指征188、目前较能早期诊断单纯疱疹病毒性HSV脑炎的方法是： A 脑脊液HSV病毒分离 B 脑脊液PCR检查 C 脑脊液抗体滴度测定 D 脑组织电镜观察HSV颗粒 E 透露CT189、目前HSV病因治疗最理想的药物是 A 干扰素 B 阿糖胞苷 C 阿糖腺苷 D 无环鸟苷 E 聚肌胞B型题说明：每一道题下面都有A、B、C、D、E五个各选答案。答题时如果这道题只与A有关，则将答卷相应位置上的A划圈，如果这道题只与答案B有关，则将答卷相应位置上的B划圈，余此类推。每个答案可以选择一次或一次以上，也可以一次也不选择。 A 脑干 B 腰膨大 C 高颈髓 D 内囊 E 脊髓前角 1、