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文档简介
金沙县中医院骨伤科骨折三期辩证用药指导原则及常用方剂骨折初期:由于筋骨脉络的损伤,血离经脉,瘀积不散,气血凝滞,经络受阻,故宜活血化瘀,消肿止痛为主,可选用和营止痛汤、复元活血汤、肢伤一号方等加减治疗,如肿胀较甚可加五苓散等利水消肿,如大便秘结合大承气汤加减,如发热可加银花、生地等,口渴加沙参、花粉等,上肢加桑肢,下肢加牛膝等。骨折中期:此期肿胀逐渐消退,疼痛明显减轻,但瘀肿虽消而未尽,骨尚未连接,故治宜接骨续筋为主,可选用新伤续断汤、桃红四物汤、肢伤二号方等。骨折后期:一般已有骨痂生长,治宜壮筋骨、养气血、补肝肾为主,可选用六味地黄汤、八珍汤、虎潜丸、肢伤三号方等。骨折后期还应注意适当补益脾胃。骨折后期及筋伤外洗用海桐皮汤。肢伤一号方:当归12g,赤芍12g,生地12g,桃仁10g,黄柏10g,防风10g,木通10g,红花6g,甘草各6g,乳香5g。肢伤二号方:当归12g,赤芍12g,续断12g,灵仙12g,骨碎补12g,五加皮12g,生薏仁30g,桑寄生30g。肢伤三号方:当归12g,白芍12g,续断12g,灵仙12g,骨碎补12g,木瓜12g,花粉各12g,黄芪15g,熟地各15g,自然铜10g土别虫10g。新伤续断汤:当归尾12g,醋自然铜12g,骨碎补12g,桑枝12g,地别虫、丹参6g,桃仁6g,泽兰6g,元胡6g,乳香3g没药各3g,继断10g,苏木10g。和营止痛汤:当归12g,赤芍9g,桃仁9g,苏木9g,川芎9g,继断12g,陈皮6g,乌药8g,乳香6g,没药6g,木通9g,甘草5g复元活血汤:柴胡15g,瓜蒌根、当归各9g,红花、甘草、穿山甲各6g,酒大黄30g,桃仁9g。桃红四物汤:当归12g,川芎8g,白芍10g,熟地黄15g,桃仁6g,红花4g。六味地黄汤:熟地黄24g,山茱萸12g,山药12g,泽泻9g,茯苓9g,丹皮9g。八 珍 汤:党参15g,白术10g,茯苓8g,熟地黄15g,当归10g,川芎5g,白芍8g,炙甘草5g虎 潜 丸:虎骨(狗骨)6g陈皮12g锁阳10g龟板24g干姜3g知母12g白芍12g熟地黄24g黄柏30g。海桐皮汤:海桐皮12g,透骨草12g,乳香12g
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