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文档简介
危机干预 贯穿于整个危机干预过程的六步过程包括:确定问题;保证当事人安全;帮助当事人建立心理支持;提出并验证有效的应对方式;制定计划;得到承诺。一、确定问题1、 凡事当事人有任何觉得生活每意思等自杀倾向的言语都当严重问题来看。2、 当不确知当事人是否有自杀念头时,应当明确问其有无自杀想法。这样可以削弱真正自杀的可能性,缓解当事人的心理压力。3、 可以用内含积极暗示的表达。例:“听了你那么多的困扰,我想你可能很痛苦。如果是一个心理承受能力差一点的人可能就自杀了,那么你有没有自杀的想法呢?”4、 说有过自杀念头的当事人不一定比没有说过的当事人严重。所以要评估当事人的话是否真实。说有过自杀念头的当事人的危机严重程度上升。5、 为什么会想到死?(1) 评估自杀原因(2) 评估自杀计划:用什么方式,准备何时自杀(3) 可以问当事人有没有告诉过他人,其他人给予他什么指导。让当事人重温当时的状况,引出问题、情绪(4) 为什么没有实施?找到活下去的理由二、保证当事人的安全 在危机干预中,心理咨询师必须对求助者的生命危险及心理危机降到最小的可能。使求助者处于尽可能的安全境地。保证求助者的安全不尽是干预过程的第二步,也必须贯穿于整个干预过程中。主要的方法是将可能发生的严重后果告知当事人的家人(或者有能力、有责任保证当事人安全的人)。虽然心理咨询有保密的原则,但在如以下情况都应及时通知当事人的家人,如自杀或严重的肢体伤害、伤人或杀人等可能犯罪行为。三、帮助当事人建立心理支持与求助者的沟通和交流,并给予关切的心理支持是危机干预的第三步。可采用的方法如:咨询师的电话应告诉当事人。让当事人保证不自杀,有自杀念头时先打电话给咨询师。问当事人有哪些可帮助他的人。让当事人把这些人的联系方式写下来,排序。多备几份放在随身的地方,这样可以随时找到支持系统。总之,要努力去让求助者相信:你确实是在关心他,想帮助他。四、提出并验证变通的应对方式在多数情况下求助者在危机境地的思维往往显得十分局限和僵持,甚至认为已经走入绝境,所以引导他们多一些角度,多一些方式去思考去看待他们的处境有益与帮助他们摆脱局限,对能应对他们的困难增加信心。如运用头脑风暴等方式寻找自杀以外的选择。虽然心理咨询师能够想到多个变通的方法可给求助者选址,但是由于求助者处在应激的状态,他们对问题的决断能力会有所下降,所以给予求助者的方案的选择应该简洁明了,让他们能即刻明白和当机立断。五、制定计划帮助求助者做出现实的短期计划、包括发现另外的资源和提供应付方式,制定具体的有可操作性的方案。六、获得承诺帮助求助者向自己承诺采取确定的、积极的行动步骤,这些行动步骤必须是求助者自己的、从实现的角度看是可以完成的或是可以接受的。在结束危机干预前,危机干预工作者应该从求助者那里得到诚实、直接和适当的承诺。至少应包括承诺不自杀和承诺按照计划实
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