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文档简介
2013年重症医学科其他工作流程培训姓名: 日期: 分数: 1.关于ICU病人转入流程正确的是:A.符合收入ICU的病人,由病人所在病区管床医生提出,由科主任签字发出会诊单,由ICU医师会诊后确认需转入ICU病区时方可转入。B.需行急诊手术的病人,手术后收入ICU病区。C.决定收入ICU病人,病区医师与病人或监护人、直系亲属进行有效沟通,并签认入ICU病区知情同意书。D.由ICU医师、护士与病区医师、护士共同完成交接手续,如:病人的一般情况、病情变化经过、存在疑难问题、用药及抢救治疗经过等,并进行双签字。E.ICU医师在抢救病人的同时完成转入记录、抢救记录。2. 关于ICU病人转出流程正确的是:A.符合转出ICU指征的病人,由ICU医师决定后即可转出。B.决定转出ICU病人,ICU医师与病人或监护人、直系亲属进行有效沟通。C.ICU医护人员护送病人至病区。D.由病区医师、护士与ICU医师、护士共同完成交接手续,如:病人的一般情况、病情变化经过、存在疑难问题、用药及抢救治疗经过等,并进行双签字。3.关于硝普钠的泵入注意事项:A.硝普钠应匀速进入,该静脉通道不能静推或快滴其他药物B.做好全程避光,包括输液针头C.药物将用尽时,提前几分钟配制,及时更换,不得中断用药D.严密监测病人血压及临床表现,防止副作用4. 应用多巴胺时的注意事项:A.多巴胺+去甲肾上腺素应匀速进入,该静脉通道不能静推或快滴其他药物B.药物将用尽时,提前几分钟配制,及时更换,不得中断用药C.严密监测病人血压及临床表现,防止副作用5. 关于ICU一次性医用耗材管理使用流程正确的是:A.操作护士使用前要检查:小包装密封性,穿刺针有无锈斑、污渍,输液(血)器、注射器内有无杂质和污渍;衔接部有无漏气现象,凡有质量问题的产品停止使用。B.使用中,护士严密观察患者症状、体征的变化,发现输液反应立即停止输液或注射过程,并立即报告医生及时处理。C.对使用过的物品,必须在科室完成初步毁形消毒处理后,方可等待回收。6. 关于医疗废物处理原则:A.严禁将医疗废物置于生活垃圾中。B.损伤性废物(如针头、刀片、缝合针等)放入专用防刺伤的锐器盒中,运送时不得放入收集袋中,以防运送时造成锐器伤。C.防锐器伤:禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。D.可疑或确诊的传染病病人的废物需消毒,可放入2000mg/l有效氯消毒液浸泡消毒1小时。无法消毒且不会在运送中造成污染的物品(损伤性废物除外)用双层收集袋收集,以防收集、运送时泄漏、扩散、污染。E.所有医疗废物出科室时需标明产生科室、类别、产生日期及需要特别说明的内容。7.下列哪些情况属于医疗安全不良事件:A.病房诊治问题:包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。B.不良治疗:包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。C.意外事件:包括跌倒、坠床 、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。D.辅助检查问题:包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等。F.手术相关问题:如手术患者、部位和手术方式选择错误、患者术中死亡、术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一病人的再次手术、麻醉相关事件等。G.医患沟通:包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。8.关于患者身份的识别正确的是:A.医护人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。B.检查ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。C.护士在为患者使用“腕带”标识时,实行双核对。“腕带”记载信息包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。由病房责任护士负责填写。D.护士在给使用“腕带”作为识别标示时,必须双人核对后方可使用,若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确无误,注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。E.介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前,医护人员应让患者或家属陈述患者姓名,并至少同时使用两种患者身份识别方法,核对床头卡和腕带,确认患者身份。9.手术患者在转运交接过程中,必须有患者身份识别的如下具体措施:A.手术患者进入手术室前,由病房护士给患者使用“腕带”标识,写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后,与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单,无误后方可进入手术室。B.围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定,即手术前一日开始使用,手术后病情危重期间使用(直至改为二级护理),手术后病情稳定使用三日,结束后由病房负责护士核对后取下。C.手术室与病房转接患者:手术后,手术室护士仍应按识别卡与病区做好病情、药品及物品的交接,填写手术室与病房患者对接记录单,无误后方可离开。10. 关于咪达唑仑应用注意事项:A.小孩、老年无机械通气患者使用时从小剂量开始,并严密监测有无呼吸抑制、血压下降等副反应B.药物将用尽时,提前几分钟配制,及时更换C.患者对弗赛得
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